Dzisiaj dzielimy się z naszymi czytelnikami drugą częścią wywiad z doktorem Emilio Santos, psychiatra i ginekolog, specjalizujący się w opiece nad porodami naturalnymi i domowymi, z którą już przeprowadziliśmy pierwszą rozmowę, którą opublikowaliśmy w lutym ubiegłego roku.
Przy tej okazji rozmawialiśmy z nim o niektórych aspektach, które budzą wątpliwości kobiet, takich jak możliwość porodu orgazmowego, ból porodu, poród pochwy po cesarskim cięciu lub poronienie i poród naturalny u kobiety cierpiącej na mięśniaki macicy macica
Napisałeś już dwie książki, czy zamierzasz nadal publikować?
Chcę napisać co najmniej dwie kolejne książki, jedną o tym, co kryje patriarchat i machismo, a drugą o normalnych narodzinach u gatunku ludzkiego.
Czy możesz wyjaśnić, czym jest poród orgazmiczny?
Poród jest bardzo podobny do stosunku płciowego, z hormonalnego punktu widzenia, jak te same substancje, oksytocyna i endorfiny, a także z punktu widzenia postawy.
Kiedy widzimy obrazy postawy, gestów i jęków kobiety rodzącej, nieuniknione jest przypuszczenie, że istnieją ogromne podobieństwa z postawami, gestami, postawami i jękami kobiety podekscytowanej seksualnie. Tak bardzo, że można by pomyśleć, że akt seksualny u kobiet jest rodzajem próby porodu. Być może poród byłby lepiej ujęty z biologicznego punktu widzenia jako punkt kulminacyjny w życiu seksualnym kobiet. Oczywiście, ten cały aspekt zostaje anulowany w przypadku dostawy medycznej.
Ale większość ludzi powiedziałaby ci, że poród boli, a akt seksualny nie.
Tak, ale ostatnio czytałem statystyki, według których sto lat temu 60% kobiet odczuwało ból podczas aktu seksualnego, dziś zakładamy, że było to spowodowane przyczynami kulturowymi lub represjami seksualnymi. poród dzisiaj? Wiemy, że istniały kultury, w których poród nie zaszkodził; z drugiej strony wszyscy, którzy uczęszczamy na porody w domu, jesteśmy świadkami tego, że odsetek kobiet, który jest naprawdę niski, odczuwa coś bardzo podobnego do orgazmu podczas ostatnich etapów porodu. Czy nie powinniśmy sądzić, że plan, który natura zaplanowała dla procesu porodu, jest dość podobny do aktu seksualnego, ponieważ wydaje się, że wykazuje podobieństwo koktajlu hormonalnego, który interweniuje w obu procesach? Ból może być po prostu wynikiem kontekstu emocjonalnego i kulturowego w naszym społeczeństwie. Kto opisał „Genezę” Biblii, opisuje, że w pewnym momencie narodziny nie bolały i że coś, co się zmieniło, sprawiło, że zaczęło boleć. Jestem świadkiem narodzin, w których stopień bólu wynosił zero. Bardzo wiele doznań i ogólnie doświadczenie zawsze było radosne.
Czy oprócz korzystania z wanny istnieją inne sposoby łagodzenia bólu podczas porodu bez znieczulenia?
Ważną rzeczą przy porodzie nie jest wyeliminowanie bólu, ale cierpienie. Podam przykład, w którym dzieje się coś porównywalnego. Dla alpinisty, gdy zimowa niedziela wspina się na szczyty, grad boli w twarz, zimno boli w dłonie i twarz, mięśnie i serce boli od wysiłku, ale alpinista wraca do domu , bierze prysznic i nie może się doczekać następnej niedzieli, aby powtórzyć swoje radosne doświadczenie. Takiemu alpinistom nigdy nie przyszło do głowy znaleźć sposobu na zmniejszenie wrażeń, których doświadcza. Niektóre doznania są bolesne, ale ich ogólne doświadczenie jest radosne. Również przy porodzie, który się zdarza, chociaż boli, poród naturalny jest zawsze doświadczeniem radości. Jest pewien odsetek matek, które podczas porodu czuły się bez siły i wolały kontynuować znieczulenie zewnątrzoponowe, niektóre z powodu bólu i zmęczenia; ale wśród tych, którzy zakończyli poród w domu, nie znam nikogo, kto powiedziałby mi: „na następny z znieczuleniem zewnątrzoponowym”. Dlaczego? ponieważ poród jako całość, jeśli chodzi o fizjologię, jest doświadczeniem radości. Nie tylko dla matki, ale także dla dziecka. 
Jakie zalecenia dałbyś kobiecie, która chce spróbować porodu pochwowego po jednym lub dwóch odcinkach C?
Jeszcze dziesięć lat temu uważano, że po cesarskim cięciu, nawet po jednym, poród zawsze odbywa się przez cesarskie cięcie. Dowody naukowe wykazały, że próba porodu pochwowego nie stanowi większego ryzyka. Gdy były dwie poprzednie sekcje C, nadal zaleca się, aby trzecia była sekcją C. Niedawno opublikowano dowody naukowe, które pokazują, że po dwóch sekcjach C ryzyko jest podobne do jednego i że kobiecie należy również zaoferować opcję, jeśli chce porodu z pochwy.
