Jednym z możliwych komplikacji porodowych, które powodują większy strach, jest uraz krocza, nazwa, która otrzymuje łzę lub nacięcie krocza wyprodukowane w momencie wydalenia. Chociaż nowe protokoły starają się reedukować specjalistów, aby mniej interweniować i pozwolić, aby poród przebiegał bez pośpiechu, nie wszystko jest w rękach lekarzy, a kobieta może również robić rzeczy, aby uniknąć takich sytuacji.
Rozmawialiśmy z Eleną Valiente, fizjoterapeutką specjalizującą się w dnie miednicy w klinice „Duque de Sevilla - Ginekologia i fizjoterapia kobiet”, o co kobieta w ciąży może zrobić, aby uniknąć epizodomii i łez.
Masaż krocza ... ale nie tylko
Kilkakrotnie rozmawialiśmy masaż krocza jako jeden z głównych zasobów że możemy zastosować w praktyce, aby w miarę możliwości uniknąć pojawiania się łez lub epizodomii podczas porodu.
Celem masażu krocza jest rozciągnięcie krocza, zmiękczenie go i nadanie mu elastyczności, aby w momencie porodu był bardziej przygotowany do otwarcia. Ponadto masaż pozwala dowiedzieć się trochę o odczuciach, które pojawią się podczas porodu, i zapoznać się z nimi, pomagając w ten sposób zrelaksować obszar u szczytu porodu.
Elena jest tępa w kwestii skuteczności masażu krocza: „Wykazano, że ten rodzaj masażu pomaga zmniejszyć ryzyko nacięcia krocza i rozerwania podczas porodu nawet o 30 procent, ale logicznie masaż to nie wszystko”„Masaż krocza pomaga poprawić unaczynienie okolicy pochwy. Ciężar podtrzymywany podczas ciąży zmniejsza utlenowanie sromu, stąd jego klasyczny niebieskawy wygląd w ostatnim etapie ciąży. Jest to ważne, aby poprawić twarz do porodu, aby uniknąć komplikacji ”- radzi fizjoterapeuta.
I to, jak wyjaśnia fizjoterapeuta, masaż krocza stanowi tylko część przygotowanie do przeprowadzenia przez kobiety w czasie ciążyi obejmuje to między innymi:
Zadbaj o wagę, którą przybierasz przez cały okres ciąży
Regularnie wykonuj ćwiczenia Kegla, aby zyskać siłę krocza
Bądź w formie i prowadź aktywne życie w ciągu dziewięciu miesięcy ciąży, aby połączyć ćwiczenia relaksacyjne, rozciąganie i pozycje takie jak joga lub pilates z ćwiczenia sercowo-naczyniowe
Kiedy i jak wykonać masaż krocza?
Na tej podstawie masaż krocza jest jeszcze jedną pomocą, Elena wyjaśnia, jak i kiedy to zrobić, aby zwiększyć skuteczność:
„Moje zalecenie to zacznij je robić od 35 tygodnia, i nie wcześniej, ponieważ kiedykolwiek spotkałem kobiety, które zaczęły je robić znacznie wcześniej, a kiedy osiągnęły 36 tydzień, są zmęczone i odeszły. I właśnie ten ostatni etap jest ważny ”
„Z dziesięć minut dziennie wystarczy, jeśli jest dobrze wykonane. Dlatego radzę, aby to nie ta sama osoba, ale poprosiła parę o pomoc. Ponieważ będzie można tylko masować kciukiem, aby działało tylko wejście do pochwy. Podczas gdy para może osiągnąć znacznie głębsze płaszczyzny dna miednicy ”
W swojej klinice Elena wyjaśnia parom, które chcą zacząć od masaży, jak powinny je wykonywać, i chociaż korzystamy z okazji, aby przypomnieć post Armando, w którym wyjaśniliśmy technikę masażu krocza, jest to wygodne zawsze skonsultuj się ze specjalistą od dna miednicy aby poprowadzić nas w jego prawidłowym wykonaniu.
Czy olej z dzikiej róży jest skuteczny?
Dużo mówi się o olejku z dzikiej róży jako sprzymierzeńca, który promuje elastyczność skóry. Jednak do masażu krocza Elena tego nie zaleca, a zamiast tego postawić na smary podobne do śluzu pochwy, takie jak żel śluzowy Cumlaude.
