Bardzo często obserwuje się dostawy, w których specjaliści kontrolują zarówno moment przybycia, aby powiedzieć matce, kiedy muszą licytować, a kiedy nie.
Widzieliśmy to tak wiele w telewizji i kinie, że nawet dziwne jest, że matka może rodzić bez pomocy położnej, która krzyczy, że „trochę więcej, pchaj, pchaj!”.
Jednak zwyczajowo nie oznacza to, że należy go uznać za korzystną praktykę, ponieważ korzyści płynące z pchania kobiety są coraz bardziej kwestionowane.
Co dowody naukowe mówią o ofertach celowanych i ofertach spontanicznych
W badaniu porównującym kobiety, które rodziły, z ofertami celowanymi z kobietami, które rodziły z ofertami spontanicznymi, zaobserwowano, że W trzy miesiące po porodzie nie było różnic w częstości epizotomii, łez zwieracza odbytu, znieczulenia zewnątrzoponowego w drugim etapie, stosowania kleszczyków lub stosowania oksytocyny.
Jednak w grupie kobiet, do których skierowano ofertę, zaobserwowano zmniejszenie wydolności pęcherza i wpływ na pilne oddawanie moczu.
W metaanalizie, w której przeanalizowano 7 badań z całkowitą próbą 2827 kobiet, zaobserwowano, że gdy kobiety, które otrzymały znieczulenie zewnątrzoponowe, rodziły bez wskazania oferty zwiększyło szanse na spontaniczne dostarczenie z pochwyzmniejszyło się ryzyko zinstrumentalizowanego porodu, a kobieta licytuje mniej czasu. Nie było jednak różnic w liczbie cesarskich cięć, łez w okolicy krocza ani epizotomii.
Wnioski
Najlepiej byłoby, gdyby kobieta podążała za swoimi uczuciami i naciskała tylko wtedy, gdy czuje, że musi. Problem pojawia się, gdy kobieta otrzymuje znieczulenie zewnątrzoponowe i traci uczucie pchnięcia (w zależności od podanej dawki można osiągnąć zmniejszenie bólu bez eliminacji poczucia pchnięcia).
Jeśli tak się stanie, jeśli matka nie odczuwa potrzeby pchania, Zaleca się kierowanie oferty tylko wtedy, gdy dostawa znajduje się w aktywnej fazie drugiego etapu porodu, to znaczy, gdy jesteś już w wyrzutniku.
