Zespół nagłej śmierci niemowląt definiuje się jako nagłą i nieoczekiwaną śmierć dziecka w wieku poniżej jednego roku. Sekcja zwłok nie ujawnia możliwej do wyjaśnienia przyczyny śmierci. Jest to śmierć, której rodzice bardzo się obawiają, ponieważ nie ma ona żadnych objawów, uwag ani jasnego wyjaśnienia.
Ale chociaż przyczyna nagłej śmierci niemowlęcia jest nieznana, obecnie wielu lekarzy i badaczy uważa, że wiąże się to z wieloma czynnikami, które omówimy.
Na przykład słabo rozwinięta zdolność dziecka do przebudzenia, a także niezdolność organizmu dziecka do wykrycia nagromadzenia dwutlenku węgla we krwi. SMSL może powstać jako niepowodzenie w mikro przebudzeniu przed epizodem przedłużonego bezdechu, bradykardii lub niedociśnienia, arytmii lub sytuacji zewnętrznych, które mogą prowadzić do uduszenia, to znaczy podczas snu nie ma odpowiedzi na bodziec zagrażający życiu.
Dzieje się tak zwłaszcza w okresie od dwóch do czterech miesięcy, kiedy ryzyko nagłej śmierci niemowlęcia jest najwyższe. SIDS występuje rzadko w pierwszym miesiącu życia, po czterech miesiącach maleje, a po 12 miesiącach uważa się, że ryzyko praktycznie zniknęło (wówczas określa się je mianem „nagłej śmierci dziecka”).
Wiadomo również, że ten zespół występuje częściej u chłopców niż dziewcząt, a więcej przypadków występuje zimą. Nie ma jednak żadnego „ostrzeżenia”: w nagłej śmierci niemowlęcia dziecko normalnie śpi, a śmierć następuje podczas snu.
Zanim przejdziemy do czynników, o których mowa, pozostawiamy definicję „nagłej śmierci niemowlęcia” znalezioną w badaniu z 2004 r. Opublikowanym w „Pediatrics” dotyczącym tej koncepcji, zdefiniowanym po raz pierwszy w 1969 r .:
Nagła śmierć dziecka w wieku poniżej jednego roku, która najwyraźniej występuje podczas snu i pozostaje niewyjaśniona po przeprowadzeniu dokładnego dochodzenia pośmiertnego, które obejmuje praktykę sekcji zwłok, badanie miejsca śmierci i przegląd Historia medyczna.
Czynniki związane z nagłą śmiercią
Jest kilka czynniki, które mogą być związane ze zwiększonym ryzykiem nagłej śmierci, chociaż znaczenie każdego z nich jest nieznane, a przyczyny są nadal badane. Oto niektóre z czynników:
Śpij na brzuchu Dlatego też, ponieważ zaleca się rodzicom uśpienie dzieci na plecach lub na bokach, liczba przypadków nagłej śmierci niemowląt zmniejszyła się na całym świecie. Szacuje się, że w krajach uprzemysłowionych zapadalność na SIDS spadła poniżej 1/1000 noworodków.
Przebywanie w otoczeniu z dymem papierosowym w łonie matki lub po porodzie. Szacuje się, że ryzyko zespołu nagłej śmierci niemowlęcia u palących matek podczas ciąży jest trzykrotnie wyższe niż u osób niepalących. To może tłumaczyć znaczenie obecności dwutlenku węgla we krwi w stosunku do problemu.
Miękkie powierzchnie łóżek, łóżeczek, sof ...
Matki, które palą lub spożywają substancje psychoaktywne (alkohol, narkotyki, leki psychodepresyjne ...), które wpływają na ośrodkowy układ nerwowy.
Główne czynniki ryzyka SIDS zmniejszają mikro-przebudzenia (ułożenie na brzuchu, palenie matek, nakrycie głowy, bezdech, hipertermina).
Według Biblioteki Medycznej Stanów Zjednoczonych również Następujące punkty byłyby związane z nagłą śmiercią niemowlęcia:
- Wielokrotne porody (bycie bliźniakiem, trojaczkiem itp.).
- Przedwczesne porody
- Posiadanie brata lub siostry, która cierpiała na SIDS.
- Urodzony z nastoletniej matki.
- Krótkie odstępy czasu między ciążami.
- Późna opieka prenatalna lub jej brak.
- Żyj w warunkach ubóstwa.
- Śpij z rodzicami w tym samym łóżku (w towarzystwie snu).
Jeśli chodzi o ten ostatni czynnik, związek między colecho a nagłą śmiercią, jest to kontrowersyjny problem.
Inicjatywa na rzecz humanizacji pomocy przy porodach i karmienia piersią niedawno wydała oświadczenie, w którym wskazała badania, w których po wyczerpującym przeglądzie dotyczącym karmienia piersią, karmienia piersią i nagłej śmierci niemowląt, szkoła jest korzystną praktyką w zakresie karmienia piersią . Krótko mówiąc, że dobrze praktykowany kolech, unikając czynników ryzyka, nie będzie związany z nagłą śmiercią niemowlęcia.
Jednak stowarzyszenia i organizacje pediatryczne zalecają unikanie szkoły poprzez odniesienie jej do nagłej śmierci niemowlęcia i zamiast tego praktykując „wspólne mieszkanie”, czyli: spać w tym samym pokoju co dziecko, będąc w łóżeczku lub łóżeczku przymocowanym do łóżka rodziców.