"Masaż krocza jest denerwujący, a olej z dzikiej róży jest szybko wchłaniany, więc ma tendencję do zwiększania tarcia podczas masowania, a to powoduje większy skurcz mięśni krocza, a tym samym większy dyskomfort ”
„Lepiej jest zdecydować się na żele smarujące, a po zakończeniu masażu krocza skorzystaj, jeśli chcesz delikatnego masażu z olejem z dzikiej róży lub innego, który można w tym celu zastosować”
Czy stosowanie Epi-No jest skuteczne?
Kilka lat temu wprowadzono aparat o nazwie Epi-No, który jest przedstawiany jako ćwiczący dno miednicy, aby przygotować krocze Czekamy na dostawę. To urządzenie służy do zapoznania kobiety z odczuciami i ciśnieniem, które odczuje w kroczu w momencie wydalenia, pomagając jej kontrolować swoje oferty.
Jednak ze Stowarzyszenia El Parto es Nuestro nie polecają tego, podobnie jak Elena.
„Zawsze pracuję w oparciu o dowody naukowe i dostosowuję się do nowych badań. Na razie nie ma dowodów na to, że Epi-No zmniejsza ryzyko epizodomii i łez przy porodzie ”
„Z drugiej strony Logiczne byłoby użycie Epi-No, jeśli kobieta jest pewna, że nie będzie chciała znieczulenia zewnątrzoponowego podczas porodu, ale jeśli tak nie jest, to urządzenie nie ma sensu, ponieważ uczucie ciśnienia w kroczu odczuwalne podczas korzystania z Epi-No, a zatem służy do tego, aby wiedzieć, jak kierować ofertami, znika w tej chwili że znieczulenie zewnątrzoponowe jest podawane ”
Co można zrobić w momencie dostawy, aby uniknąć łez i epizodomii?
Fizjoterapeuta twierdzi, że fakt prawidłowego przygotowania podczas ciąży w połączeniu z masażami krocza pomaga zmniejszyć ryzyko epizotomii i łez podczas porodu, ale niestety tego nie unikają.
I to jest to istnieje wiele innych czynników, które mogą przeszkadzać w momencie, gdy poród kończy się ze łzami lub koniecznością nacięcia krocza:
Makrosomiczne dzieci lub ważące więcej niż 4 kilogramy
Dziecko z dużym obwodem czaszki
Wydalenie bardzo szybko, to znaczy dzieci urodzone w jednej ofercie, ponieważ krocze nie ma czasu na stopniowe rozszerzanie się
Dostawa instrumentalna
Bardzo długa dostawa
Podana ilość znieczulenia zewnątrzoponowego
Ponadto Elena podkreśla znaczenie faktu, że jeśli wszystko pójdzie dobrze, profesjonaliści pozwolą, aby poród płynął bez pośpiechu, i że kobieta może rozszerzać się spokojnie i ze swobodą ruchów, wykorzystując, jeśli chce kulek i wanien dylatacja„Jeśli kobieta zyska dużo kilogramów, ostatni odcinek stanie przed nią w ciężki i mało aktywny sposób, w wyniku czego przy porodzie przybędzie zmęczona i niska. Ponadto, jeśli zdecyduje się na znieczulenie zewnątrzoponowe, potrzebna będzie większa ilość znieczulenia (ponieważ jest to funkcja wagi), a im wyższa dawka znieczulenia, tym bardziej prawdopodobne jest, że poród nie będzie kontrolowany, wydłuży się poród i konieczna będzie pomoc instrumentalna ”
Podsumowując, jeśli jesteś w ciąży i martwisz się czasem porodu, pamiętaj, że możesz zrobić kilka rzeczy, aby zapobiec zakończeniu urazu krocza. Zadaj wszystkie swoje pytania położnej lub fizjoterapeucie specjalizującemu się w ginekologii i dnie miednicy!
Podziękowania Elena Valiente
IStock Photos
W Babies and More Wykonuje masaż krocza w celu poprawy warunków pracy, nacięcie krocza zwiększa ryzyko rozdarcia przy następnej dostawie, odsetek epizotomii w krajach europejskich, ciekawy film wirusowy: balon i piłka do ping-ponga wyjaśniające, co dzieje się to podczas porodu
CUMLAUDE MUCUS VAGINAL 30 ML
Dzisiaj w Amazon za 7,32 €