Narodziny w wodzie są powszechną modą w ostatnich latach. Okazało się korzystne, aby lepiej radzić sobie ze skurczami pracy i promować rozszerzanie, gdy już się zaczęło, ale jego korzyść nie została udowodniona w momencie wydalenia dziecka.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) opublikowało w poniedziałek kilka zaleceń dotyczących tego sposobu porodu. W rzeczywistości nie są one nowe, ale raczej ratyfikują zalecenia podane w 2014 r. Na podstawie przeglądu badań odradzających poród w wodzie jako potencjalne ryzyko dla niektórych noworodków.
Dylatacja w wodzie: tak
The faza dylatacyjna Zaczyna się w momencie, gdy zaczyna się poród, a z kolei dzieli się na dwie podfazy. Wczesna lub ukryta faza, charakteryzująca się mniej lub bardziej zmiennymi skurczami w intensywności i czasie trwania, towarzyszy im usuwanie szyjki macicy i powolny postęp aż do osiągnięcia rozszerzenia 4 cm. I faza aktywna, szybsza niż poprzednia, w której regularność, intensywność i częstotliwość skurczów wzrasta, aż do osiągnięcia 10 cm rozszerzenia lub całkowitego rozszerzenia.
Coraz więcej szpitali położniczych, centrów i szpitali, które posiadają wanny dylatacyjne ze względu na dobry odbiór, jaki mieli wśród porodów. Używanie gorącej wody podczas dylatacji skłania kobiety do relaksu, zmniejsza lęk poprzez stymulowanie produkcji endorfin, poprawia perfuzję macicy i skraca okres rozszerzania, zwiększając poczucie kontroli bólu i satysfakcji.
Ponadto zanurzenie w ciepłej wodzie powoduje rozluźnienie mięśni krocza, dzięki czemu ból zmniejsza się, a wydalenie dziecka jest łatwiejsze. Ten relaks powoduje również zmniejszenie produkcji adrenaliny, która utwardza szyjkę macicy. To sprzyja, że czas, który trwa Aktywny proces dylatacji jest skrócony.
Według ACOG zanurzenie w wodzie podczas pierwszego etapu porodu wiąże się ze zmniejszeniem porodu i zmniejszeniem stosowania znieczulenia zewnątrzoponowego, dlatego uważa się, że dobry sposób na poród u zdrowych kobiet w nieskomplikowanych ciążach między 37 a 41 tygodniem ciąży.
Ryzyko porodu w wodzie
Nie ma jednak wystarczających danych na temat korzyści i ryzyka zanurzenia w wodzie w stosunku do drugiego etapu porodu i porodu. W związku z tym zgłoszono kilka poważnych powikłań u noworodków jako środek ostrożności i przy braku dodatkowych dowodów, Powszechnie zaleca się, aby poród odbywał się poza wodą.
Jakie komplikacje mogą być związane z porodem w wodzie? Chociaż analizowanych przypadków było niewiele, mówi się o zwiększonym ryzyku infekcji u matki i noworodka, szczególnie jeśli doszło do pęknięcia błon, trudności w termoregulacji noworodka, zaniku i pęknięcia sznurka podczas wyjmowania dziecka spod wody lub manewrowanie z góry, wewnątrz basenu, powodując krwotok i wstrząs, niewydolność oddechową, hiponatremię zassania wody, drgawki i uduszenie noworodka.
Pomimo tych zaleceń, w tym roku w sierpniu przeprowadzono badanie na podstawie ponad 15 000 urodzeń, które przeanalizowano i opublikowano w czasopiśmie naukowym Journal of Midwifery & Women's Health, konkluduje, że poród w wodzie jest nie tylko bardziej niebezpieczny niż inne porody, ale ma również pewne zalety, które nie zostały omówione w innych badaniach. Wśród nich mniejszy dochód dla niemowląt od urodzenia i mniejsze ryzyko hospitalizacji w ciągu pierwszych sześciu tygodni.
Kolegium zwraca uwagę, że kobieta, która prosi o poród w wodzie, musi zostać poinformowana, że macierzyńskie i okołoporodowe korzyści oraz ryzyko związane z tymi wyborami nie studiowali wystarczająco aby wesprzeć lub zniechęcić twoją prośbę.
