Jak już wspomniano, korekty zdrowego dziecka są konieczne, aby zapobiegać i wykrywać ewentualne choroby, które może mieć dziecko. Bez nich problemy zostaną przeoczone i mogą wpłynąć na ich rozwój.
Po urodzeniu dziecka i pierwszych kontrolach w szpitalu jest to pierwszy przegląd w ośrodku zdrowia, który jest wykonywany między piątym a dziesiątym dniem po urodzeniu. Mówimy ci co lekarze sprawdzają u noworodków.
Historia choroby
Historia medyczna rozpoczyna się od:
- Dane położnicze matki: ciąża, aborcje itp.
- Historia ciąży: pożądana, niechciana, ciąża pojedyncza lub ciąża mnoga, choroby, kontrole itp.
- Dane okołoporodowe: tygodnie ciąży, prezentacja dziecka, rodzaj porodu, waga, rozmiar i obwód głowy dziecka przy urodzeniu, waga przy wypisie ze szpitala, grupa krwi, emisja smółki itp.
- Historia rodziny: choroby, wady rozwojowe itp.
- Czynniki psychospołeczne: rodzina samotnie wychowująca dziecko, status zatrudnienia, uzależnienie od narkotyków itp.
Badanie fizykalne
Najważniejszą częścią recenzji jest badanie fizykalne noworodka, w którym sprawdzenie jest bardzo podobne do tego, które wykonano 48 godzin po urodzeniu.
- Pomiary i waga dziecka: waga, wzrost i obwód głowy z percentylami i rejestracja na krzywych wzrostu.
- Skóra: Jeśli spojrzysz na kolor skóry (jeśli występuje żółtaczka, bladość, szarawy odcień itp.), Sprawdza się, czy na skórze są plamy, takie jak naczyniak, znamiona itp.
- Kształt czaszki: kształt czaszki jest oceniany, a ciemiączka są kontrolowane.
- Oczy: poszukuje się wad rozwojowych soczewki, tęczówki, rogówki i powiek. Oceniana jest ruchliwość oka, reakcja źrenicy i odruch czerwony siatkówki.
- Uszy: wykonywane są testy słuchu (jeśli podąża głos matki, jeśli reaguje na uderzenia), bada się uszy i ocenia się ich kształt.
- Szyja: ocenia się kształt szyi i obojczyka, jeśli występują grudki, ruchliwość ...
- Klatka piersiowa: badany jest kształt klatki piersiowej matek i wykonuje się osłuchanie krążeniowo-oddechowe
- Brzuch: forma jest badana i wykonywane jest badanie dotykowe w celu wykluczenia przepuklin, pępek jest sprawdzany
- Narządy płciowe: u chłopców bada się penisa (rozmiar, kształt), mięsień cewki moczowej i mosznę, natomiast u dziewcząt błonę śluzową, srom i łechtaczkę wykrywa się ewentualne wady rozwojowe.
- Układ mięśniowo-szkieletowy: ocena kończyn i bioder (dysplazja bioder jest jedną z najczęstszych wad rozwojowych kończyn dolnych u noworodków)
- Stan neurologiczny: napięcie mięśniowe i reakcje neurologiczne noworodka
Test pięty
Przeprowadzany jest drugi test pięty między czwartym a siódmym dniem życia, co zbiega się z pierwszą oceną noworodka w ośrodku zdrowia. Pierwszy test wykonuje się 48 godzin po urodzeniu dziecka.
W Hiszpanii jest to rutynowo praktykowane i polega na nakłuciu pięty w celu pobrania kilku kropli krwi. Ta próbka krwi jest wysyłana do laboratorium po około trzech tygodniach pocztą wyniki.
Służy wykryć do 19 wrodzonych zaburzeń metabolicznych które wciąż nie wykazują objawów, ale mogą wpływać na rozwój dziecka, takich jak niedoczynność tarczycy, przerost nadnerczy, hemoglobinopatie, hiperfenyloalaninemia i fenyloketonurie.
Karmienie piersią, oddawanie moczu, opieka itp.
Po badaniu fizykalnym przychodzi pytania do rodziców na temat karmienia, higieny dziecka, snu i wyjaśniania wszelkich obaw, jakie mogą mieć.
Zastanawia się, czy występuje karmienie piersią czy sztuczne karmienie, czy występują problemy z techniką lub ból u matki; zaleca się kąpiel, czyszczenie pępka, narządów płciowych, pyta się o oddawanie moczu i odkładanie dziecka; jak śpisz, jeśli z rodzicami lub w łóżeczku, pozycja do spania (zalecana jest pozycja do góry) itp.
Porady dla rodziców
Podczas wizyty rodzice otrzymują lub powinni otrzymać poradę od pediatry lub pielęgniarki na temat dobrych praktyk dla zdrowia i rozwoju dziecka, takich jak:
- Wyłączne karmienie piersią jest zalecane do sześciu miesięcy
- Unikaj używania smoczka, dopóki karmienie piersią nie zostanie ustalone
- Rób codzienne spacery, aby dziecko otrzymywało witaminę D od słońca
- Zapobiegaj wypadkom: monitoruj dziecko w przewijaku, w łóżku, kontroluj temperaturę wody w wannie, zawsze zabieraj ją do urządzenia przytrzymującego w samochodzie, nie pij gorących płynów z dzieckiem w ramionach itp.
- Codzienna kąpiel
- Informacje o szczepionce (jeśli nie podano go w szpitalu, stosuje się szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B)
- Wyjaśnienie wszelkich ewentualnych pytań.
Ogólnie rzecz biorąc, ten pierwszy przegląd jest przeprowadzany przez pediatrę wraz z pielęgniarką, a jeśli jedno z nich uważa to lub rodzice o to poproszą, inny opcjonalna wizyta w 15 dniu życia.
Jak powiedziałem, recenzje zdrowego dziecka Są niezbędne, aby zapobiec problemom, szczególnie gdy dziecko jest tak małe. Wiedzieć że lekarze sprawdzają noworodki Pomoże Ci przygotować się do pierwszej wizyty u pediatry.
Zdjęcia | erikhuiberts i Monica Arellano-Ongpin w serwisie Flickr In Babies i innych | Recenzje zdrowego dziecka: po co są, Pierwsza wizyta dziecka w centrum zdrowia
