Uduszenie posturalne lub pozycyjne: dlaczego dzieci nie powinny spać w fotelikach samochodowych

W dzisiejszych czasach dużo mówią dodd, para, która w styczniu miała drugie dziecko, dziecko, które w kwietniu stracił życie z powodu uduszenia postawy, znany również jako uduszenie pozycyjne.

Nie skończył jeszcze trzech miesięcy, a jego rodzina wiedziała, w najgorszy możliwy sposób, jak niebezpieczne jest uśpienie dzieci w fotelikach samochodowych, zarówno w samochodzie, jak i na zewnątrz, zwyczaj, który wielu rodziców stosuje we własnych domach. Aby to się nie powtórzyło, wyjaśnimy czym jest asfiksja posturalna lub pozycyjna.

Historia Sheparda Dodda

Jak czytamy w The Voice of the Wall, małego syna o imieniu Shepard opiekowano się w pokoju dziecinnym, gdy jeden z pracowników usypiał go na bezpiecznym siedzeniu zamiast na łóżeczku lub płaskiej powierzchni.

Dwie godziny później nie było już nic do roboty. Mały chłopiec umarł asfiksja posturalna. Odtąd postanowili uzbroić się w odwagę, pojawić się w telewizji i opowiedzieć swoją historię, aby poinformować rodziny i spróbować nie powtórzyć:

Niemowlęta i inne dzieci prawie straciły dziecko z powodu uduszenia postawy: strzeż się długotrwałego używania fotelików samochodowych!

Co to jest asfiksja posturalna lub pozycyjna

W chwili narodzin dziecko przechodzi z płynnego ośrodka, unoszącego się (płyn owodniowy), do naszego suchego środowiska, w którym żyjemy pod wpływem siły grawitacji. Niemowlęta nie mają dość siły, by siedzieć i dlatego muszą spać i kłamać.

W momencie, gdy siadamy na krześle, jeśli nie jest ono prawidłowo ustawione, jego własne ciało (z powodu siły grawitacji) wygina się, powodując, że litera „C” jest zbyt wyraźna, co utrudnia im rozszerzenie klatki piersiowej i brzuch oddychać Jeśli głowa również opada do przodu, z brodą w klatce piersiowej, trudność złapania powietrza jest znacznie większa odciąć przepływ powietrza. Jeśli to stanowisko nie zostanie naprawione, śmierć jest nieuchronna.

Tylko dla samochodu i nie dłużej niż półtorej godziny

Rok temu wyjaśniliśmy: siedzenia wózka dla samochodu powinny być używane tylko w samochodzie, gdzie dzieci powinny być dobrze zlokalizowane i nie dłużej niż półtorej godziny.

Kiedy mówimy, że jest dobrze ułożony, jest on wyposażony w uprząż dostosowaną do objętości ciała dziecka, dzięki czemu ramiona są przymocowane do krzesła, aby zapobiec ich upadkowi do przodu. Podobnie głowa powinna być ustawiona w linii z ciałem, a nie do przodu.

Co więcej, teraz istnieją alternatywy, takie jak składane krzesła, w których dziecko siedzi, ale w bardziej odchylonej pozycji i uniemożliwia ruch głowy do przodu. To sprawia, że ​​typowe maksi-cosi mają coraz mniej sensu.

W Babies i nie tylko Dlaczego dzieci nie mogą mieć więcej niż półtorej godziny w foteliku samochodowym

Pediatria opublikowali w 2001 r. badanie, w którym zaobserwowali 50 noworodków urodzonych o czasie i 50 wcześniaków w wieku 36 tygodni siedzących przez 60 minut w zatwierdzonym foteliku samochodowym. Średnio nasycenie tlenem wszystkich dzieci spadło z 97% do 94%, ale 7 dzieci (3 przedwczesne i 4-terminowe) mieli nasycenie tlenem mniejsze niż 90% przez 20 minut. 12% wcześniaków cierpiało na bezdech (dziecko przestaje oddychać na kilka sekund) lub bradykardię (serce zwalnia szybciej niż powinno). Aby mieć wskaźnik, nasycenie tlenu u dziecka musi wynosić od 96% do 100%.

W 2002 r. W innym badaniu oceniono status 15 noworodków, które leżały w łóżeczku lub siedziały na krześle. Średnie nasycenie tlenem, gdy siedzieli, wyniosło 95,8% o 98,8%, gdy leżały.

W innym badaniu opublikowanym w 2007 r. Porównano konsekwencje posiadania dziecka w foteliku samochodowym z kukułką lub gondolą dla samochodu i łóżeczka szpitalnego. Niemowlęta kontrolowano w łóżeczku przez 30 minut, aw urządzeniach samochodowych przez 60 minut. Zauważyli, że średnie nasycenie tlenem wynosiło 97,9%, gdy przebywali w kołysce szpitalnej, 96,3% w gondoli i 95,7% w fotelu. Doszli do wniosku, że korzystanie z urządzeń w samochodzie powinno być ograniczone tylko do samochodu, i nie należy tego używać jako substytutu łóżeczka.

W tej sytuacji badacze szukają rozwiązań, które mogą pomóc uniknąć epizodów desaturacji i bezdechu: w 2013 r. Badanie wykazało, że użycie pianki utrzymującej głowę w neutralnej pozycji (bez możliwości upadku do przodu) zmniejszyło się poważne spadki nasycenia i bezdechy, ale nie niewielkie. W tym roku inni badacze zaprezentowali pas z czujnikami ciśnienia do kontrolowania oddychania i czujnikami do monitorowania tętna.

Biorąc pod uwagę te dowody, dzieci nie powinny zdrzemnąć się w nocy, na siedzeniach samochodowych lub w hamakach, ponieważ siedzenie oddycha gorzej niż leżenie. Należy stosować takie urządzenia retencyjne tylko w samochodzie, w których muszą być ustawione tak, aby ani głowa, ani ramiona nie opadły do ​​przodu i nie pozostawały w tej pozycji dłużej niż półtorej godziny. Jeśli zamierzamy odbyć dłuższą podróż, jest to zalecane zatrzymuj się okresowo aby wyciągnąć dziecko z krzesła i pozwolić mu odzyskać tlen, ponownie oddychaj dobrze, zjedz trochę, jeśli będzie tego potrzebował, a po chwili kontynuuj podróż.