Promieniowanie jonizujące jest rodzajem energii uwalnianej przez atomy w postaci fal elektromagnetycznych lub cząstek. Chociaż ludzie są narażeni na naturalne źródła promieniowania jonizującego, są to sztuczne źródła, takie jak promieniowanie rentgenowskie i niektóre urządzenia medyczne, które nas dotyczą. Promieniowanie może powodować uszkodzenie narządów i tkanek w zależności od otrzymanej dawki lub dawki pochłoniętej. I w ostatnim czasie nasze dzieci są bardziej narażone na promieniowanie jonizujące w dziedzinie medycyny.
Właśnie dlatego Światowa Organizacja Zdrowia opublikowała dokument, który podkreśla ryzyko promieniowania w obrazowaniu pediatrycznym, to znaczy we wszystkich tych zastosowaniach klinicznych w diagnozowaniu i leczeniu chorób u ludzi, które wykorzystują promieniowanie jonizujące. Promienie rentgenowskie, tomografy ... czy twoje dziecko już tam było?
Postępy w technologiach wykorzystujących promieniowanie jonizujące stopniowo zwiększają liczbę zastosowań klinicznych w diagnozowaniu i leczeniu chorób u ludzi, co ma pozytywny wpływ na populację dzieci. Oto niektóre aplikacje:
Komputerowa i cyfrowa radiografia zastępuje konwencjonalną radiografię (filmem), pod warunkiem, że obrazy są natychmiast dostępne do analizy i elektronicznej dystrybucji, przy niższych kosztach i łatwiejszym dostępie.
Tomografia komputerowa (CT) jest cennym narzędziem do badania chorób i urazów u dzieci, które często zastępuje mniej dokładne lub bardziej inwazyjne procedury diagnostyczne.
Procedury interwencyjne prowadzone za pomocą fluoroskopii pozwalają uniknąć opcji chirurgicznych, które niosą ze sobą stosunkowo większe ryzyko zdarzeń niepożądanych u dzieci.
Medycyna nuklearna umożliwia badania strukturalne i funkcjonalne, co jest szczególnie widoczne w przypadku technik hybrydowych.
Radiologia stomatologiczna ewoluowała, aw niektórych regionach dentyści i ortodonci coraz częściej stosują CT z wiązką stożkową, aby uzyskać trójwymiarowe obrazy twarzy i zębów.
Postępy te ratują życie i mają niekwestionowaną wartość diagnostyczną, ale WHO to przypomina niewłaściwe lub niedoświadczone stosowanie tych technologii może prowadzić do niepotrzebnego narażenia, które zwiększa ryzyko i nie zapewniają dodatkowych korzyści dla dzieci.
Jak stosować promieniowanie w medycynie minimalizując ryzyko?
To prawda Dawki promieniowania emitowane podczas procedur diagnostycznych są niskie i nie można przewidzieć, że powodują ostre zmiany, ale procedury obrazowania interwencyjnego mogą emitować dawki wystarczająco wysokie, aby wywoływać takie efekty, jak zmiany skórne.
Ryzyka niedeterministyczne są szczególnie niepokojące w obrazowaniu pediatrycznym, biorąc pod uwagę, że dzieci są bardziej podatne na choroby nowotworowe niż dorośli i mają więcej czasu na życie, zanim pojawią się długoterminowe skutki promieniowania dla zdrowia .
To, co proponuje WHO poprawione bezpieczeństwo promieniowania w obrazowaniu dziecięcym, minimalizując ryzyko oraz że jego korzyści są wyważone z ryzykiem narażenia na promieniowanie. Podsumowując, będzie to kwestia zastosowania dwóch zasad ochrony radiologicznej w medycynie: uzasadnienia procedur (wykonanie prawidłowej procedury) i optymalizacji ochrony (wykonanie jej poprawnie, utrzymanie dawek możliwie jak najniższych).
Dlatego w obrazowaniu medycznym należy stosować minimalną możliwą dawkę, aby uzyskać odpowiednie obrazy diagnostyczne. Ponadto pracownicy służby zdrowia, którzy zlecają lub wykonują badania obrazowania radiologicznego u dzieci, ponoszą wspólną odpowiedzialność właściwie i skutecznie informują o zagrożeniach związanych z promieniowaniem pacjentów i ich rodziców.
Oczywiście byłoby to możliwe, gdyby pracownicy medyczni byli świadomi tych problemów, ale sama WHO to zauważa Wiedza pracowników służby zdrowia na temat dawek promieniowania i ich ryzyka w obrazowaniu medycznym może być niewielka.
W dokumencie opublikowanym przez WHO, zatytułowanym „Komunikat w sprawie zagrożeń związanych z promieniowaniem w obrazowaniu pediatrycznym”, omówiono różne podejścia do nawiązania tego dialogu w środowisku klinicznym, w szczególności komunikację z pacjentem pediatrycznym. Oferuje praktyczne porady wspierające dialog na temat ryzyka i korzyści oraz zawiera przykłady często zadawanych pytań i odpowiadających odpowiedzi, które można również wykorzystać do opracowania materiałów informacyjnych dla pacjentów i ich rodzin.
Badane są również aspekty etyczne związane z komunikacją na temat zagrożeń związanych z promieniowaniem w obrazowaniu pediatrycznym oraz niektóre pojęcia i zasady ochrony przed promieniowaniem, jak je stosować u dzieci ...
W skrócie istotne jest zmniejszenie narażenia dzieci na promieniowanie w opiece medycznej, ale bez obniżania jakości pomocy. Mamy nadzieję, że te pytania i porady WHO dotrą do wielu lekarzy, ponieważ nasze dzieci są w ich rękach. A następnym razem, gdy wyślą nam prześwietlenie, to dlatego, że jest to absolutnie konieczne.
Zdjęcia | iStock
Więcej informacji | WHO
W Babies i więcej | Jak zapobiegać wrodzonym anomaliom, promieniom rentgenowskim i ciąży: co powinieneś wiedzieć