Najnowsze zalecenia Hiszpańskiego Stowarzyszenia Pediatrii, które możemy przeczytać w dokumencie konsensusu dotyczącym karmienia piersią, karmienia piersią i zespołu nagłej śmierci niemowląt, przygotowanego przez Komitet ds. Karmienia Piersią i Grupę Roboczą ds. Nagła śmierć niemowlęcia wskazuje, że najbezpieczniejszym sposobem spania dla niemowląt jest ich łóżeczko, na plecach i przy łóżku rodziców.
Ze swojej strony American Academy of Pediatrics wskazuje również na niebezpieczeństwa snu w tym samym łóżku i zaleca, aby dziecko przebywało w tym samym pokoju, w pobliżu matki:
Dzieci śpiące w tym samym łóżku co ich rodzice są narażone na SIDS, uduszenie lub uduszenie. Rodzice mogą się odwrócić i pozostać na niemowlętach podczas snu, lub dzieci mogą zaplątać się w prześcieradła lub koce.
W każdym razie pamiętaj, jak bezpiecznie ćwiczyć colecho, korzystając z poniższych wskazówek, jak zmniejszyć ryzyko nagłej śmierci niemowląt, z których większość jest wykorzystywana do colecho i innych form snu.
Zmniejsz ryzyko nagłej śmierci niemowlęcia
American Academy of Pediatrics zaleca, aby: zmniejszyć ryzyko zespołu nagłej śmierci niemowlęcia:
Zawsze kładź dziecko spać na plecach (nawet podczas drzemek). Nie kładź dziecka na brzuchu w pierwszym roku życia. Jeśli jednak dziecko samo się przewróciło lub odwróciło na bok lub do góry nogami, możesz pozostawić je w tej pozycji, jeśli może ono już obrócić się twarzą do dołu i odwrotnie. Jeśli dziecko zasypia w foteliku samochodowym, chodziku, huśtawce, nosidełku lub torbaczu, należy jak najszybciej przekazać je na twardą powierzchnię.
Uśpij dzieci na twardej powierzchni (np. Łóżeczku). Łóżeczko dziecięce, gondola, wózki dziecięce ... muszą być zgodne z obowiązującymi normami bezpieczeństwa, nie należy wycofywać starych produktów ... I oczywiście nie należy używać uszkodzonych, wadliwych lub niekompletnych łóżeczek.
Przykryj twardy materac prześcieradłem. Nie kładź koców ani poduszek między materacem a prześcieradłem. Nigdy nie kładź dziecka do spania na krześle, kanapie (jest to niebezpieczne miejsce do spania dziecka), łóżku wodnym, poduszce lub kocu z owczej skóry.
Trzymaj miękkie przedmioty, luźną pościel lub inne przedmioty, które mogą zwiększać ryzyko uwięzienia, uduszenia lub uduszenia dziecka z kołyski. Poduszki, narzuty, kołdry, koce futrzane, poduszki ochronne i wypchane zabawki mogą spowodować uduszenie dziecka. Większość ekspertów zgadza się, że po dwunastu miesiącach życia przedmioty te stanowią niskie ryzyko dla zdrowych dzieci, chociaż nie ma rozstrzygających badań w tym zakresie.
Zaleca się, aby dziecko spało w tym samym pokoju, w którym śpią rodzice, ale nie w tym samym łóżku. Musisz trzymać łóżeczko lub gondolę w pobliżu łóżka, aby łatwo dotrzeć do dziecka: abyś mógł łatwo obserwować lub karmić piersią swoje dziecko, jeśli masz je w pobliżu.
Karm dziecko piersią tak dużo, jak możesz i tak długo, jak możesz. Badania pokazują, że karmienie piersią może pomóc zmniejszyć ryzyko SIDS, być może dlatego, że karmienie piersią zmniejsza niektóre infekcje górnych dróg oddechowych, które mogą wpływać na występowanie tego zespołu.
Musimy upewnić się, że dziecko nie jest zbyt gorące, utrzymując pokój, w którym śpi (my śpimy) w komfortowej temperaturze. Jeśli martwisz się, że dziecko jest zimne, możemy użyć pościeli zaprojektowanej, aby zapewnić jej ciepło bez ryzyka zakrycia głowy.
Możesz zostać zaproponowany smoczek przed snem, co pomaga zmniejszyć ryzyko SIDS. Poczekaj, aż karmienie piersią zostanie zapewnione, aby zaoferować smoczek (około trzy do czterech tygodni). Niektóre dzieci nie lubią z niego korzystać. Jeśli twoje dziecko bierze smoczek i upuszcza go po zaśnięciu, nie musi wkładać go z powrotem do ust.
Trzymaj dziecko z dala od palaczy i miejsc, w których ludzie palą. Spróbuj palić i, dopóki możesz, nie pozwól, aby samochód i domowy papieros były wolne. W pobliżu dziecka nie można palić, nawet jeśli jest na zewnątrz.
Domowych monitorów układu oddechowo-oddechowego nie należy używać w celu zmniejszenia ryzyka SIDS. Mogą być przydatne dla dzieci z problemami z oddychaniem lub sercem, ale nie udowodniono, że zmniejszają ten problem.
Zasadniczo nie należy stosować produktów, które twierdzą, że zmniejszają ryzyko SIDS (w zależności od niemowląt, ustawników, specjalnych materacy i specjalnych powierzchni do spania ...), ponieważ nie wykazano, że zmniejszają to ryzyko. Ponadto niektóre dzieci udusiły się podczas używania tych produktów.
Mamy nadzieję, że po tej recenzji czym jest nagła śmierć niemowlęcia i porady w celu zmniejszenia ryzyka są dla ciebie przydatne, a noce spędzasz w rodzinie spokojniej i bezpieczniej.
