Idąc za przykładem pary, która straciła opiekę nad 10-miesięcznym dzieckiem po przybyciu do szpitala oznaki niedokrwistości, niedożywienia i odwodnienia, jak skomentowano w wielu mediach z powodu ciągłego karmienia piersią na żądanie i nie dawania mu nic więcej do jedzenia, wybuchła intensywna debata na temat karmienia piersią i tego, jak niebezpieczne może być (lub nie) karmienie Dziecko bez dawania mu czegokolwiek innego.
Chcąc wyjaśnić, co jest prawdą w tym przypadku (jeśli przez 10 miesięcy bez jedzenia dziecko może mieć niedożywione, odwodnione i niedokrwiste dziecko), odpowiemy dzisiaj na to pytanie: Co jeśli powinienem już jeść, ale nadal karmię wyłącznie piersią?
Co mówią oficjalne zalecenia
WHO, UNICEF, AEP, a właściwie większość organizacji, które czuwają nad zdrowiem dzieci, od wielu lat wyraźnie wyjaśniają, że oficjalną rekomendacją jest karmienie piersią mleko matki wyłącznie przez pierwsze 6 miesięcy, że od tego momentu zaczynają jeść inne rzeczy, ale to mleko matki pozostaje głównym pokarmem, a po 12 miesiącach uważa się, że karmienie piersią jest w tle, w postaci jeszcze jednego pokarmu w ramach zróżnicowanej diety.
U niemowląt i innych Karmienie uzupełniające: kompletny przewodnikOznacza to, że od 6 do 12 miesięcy logiczną i nawykową dietą dziecka jest dieta, która często obejmuje mleko (i na żądanie dziecka), co uzupełnia wiele potraw, które są oferowane stopniowo Więc znasz tekstury, kolory, smaki, zapachy i jesz coraz więcej, w zależności od głodu.
Dlatego nazywa się to karmieniem uzupełniającym
Ponieważ na początku tak jest uzupełnienie który jest najważniejszym pokarmem dla dziecka: mleko matki. Oznacza to, że po sześciu miesiącach, kiedy dziecko jest gotowe, zaczyna jeść inne pokarmy niż mleko, z zamiarem stopniowej dywersyfikacji swojej diety i zapewnienia wkładu karmienia piersią Przyczynia się w niewielkiej ilości (chociaż w bardzo biodostępny sposób): żelazo.
Mleko matki ma mało żelaza, ale bardzo dobrze się wchłania, więc jego ilość wystarcza dla dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy, w zależności od rezerw żelaza każdego dziecka.
Oznacza to, że są dzieci, które mogą karmić wyłącznie piersią do 6 miesięcy i niewiele dłużej, ponieważ mają niewiele zapasów żelaza i są dzieci w wieku do 10-12 miesięcy bez znacznego uszczerbku na zdrowiu (chociaż, jak powiedzieliśmy, zalecenie jest takie, że po sześciu miesiącach wszystkie dzieci zaczynają jeść inne rzeczy).
Jak sprawdzić, które dziecko ma mniej lub więcej zapasów żelaza?
Wszystko zależy od tygodnie ciąży z którym urodziło się dziecko (wcześniaki są bardziej narażone na anemię), masa urodzeniowa (dzieci o niskiej masie są również bardziej narażone na anemię) i jak długo pępowina bije po urodzeniu dziecka (Zaleca się, aby minęły co najmniej 2-3 minuty od urodzenia dziecka do zaciśnięcia sznurka).
U niemowląt i innych Jak zapobiegać anemii u dziecka?To daje nam wskazówkę, jak długo niemowlę może pić wyłącznie mleko matki, bez ryzyka anemii, ale oczywiście nie jest to powód do opóźniania karmienia uzupełniającego: jest to fakt, który służy, na wypadek, gdyby dziecko koszt jedzenia, możesz ocenić, jak długo trzeba czekać uzupełnij żelazem lub robić analizy.
Jest wiele 10-miesięcznych dzieci, które prawie nic nie jedzą
Para, o której rozmawialiśmy, wyjaśnia na stronie kolekcji podpisu, że ich syn miał sikorę i próbował już niektórych potraw, takich jak owoce, warzywa i płatki zbożowe.
Podczas gdy wiele par mówi, że ich 10-miesięczne dzieci bardzo dobrze przyjęły jedzenie i jedzą wiele różnych potraw, kilka razy dziennie, jest wiele par, które mówią coś przeciwnego, to samo co rodzice Jonasza: ich dzieci mają 9-10 miesięcy i pewnego dnia każą mi coś zjeść, jakiegoś konkretnego jedzenia (dziś wydaje się, że połknął kawałek owocu, wczoraj zjadł dwa makarony, innego dnia myślę, że zjadł soczewicę, ponieważ znalazłem trochę w kupie ...), a są to dzieci, które na pierwszy rzut oka wydają się zdrowy, szczęśliwy i zadbany.
Chodź, jeśli ktoś myśli, że 10-miesięczne dziecko, które pije tylko mleko na żądanie i trochę więcej jedzenia, będzie miało krytyczny stan zdrowia, to się myli.
A od kiedy to jest niebezpieczne?
Jak właśnie powiedziałem, to zależy. Zależy od jakie są sklepy żelazne dziecka. Jest to nieco zależne od decyzji każdego pediatry, ale zwykle zaleca się, aby dzieci, które zamierzają jeść dietę wegetariańską otrzymywać suplement żelaza od szóstego miesiąca życia, a to daje nam wskazówkę, że nie należy się wiele spodziewać w przypadku dzieci, które nie są wegetarianami, ale mają dietę wegetariańską (dziecko, które ledwo je nic poza mlekiem matki, które w praktyce można uznać za wegetarianin).
