Zdrowie jamy ustnej wydaje się nam bardzo ważne u niemowląt i nie tylko, dlatego chcieliśmy zachęcić naszych czytelników wywiad z Manuellą Surette, specjalistą w dziedzinie stomatologii zapobiegawczej i matczyno-dziecięcej, która działa od 15 lat w zapobieganiu dzieciom, a od ośmiu lat bardziej bezpośrednio u kobiet w ciąży i niemowląt.
W pierwszej części naszego wywiadu koncentrujemy się na zdrowiu jamy ustnej dzieci i problemach próchniczych u niemowląt, ich przyczynach, a przede wszystkim, jak im zapobiegać.
Wiemy, że wiele konsultacji, w których uczestniczy co tydzień, to przypadki dzieci z próchnicą. Co może być spowodowane próchnicą u niemowląt? Jak można temu zapobiec?
Próchnica jest jedną z najbardziej rozpowszechnionych chorób w dzieciństwie. Jest zakaźny, zaraźliwy, a następnie przenośny i dlatego można mu zapobiegać. Przede wszystkim ważne jest, aby wiedzieć, że próchnica jest również wieloczynnikowa, to znaczy, aby istnieć, nie zależy od jednego czynnika, ale od kilku. Są to czynniki, które są determinantami (bez których nie następuje rozpad) i predysponującymi (które przyczyniają się do jego rozwoju). Próchnica jest wynikiem braku równowagi między trzema determinującymi czynnikami: żywicielem (osobnikiem), florą bakteryjną jamy ustnej i substratem (dietą). Aby istnieć próchnica, konieczne jest, aby dana osoba była podatna, posiadała odpowiedzialne bakterie w ustach i „karmiła je”. Zastanówmy się, jak możemy działać w celu zapobiegania tej nierównowagi:
Dokonałem tego małego, ale istotnego wprowadzenia, porozmawiajmy o tym, co dzieje się u niemowląt. Większość kobiet nie zdaje sobie sprawy z tego, jak ważne jest, aby udać się do dentysty, gdy są one w ciąży, dlatego opóźnienie zakażenia bakteryjnego przenoszeniem śliny już nam ucieka. Więc nadal mamy bardzo małe zarażone dzieci z bardzo agresywnymi bakteriami.
Innym czynnikiem jest to, że nie zdają sobie oni sprawy ze znaczenia higieny jamy ustnej dziecka i że wszelkie pokarmy fermentowalne (mleko ryżowe, mleko z piersi, mleko krowie lub ciastka) mogą powodować próchnicę. Ponieważ nie wiemy, czy dziecko jest podatne, czy nie, od dzieciństwa jest obciążone bakteriami, żywi się substancjami fermentowalnymi i nie dbamy o higienę, a nawet nie, zdestabilizowaliśmy statyw (gość, bakterie, podłoże) i mamy Niż zaufanie do szczęścia. A raczej podejmujemy ryzyko! Dodajemy do tego kluczowy szczegół: wybuchające zęby, to znaczy, kiedy dochodzą do ust, dojrzewanie szkliwa nie jest jeszcze zakończone. Są więc, powiedzielibyśmy, łatwymi ofiarami.
Czy w tym sensie istnieją różnice między dziećmi karmionymi piersią a dziećmi karmionymi butelką?
Każde fermentowalne jedzenie może potencjalnie powodować próchnicę zębów, co nazywamy pokarmem próchnicowym. Ale ważne jest, aby kontekstualizować. Od urodzenia do sześciu miesięcy dziecko karmi się wyłącznie mlekiem. W piersi znajduje się mleko matki, aw butelce może znajdować się mleko matki, krowa, koza, ryż, płatki owsiane, preparaty dla niemowląt itp. W tym sensie ważne jest różnicowanie potencjałów próchnicotwórczych. Jeśli mamy porównać mleko matki, krowy i mleko sztuczne, to mleko sztuczne ma największy potencjał do próchnicy, a następnie mleko matki i mleko krowie.
