Kiedy znamy teorię tego, co należy zrobić, i porównujemy ją z tym, co w końcu zostało wykonane, czasami mamy większą niespodziankę. W przypadku szczepionki w ciążyinformują, że status szczepienia matki powinien być częścią planowania ciąży lub, w stosownych przypadkach, powinien być jednym z tematów, które są leczone podczas pierwszej wizyty u ginekologa lub położnej.
Ta kwestia w żadnym wypadku mnie nie dotyczyła, nie pamiętam w żadnym momencie, że zajmowały się nią ginekolog lub zajęcia przygotowujące do porodu. Nie musiałem się martwić szukaniem mojej książki szczepień (co mogło być trochę skomplikowane), ani też nikt mi nie powiedział, że powinienem dostać tę lub inną szczepionkę ... Tobie, Czy ktoś zapytał cię, czy zostałeś zaszczepiony podczas ciąży?
Odpowiedź brzmi prawdopodobnie nie, więc mogłem sprawdzić w swoim środowisku. Istnieją badania, które wskazują, że nawet 95% ginekologów uważa, że szczepionkę przeciw grypie należy zalecić zdrowym kobietom w ciąży w drugim lub trzecim trymestrze ciąży, ale w praktyce przepisuje ją tylko około 37%. Im bardziej przestarzały jest pod tym względem pracownik służby zdrowia, tym mniej będzie się martwił zaleceniem szczepienia ciężarnej kobiecie.
W badaniu z udziałem ginekologów i położnych pracowników służby zdrowia 20% respondentów nie zdawało sobie sprawy, że kobiety w ciąży są bardziej narażone na zachorowanie na grypę, a 55% zignorowało fakt, że noworodek może skorzystać z odporności przenoszonej przez Droga macierzysta łożyska.
Czy przyszłe mamy są zbyt zniekształcone? Czy w tym względzie grzeszymy spokojem? Nie chodzi o to, że chcesz dodać jeszcze jeden i jeden problem troski o ciężarną, ale o to, że szczepionki mogą być ważną korzyścią i skutkować zdrowiem kobiety i jej dziecka. Odnosimy się do szczepionki zalecane w ciąży.
Szczepionki podczas ciąży
Pierwszą rzeczą do odnotowania jest to, że zaleca się, aby pracownicy służby zdrowia znali historię szczepień każdej kobiety i zależnie od tego oferować różne rodzaje szczepionek przed i podczas ciąży. Istnieją pewne inaktywowane szczepionki zalecane w szczególnych sytuacjach, inne, które w żadnym wypadku nie są zalecane ... ale skupimy się na tych, które są zalecane i powinny być zalecane, nawet jeśli nigdy nie słyszeliśmy o nich w czasie ciąży.
Szczepionka przeciw grypie. Szczepienia przeciwko grypie to strategia o udowodnionej skuteczności, a wskazania dotyczące grup ryzyka, w tym kobiet w ciąży, są jasno określone przez Komitet Doradczy ds. Praktyk Szczepienia (ACIP) Centrów Chorób Kontrola i zapobieganie (CDC) w Stanach Zjednoczonych. Od 1997 r. ACIP zaleca szczepienie przeciwko grypie kobiet w ciąży w drugim lub trzecim trymestrze ciąży. kiedy zbiega się to z sezonem grypowym. W 2004 r. Wskazanie to zostało rozszerzone na kobiety w ciąży w każdym trymestrze ciąży. Jest to zalecenie, które zbiera większość systemów opieki zdrowotnej. Jednak w badaniu przeprowadzonym w Katalonii (Szpital Uniwersytecki Vall de Vall d'Hebron w latach 2007–2008) dotyczącym zasięgu szczepień u kobiet w ciąży oraz wiedzy i praktyk ginekologów zaobserwowano, że zakres szczepień przeciwko grypie u kobiet w ciąży uczęszczało mniej niż 5%.
Szczepionka na krztusiec. Liczba przypadków krztuśca na świecie rośnie, szczególnie u niemowląt w wieku poniżej trzech miesięcy, dlatego też u wszystkich kobiet w ciąży rozważana jest możliwość szczepienia krztuśca. Większość kobiet w ciąży nie ma wystarczających przeciwciał ochronnych przeciwko krztuścowi, aby skutecznie przenosić je przez łożysko do swoich noworodków podczas ciąży lub karmienia piersią, więc nie zapewniają im wystarczającej ochrony przed do infekcji w pierwszych miesiącach życia. Dlatego szczepienie matek proponuje się między 30 a 32 tygodniem każdej ciąży, aby swoiste przeciwciała osiągnęły swój szczyt, gdy transport przez łożysko jest bardziej wydajny (od 34 tygodnia ciąży). Kraje takie jak Stany Zjednoczone i Wielka Brytania już uwzględniają tę szczepionkę w programach. W Hiszpanii od 2015 r. Ministerstwo Zdrowia, Usług Społecznych i Równości zaleciło wspólnotom autonomicznym rozpoczęcie szczepień kobiet w ciąży i choć w wielu przypadkach zadajemy sobie pytanie: gdzie jest szczepionka? Wydaje się, że jej wdrożenie powinno już być na terenie całego kraju Dostępne szczepionki są łączone z innymi szczepionkami, dzięki czemu chroni jednocześnie przed krztuścem, błonicą i tężcem.
Szczepionka przeciw tężcowi i błonicy. Podczas porodu istnieje ryzyko zakażenia tężcem, zarówno dla matki, jak i dla noworodka, dlatego kobieta w ciąży musi zostać odpowiednio zaszczepiona przed nim. Jak właśnie widzieliśmy, istnieje szczepionka przeciwko tężcowi (zaleca się, jeśli kobieta w ciąży nie była szczepiona przez ostatnie 10 lat), błonicy i krztuścowi (dTpa), która udowodniła swoją skuteczność.
W każdym razie, po obejrzeniu panoramy, w której nie istnieją uniwersalne zalecenia, w której każdy kraj i każda społeczność otrzymuje inny protokół ... mogą nigdy nie zapytać cię w czasie ciąży, czy zostałeś zaszczepiony, lub poradzić sobie Niektóre szczepionki
Jednak tendencja jest do uznania znaczenia szczepień w tych przypadkach i skuteczności szczepionek, tak aby kobiety w ciąży prawdopodobnie usłyszą o szczepionkach. I to pomimo niewiedzy niektórych specjalistów, pomimo niechęci lub spostrzeżeń wobec części populacji. W każdym razie będzie to zależeć od konkretnego przypadku, ponieważ, jak zauważyliśmy, istnieją inne szczepionki zalecane w szczególnych sytuacjach podczas podróży ... Jeśli twój ginekolog nie zapyta cię o to, zapytaj go.
Zdjęcia | iStock
Więcej informacji | GVA, AEPAP
W Babies i więcej | Lepiej zapobiegać ... Jakie szczepionki powinnam otrzymać w ciąży?
