Aby móc wybrać pozycję, w której czujemy się najlepiej, gdy rodzimy, musimy najpierw wiedzieć jakie są różne pozycje urodzenia które możemy adoptować
Wybór miejsca urodzenia jest czymś bardzo osobistym i zależy od każdej kobiety. Nie ma idealnej pozycji porodowej, najlepsze jest to, że kobieta przez cały czas czuje się bardziej komfortowo. Może to być nawet kombinacja kilku pozycji podczas całego procesu porodu.
Najbardziej rozpowszechniona pozycja porodowa w centrach szpitalnych to ta, w której kobieta leży na plecach na stole porodowym, a jej stopy podlegają strzemionom stołu, zwanym także pozycją ginekologiczną.
Pomimo tego, że są najczęściej używane, pozycja pozioma lub litotomia nie jest jedyną możliwą opcją i być może nie jest najbardziej odpowiednia dla dobrego rozwoju porodu. Istnieją inne mniej znane pozycje, w większości z tułowia wyprostowane, takie jak stojenie, siedzenie, kucanie lub klęczenie. Również w quadripedii lub po jednej stronie.
Porozmawiamy o różnych stanowiskach, aby poznać zalety i wady każdego z nich.
Narodziny leżące: pozycja leżąca (w pozycji litotomii lub na wznak) zwana także pozycją ginekologiczną jest tym, do czego przywykliśmy, ponieważ jest najbardziej rozpowszechniona. Ale spotkał się z wieloma krytykami za bierność, jakiej poddawana jest kobieta w chwili porodu, ponieważ nie sprzyja to naturalnej fizjologii porodu.
Nowe protokoły w sprawie strategii normalnego porodu dyktują, że każda kobieta może wybrać pożądaną przez siebie pozycję porodową, istnieją nawet szpitale, które wprowadziły specjalne tabele porodowe, aby kobieta mogła przyjąć pozycję, którą preferuje.
Wady postawy poziomej są na początek niezgodne z prawem grawitacji. Zamiast nacisku ciężaru dziecka ułatwiającego wydalenie, matka nie ma tej naturalnej pomocy, popychając dziecko przez kanał porodowy w płaszczyźnie wstępującej, zwiększając szanse na użycie kleszczy lub cesarskiego cięcia. Specjalista chiropraktyki zauważył, że siła wywierana przez kobietę w celu usunięcia dziecka podczas leżenia wynosi 20 kilogramów, siłę, którą można znacznie zmniejszyć, zmieniając postawę do pozycji pionowej.
Podczas leżenia ciężar macicy ściska duże naczynia krwionośne, zakłócając krążenie i dotlenienie dziecka. Ponadto miednica spłaszcza się, ponieważ kości ogonowej miażdży łóżko, zwężając ujście miednicy, co oprócz zakłócania porodu uszkadza kręgosłup matki.
Z drugiej strony, na korzyść pozycji leżącej na plecach, prowadzone są badania, które zapewniają mniejsze ryzyko utraty krwi podczas porodu i krwawienia po porodzie.
Niektóre kobiety, które leżą ze znieczulonymi nogami i zwisają nad strzemionami, mogą nawet czuć się przytłumione, unieruchomione i bezradne, aby wziąć udział w porodzie.
To, na co pozwalają inne postawy, co nie jest możliwe, gdy leży się z podniesionymi nogami, to swoboda ruchu w celu przyjęcia pozycji uważanej za najwygodniejszą. Uważa się, że ruch kobiety jest wygodny, szczególnie we wczesnej części porodu, ponieważ ułatwia jego postęp i tolerancję na ból matki.
Mówiąc o postawie porodu, skupiamy się na kobietach, ale dziecko jest w tym czasie także bohaterem, a przyjęta postawa również wpłynie na jego korzyść. Narodziny to pierwszy fizyczny stres człowieka, a droga do świata musi być jak najbardziej traumatyczna.
Dostawa pionowa: Dostawa pionowa obejmuje różne pozycje, w których tułów jest w pozycji pionowej, takie jak pozycja stojąca, kucanie, klęczenie, siedzenie lub półsiad.
W pozycjach pionowych prawo grawitacji sprzyja zejściu dziecka przez kanał rodny. Z kolei nacisk wywierany przez głowę dziecka zmiękcza dno miednicy, ułatwiając rozszerzenie i zmniejszając szanse na nacięcie krocza, czyli cięcie w celu powiększenia otworu pochwy.
Właśnie z powodu pomocy, jaką zapewnia samo dziecko podczas schodzenia przez kanał rodny, niektóre badania pokazują, że czas rozszerzenia jest krótszy, a poród jest krótszy i mniej bolesny w pozycji pionowej niż w pozycji poziomej, chociaż próg zależy od tego bólu każdej kobiety.
Stojący: gdy kobieta stoi, ma podparcie zapewnione przez jej dwie nogi. W tej pozycji poszukuje się podstawy, która może być ścianą, prętem, liną lub lepszą, parą. Ta pozycja sprzyja dotlenieniu dziecka.
Kucanie: Ujście miednicy otwiera się do maksymalnej pojemności (od 1 do 2 cm), ułatwiając obrót dziecka i zejście w trudny poród. Może wymagać mniej wysiłku ze strony matki. Można to zrobić na kanapie lub na podłodze
Półsiad: Jest to pozycja, która pozwala kobietom odpoczywać, umożliwia monitorowanie płodu, będąc dobrą alternatywą dla położnej lub lekarza. Po włączeniu matka może wizualizować poród. Istnieją szpitale z krzesłami porodowymi, które umożliwiają taką pozycję.
Siadając: siedzenie na stołku lub na kolanach partnera pozwala pochylić się do przodu, aby odpocząć po każdym skurczu. Masaże można również otrzymać w celu złagodzenia bólu dolnej części pleców.
Ci, którzy bronią poziomego porodu, twierdzą, że pomoc wynikająca z prawa grawitacji zostaje zastąpiona skurczami, które pomagają dziecku zejść kanałem porodowym i dopasować się.
Ponadto niektórzy lekarze wskazują, że w pozycji pionowej mają mniejszą kontrolę nad sytuacją w przypadku powikłań, takich jak niepokój płodu. Ale jeśli pozwolisz mi skomentować, myślę, że to matka musi mieć całkowitą kontrolę nad sytuacją w tym czasie. W każdym razie, jeśli pojawią się trudności, możesz zająć inną, wygodniejszą pozycję.
Nie wszystko sprowadza się do pozycji poziomej lub pionowej, swoboda przemieszczania się podczas porodu pozwala kobietom również przyjmować inne pozycje, które chociaż mają neutralną grawitację, mają inne zalety:
leżąc po jednej stronie: pozwala kobiecie odpocząć i zmniejsza skaleczenia krocza
poczwórny (na czworakach): pomaga złagodzić ból pleców i umożliwia większą elastyczność w okolicy krocza.
Każda z wymienionych pozycji może się zmieniać podczas porodu, wybierając pozycję dla różnych faz porodu, ponieważ żadna z nich nie jest wygodna przez długi okres czasu.
Niezależnie od podjętej decyzji zaleca się przedyskutowanie tego przed porodem z lekarzem, który oceni, czy twoje preferencje są realne zgodnie z charakterystyką ciąży i czy ośrodek, w którym rodzisz, ma niezbędne środki.
Jak skomentowałem na początku i zbiega się z zaleceniami WHO, pozycja urodzenia To bardzo osobisty wybór. Być może jedno nie jest takie złe, a drugie tak dobre, ale ważne jest, że jest to decyzja każdej kobiety.
)