Początkowo próchnica wczesnego niemowlęcia (CTI) została ochrzczona jako próchnica butelkowa, ponieważ były one częste u dzieci, które przyjmowały butelki zawierające trochę słodkiego płynu, w tym soki. W tamtych czasach uważano, że tego rodzaju wyjątkowo ostra próchnica u takich małych dzieci wiąże się jedynie z przyjmowaniem słodkich płynów w butelkach. Z czasem okazało się, że niemowlęta w ogóle mogą to prezentować, nawet dzieci karmione piersią.
Następujące czynniki są dziś dość jasne: W tym sensie dzieci karmiące piersią na żądanie i nocą są najbardziej narażone na rozwój ubytków, zarówno podczas karmienia piersią, jak i karmienia butelką. Ale ogólnie karmienie butelką zwykle ma regulowane harmonogramy, a karmienie piersią jest zwykle na żądanie. Nie chodzi o osądzanie kogokolwiek i mówienie, że to jest słuszne, nawet ponieważ są matki, które nie były w stanie karmić piersią ... ale chodzi o zapobieganie.
Chciałbym wyjaśnić, że jestem leniwy i jeśli mamy etap, w którym przejdziemy sytuację większego ryzyka, musimy wzmocnić drugą stronę równowagi!
Ostatnia obserwacja: chociaż prawdą jest, że w pierwszych miesiącach sutek jest rozciągany, sięgając prawie do gardła dziecka, unikając, dzięki czemu mleko pozostaje w zastoju w jamie ustnej, a zatem możliwość próchnicy jest prawie zerowa, Prawdą jest, że dzieci dorastają, ich czaszka znacznie zwiększa objętość w następnych miesiącach, a zatem stosunek sutek-gardło jest zmieniony, pozostawiając sutek w połowie za siekaczami górnymi, gdzie zwykle pojawiają się pierwsze zmiany STI .
Od jakiego wieku wskazane jest mycie ust dzieci?
Widząc powyższe, po urodzeniu się pierwszych zębów (ponad sześć miesięcy) powinniśmy stymulować usta dziecka. Sugeruję, aby po kąpieli skojarzyć go z HIGIENĄ.
Czystą ręką wykonujemy okrągłe ruchy wewnątrz ustnika, aby przyzwyczaił się do dotyku. Kilka dni po początkowym bodźcu możemy zacząć używać gazy do czyszczenia pierwszych zębów, naciskając je. Ważne jest, aby robić to codziennie i pamiętać, że nie jest to gra, ale świadoma higiena, ponieważ już wiesz, jak ważne jest to!
Czy należy stosować specjalną pastę do zębów dla dzieci? Czy wskazane jest stosowanie nici dentystycznej u dzieci?
Pasta do zębów nie jest niezbędna i nie polecam jej, jeśli nie jest to konieczne. Najważniejszą rzeczą w higienie jamy ustnej, zarówno u niemowląt, jak iu starszych dzieci, jak u dorosłych, jest nacisk i tarcie, które wywieramy na zęby. Ale niektórym dzieciom się to podoba, więc zalecenie jest takie, że dopóki nie dowiedzą się, jak pluć, pasta NIE powinna zawierać fluoru. Ilość pasty do zębów dla dzieci powyżej dwóch lat to ziarno ryżu, a od ponad pięciu lat granit groszek. Przyzwyczaiłem się powiedzieć, że w uzębieniu mleka nić dentystyczna jest prawie ważniejsza niż szczoteczka. Zdecydowana większość próchnicy w uzębieniu tymczasowym występuje między zębami. Tak więc od wyjścia z drugiego koła mlecznego (ponad dwa i pół roku) musimy użyć nici dentystycznej między wszystkimi zębami, które się stykają.Zalecam, aby nawet jeśli używasz bezfluorowych past do zębów, nauczmy cię pluć, aby wytworzyć nawyk nie połykania.
Naprawdę lubiliśmy uczyć się o tych interesujących tematach, a jutro wrócimy z drugą częścią wywiad z Manuellą Surette w którym zagłębiamy się w nowe kwestie związane ze zdrowiem jamy ustnej dzieci i kobiet w ciąży.
