Transfuzja łożyska i pozycja dziecka przy urodzeniu

Dzisiaj skomentujemy mniej znany aspekt znaczenie transfuzji łożyska podczas oczekiwania na przecięcie pępowiny, związane z poziomem, na którym dziecko się znajduje i grawitacja

Od pewnego czasu mówimy o tym, że późne przecięcie pępowiny po urodzeniu dziecka przynosi wiele korzyści, więc praktyka ta jest częścią zaleceń w pierwszej godzinie życia dziecka.

Przeciwnie, niewystarczająca objętość krwi krążącej spowodowana wczesnym zaciśnięciem pępowiny może mieć natychmiastowe negatywne skutki, które są bardziej widoczne u wcześniaków i noworodków o niskiej masie urodzeniowej ze względu na ich początkową niższą objętość krwi płodowo-łożyskowej i wolniejsze dostosowanie układu sercowo-oddechowego.

Z tego powodu zaleca się opóźnienie zaciągnięcia przewodu, chociaż nie można tego zrobić w żaden sposób, dlatego komentujemy jeden aspekt do rozważenia, związany z pozycja dziecka, aby transfuzja była skuteczna i że specjaliści medyczni powinni wiedzieć.

W dokumencie zatytułowanym „Po przeżyciu: kompleksowe praktyki podczas opieki porodowej, korzystne dla odżywiania i zdrowia matek i dzieci ”, z Pan American Health Organisation (regionalnego biura Światowej Organizacji Zdrowia), sekcja poświęcona zaleceniom dotyczącym przecięcia pępowiny.

Podkreśla to Na ilość transfuzji może wpływać kilka czynników, wśród nich nasilenie i poziom, na którym dziecko jest umieszczone względem łożyska.

  • Jeśli noworodek jest utrzymywany znacznie poniżej poziomu macicy, nasilenie wydaje się przyspieszać szybkość transfuzji, ale nie zmienia całkowitej objętości przetoczonej krwi.

  • Jeśli noworodek jest utrzymywany wystarczająco wysoko powyżej poziomu macicy matki (50 do 60 centymetrów, jak to zrobiono w badaniu), przetoczenie łożyska może zostać zmniejszone z powodu przerwania przepływu krwi przez żyłę pępowina: przepływ krwi nie ma siły przeciwstawiać się grawitacji i wznosić tyle podróży.

  • Najwyraźniej między 10 centymetrów powyżej lub poniżej poziomu macicy matki, ilość i szybkość transfuzji jest w przybliżeniu podobna. Szacuje się, że kiedy dziecko zostanie umieszczone na około 1 poziomie, pełna transfuzja łożyska nastąpi w ciągu trzech minut.

U kucającej lub na wpół wcielonej matki te dziesięć centymetrów wystarczy, aby utrzymać dziecko w piersi matki w ciągu tych trzech minut, przed przecięciem pępowiny.

Jest to praktyka, która nie jest zbyt często stosowana, ale możemy zobaczyć, jak stopniowo się rozprzestrzenia, o czym wiadomo więcej zalety późnego cięcia sznurka, a także kontakt skóry z noworodkiem W tych pierwszych minutach życia.