Jakie ryzyko wiąże się z porodem dopochwowym po cesarskim cięciu?
Obawianym ryzykiem jest pęknięcie macicy, które może prowadzić do śmierci dziecka i poważnego krwotoku wymagającego transfuzji i pilnej operacji dla matki. Dowody naukowe ponownie pokazują, że gdy poród jest leczony w sposób nieleczniczy, bez leków i w swobodnej pozycji, ryzyko to prawie nie istnieje.
Czy można wziąć udział w porodzie pochwowym, jeśli dziecko jest zamkiem?
Prawdą jest, że w 2000 r. Przeprowadzono wieloośrodkowe badanie (w wielu krajach świata jednocześnie), porównując opcję planowania porodu z pochwą z planowaniem cesarskiego cięcia u kobiet w ciąży z prezentacją niemowląt w okolicy zamka. Jest znany pod imieniem głównego badacza: badania Hannah. Badanie to wykazało, że istnieje znacząca różnica w ryzyku, dlatego też cesarskie cięcie jest lepsze. Matka jest tą, która, poinformowana, musi podjąć decyzję. Moim zdaniem rozsądną opcją wyboru cięcia cesarskiego nie jest zaplanowanie go, ale czekanie na niego, gdy zaczną się skurcze porodowe, z uwzględnieniem momentu wybranego dla fizjologii dziecka.
Czy dane byłyby inne, gdyby porody z podiciem nie były leczone?
To jest sedno sprawy. To, co dzieje się z badaniem Hannah, polega na tym, że przeprowadzono je w szpitalnych ośrodkach o wysokim stopniu medykalizacji, prawie we wszystkich przypadkach z kobietą w pozycji poziomej, z ciągłym monitorowaniem, z dożylną i zewnątrzoponową oksytocyną; w wielu przypadkach nawet przy indukcji porodu. Dlatego naukowy wniosek z tego badania jest następujący: „po odcinku C, jeśli poród będzie leczony, lepszy jest kolejny odcinek C”. Z mojego punktu widzenia potrzebne byłyby podobne badania naukowe, ale obejmowałyby one możliwość dostarczenia zamka w dowolnej pozycji i bez medykalizacji, z protokołem wykonania sekcji C przed najmniejszym podejrzeniem powikłań. Moje doświadczenie sprawia, że intuicję, że to badanie byłoby korzystne dla opcji pochwy.
Czy brałeś udział w porodach pochwy z dzieckiem w poduszkach lub pośladkach?
Tak Z mojego doświadczenia wynika, że w tych porodach kobiety instynktownie wybierają czworonożną postawę, w której eliminuje się potrzebę wykonywania specjalnych manewrów przez tych, którzy przychodzą na poród. Z mojego osobistego i zawodowego doświadczenia wynika, że dostawy zamków są w większości szybsze i tak bezpieczne jak porody. Prawdopodobnie i to jest rozpowszechniane przez naukowca Michela Odenta, w porodzie zamka dobrym kryterium jest zastosowanie cięcia cesarskiego w przypadku, gdy proces ten przebiega wolno lub płynnie.
Czy kobieta z mięśniakiem macicy może zajść w ciążę?
To zależy od mięśniaka, ale ogólnie tak. Większość mięśniaków jest podporodowa, to znaczy znajdują się w najbardziej zewnętrznej warstwie mięśnia macicy i zwykle znajdują się również w górnej części macicy. Mięśniaki, które mogą stanowić przeszkodę w procesie porodu, to te zlokalizowane w dolnej części macicy. Oczywiście podczas porodu można wykryć potrzebę wykonania sekcji C, która w tym przypadku nie byłaby poważnym zagrożeniem. Dlatego u kobiety z mięśniakami macicy naturalny poród można zaplanować w taki sam sposób, jak u każdej kobiety bez czynników ryzyka. W obu przypadkach nie powinieneś wcześniej zachowywać żadnej szczególnej postawy w czasie ciąży lub porodu, ale musisz wiedzieć, że mięśniaki często rosną w czasie ciąży i przy tym wzroście mogą być bardzo bolesne. Ponadto istnieją mięśniaki, które mogą stanowić zwiększone ryzyko aborcji: są to tak zwane podśluzówki, znajdujące się w jamie macicy lub w pobliżu szyi.
Mamy nadzieję, że to wywiad z doktorem Emilio Santos Uważam to za tak pełne nadziei i odkrycia, jak dla nas, i zachęcam do czekania na nadchodzącą część, no cóż, muszę wyznać, że ta rozmowa doprowadziła mnie do nowych pytań i tematów, które pogłębiły z ręki człowieka, który był tak obeznany z faktem. rodzenia w gatunku ludzkim i obdarzonego taką wrażliwością, aby to wyjaśnić.