Tak więc, jeśli dziecko jest narażone na anemię (ponieważ urodziło się małe lub przedwcześnie, a sznurek został obcięty stosunkowo szybko), może być konieczne uzupełnienie żelazem od szóstego miesiąca życia (zgodnie z zaleceniem Komitetu Żywienia Hiszpańskiego Stowarzyszenia Pediatrii) ) lub nie potrwa długo, jeśli w ciągu kilku tygodni prawie nic nie zjesz.
Jeśli zamiast tego dziecko ma niewielkie ryzyko, możesz poczekać do 8–9 miesięcy, aby zostawić mu miejsce na poznanie jedzenia i nauczenie się go jeść. Jeśli do tego czasu dziecko coś je i coraz więcej, nic może nie być konieczne.
Aby dać odniesienie, powiedzmy, że rodzice mogą być spokojni, jeśli ich dziecko zje kilka klopsików dziennie, pół hamburgera, pół fileta z kurczaka, ryby, jajko ... lub co to samo, jeśli osiągnie ilość maksima wskazane w dodatkowych przewodnikach żywienia:
- 20-30 gramów mięsa w ciągu jednego dnia
- 30-40 gramów białej lub niebieskiej ryby w ciągu jednego dnia
- Małe jajko w ciągu jednego dnia
Jeśli dziecko do tego dojdzie, jeśli zje się taką ilość mięsa lub taką ilość ryb, albo małe jajko, w połączeniu z innymi pokarmami, takimi jak warzywa, rośliny strączkowe, chleb ..., uważa się, że spożycie żelaza jest prawidłowe.
Jeśli zamiast tego zjesz tylko mleko matki lub zjesz tego dnia tak i pięć nie, i wydaje się, że minie czas, aż sytuacja się zmieni, możesz uzupełnij żelazem, aby zapobiec anemii, która może później powodować problemy (ponieważ będzie się zwiększać, jeśli sytuacja się nie zmieni). A jeśli podejrzewa się, że ta anemia już istnieje, pediatra zaleci wykonanie analizy podjąć odpowiednie działania w oparciu o dane dostarczone przez test.
I dlaczego Jonasz był taki zły?
Nie wiemy, i dlatego nie można winić, że „postanowili podnieść go ze skóry na skórę”, co jest nieco mniej niż absurdalnym argumentem, ale to pojawiło się nawet w wiadomościach, ani nie można winić, że „matka miała postanowiłem podać mleko matki na żądanie ”, ponieważ zrobiono to z 10 miesiącami milionów dzieci w całej historii (i nadal to robią do dziś).
Mam wrażenie, że jej rodzice zdecydowali się na „małą szczepionkę przeciw szczepionce”, ponieważ mówią, że chcieli zaszczepić swoje dziecko za dwa lata i być „małym wegetarianinem”, ponieważ musieli wziąć pod uwagę, że zdrowsze jest ograniczenie wkładu karma dla zwierząt i dlatego tylko od czasu do czasu jedli „ryby”, a czasem trochę szynki ”.
Nie było to jeszcze niebezpieczne dla dziecka, ponieważ miał zaledwie 10 miesięcy i jak właśnie wyjaśniłem, wiele dzieci stosuje dietę wegetariańską, chociaż ich rodzice oferują im mięso i ryby. Jednak tak, to z powodu wad matki, ponieważ matka, która otrzymuje bardzo mało witaminy B12 poprzez dietę, potrzebuje suplementów witaminowych nie tylko dla niej, ale także dzięki czemu mleko matki również je zawiera... i oto, co musiało się stać, wyobrażam sobie: że dziecko nie otrzymało witaminy B12, której tak bardzo potrzebował od pierwszego dnia porodu, i musiało rosnąć od pierwszego dnia z niedoborami, które spowodowały mu coraz ważniejszą anemię.
A jakie objawy daje niedokrwistość? Cóż, brak apetytu, zaburzenia snu, osłabienie, zmęczenie, problemy rozwojowe ... wszystkie problemy, które tworzą błędne koło, są jeszcze gorsze: brak apetytu powoduje, że dziecko je mniej niż potrzebuje, a to czyni go bardziej anemicznym ; więcej anemii, mniej apetytu, mniej jedzenia i więcej anemii ...
Być może dlatego dziecko przybyło, gdy przybył do szpitala, chociaż jego matka pomyślała, że go wychowuje mniej więcej tak, jak wiele matek dzisiaj wychowuje swoje dzieci, nie wiedząc o tym w rzeczywistości Byłem coraz gorzej, ponieważ brakowało mi żelaza i witaminy B12 bardziej niż oczywiste (Trudno zrozumieć, dlaczego nie zdawali sobie sprawy, że ich dziecko było takie złe).
Ale tak właśnie się wydarzyło, dokonując dedukcji w oparciu o sprzeczne dane oferowane przez media i rodziców dziecka.
Chcę tylko wyjaśnić dwie rzeczy w tym poście: dzieci tak, muszą zacząć jeść po sześciu miesiącach aby zapobiec możliwym brakom i deficytom, ale zwykle nic się nie dzieje, jeśli w ciągu pierwszych 2-3 miesięcy dziecko ledwo przyjmuje więcej pokarmu niż sikora, a jeśli tak, możesz działać, oferując suplement żelaza dopóki dziecko nie zacznie jeść coraz lepiej.
Zdjęcia | iStock
W Babies i więcej | „Spokój, zjesz” może być niebezpieczny, Choroby, które mogą skomplikować ciążę: niedokrwistość, Co powinniśmy wiedzieć o suplementach żelaza i kwasu foliowego w ciąży
