W ten weekend w Madrycie zorganizowano XIV edycję spotkania „Kontrowersje i wiadomości w alergii”, zorganizowane przez Fundację Hiszpańskiego Towarzystwa Alergologii i Immunologii Klinicznej (SEAIC).
Podczas kongresu, który zgromadził ponad 400 krajowych i międzynarodowych alergologów, poruszono bardzo interesujące tematy, takie jak wczesne wprowadzenie żywności do diety, aby zapobiec ryzyku alergiilub możliwe niedobory żywieniowe, które mogą mieć dzieci z dietą wykluczającą.
Opóźnianie wprowadzenia żywności: możliwa przyczyna alergii
The Alergie pokarmowe dotykają ponad 17 milionów ludzi w Europie, z czego trzy i pół miliona ma mniej niż 25 lat. Najbardziej zauważalny wzrost liczby obserwuje się u dzieci i według SEIAC tylko w naszym kraju częstość występowania alergii wzrosła z 3,6% w 1992 r. Do 10,1% w 2015 r.
Ale nie tylko wzrosła liczba osób cierpiących na alergie, ale także liczba poważnych reakcji spowodowanych przez niektóre pokarmy.Tam wiele teorii, które wyjaśniałyby wzrost liczby przypadków alergii, ale na spotkaniu „Kontrowersje i wiadomości dotyczące alergii” dr Montserrat Fernández-Rivas wyjaśnił, że nadmierna higiena i późne wprowadzenie niektórych pokarmów w diecie niemowląt mogą być głównymi przyczynami tego niepokojącego wzrostu liczby osób.
Dlatego jednym z zaleceń, które od pewnego czasu miały miejsce podczas konsultacji pediatrycznych, jest nie opóźniaj włączenia uzupełniającego karmienia u dziecka, jeśli nie ma uzasadnienia medycznego.
Dlatego po sześciu miesiącach wyłącznego karmienia piersią zaleconego przez WHO możemy zacząć wprowadzać do diety prawie każdy pokarm, nawet osoby potencjalnie uczulone takie jak orzechy, jajka lub ryby.
Na przykład w przypadku orzeszków ziemnych dr Gloria Requena powiedziała nam już w tym wywiadzie, że mówią o tym ostatnie badania wczesne wprowadzenie do diety dziecka może zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia alergii w przyszłości:
„Nie ma powodu, aby opóźniać wprowadzanie jakiegokolwiek jedzenia, jeśli nie ma wskazań medycznych. Wykazano na przykład, że wprowadzenie około sześciu lub siedmiu miesięcy jedzenia jak orzeszki ziemne (zawsze mielone przez ryzyko zadławienia !!) w diecie dzieci o wysokim potencjale alergicznym prawdopodobieństwo wystąpienia alergii na suszone owoce w przyszłości zmniejsza się ”
U niemowląt i nie tylko Ile dni trzeba mijać między jedzeniem na początku posiłku uzupełniającego?Ale te wskazówki kilka lat temu nie były takie ...
Te ostatnie wnioski zostały wyciągnięte stosunkowo niedawno, ponieważ w ciągu ostatnich 20 lat panowała tendencja do ścisłego unikania żywności, która może powodować alergie: „Ale teraz wiemy, że to nieprawda” - Podczas spotkania powiedział dr Monserrat Fernández-Rivas.
Dlatego zmieniają się zalecenia pediatryczne dotyczące wprowadzenia uzupełniającego żywienia, podobnie jak wskazówki, że kobiety w ciąży i matki karmiące otrzymują, że muszą jeść wszystko.
Na przykład w przypadku jajka Wiele lat temu wielu rodziców otrzymało wytyczne włączenia go do diety naszych dzieci w wieku od dziewięciu do dwunastu miesięcy. Ale teraz wiadomo, że dzieci mogą zacząć jeść jajka po sześciu miesiącach, co również zminimalizuje ryzyko alergii.
To samo dotyczy ryb, innego pokarmu, który zmieniał się, zalecając wprowadzenie go do diety, aż do osiągnięcia obecnych zaleceń dotyczących oferowania go dzieciom od sześciu miesięcy (chociaż należy tego unikać duże ryby za ilość rtęci, którą gromadzą).
Podsumowując, opóźnienie we wprowadzeniu uzupełniającego żywienia byłoby nie tylko nieuzasadnione, ale by to zrobić może sprzyjać pojawieniu się alergii pokarmowych. Dlatego jedzenie należy wprowadzać po sześciu miesiącach i zawsze stopniowo, obserwując reakcje w celu wykrycia ewentualnych alergii lub nietolerancji pokarmowych, szczególnie jeśli dziecko ma predyspozycje alergiczne.
U niemowląt i innych Karmienie uzupełniające: kompletny przewodnikA kiedy alergia pokarmowa już istnieje?
Gdy alergia pokarmowa już istnieje, głównie w przypadkach alergii na mleko krowie i białka jaja, najnowsze badania przeprowadzone przez hiszpańskie Towarzystwo Immunologii Klinicznej, Alergologii i Astmy Pediatrycznej (SEICAP) i przedstawione w „Światowym przewodniku naukowym na temat immunoterapii doustnej mówią o wczesna ekspozycja na alergeny pokarmowe jako skuteczna metoda osiągnięcia tolerancji.
System ten, znany jako doustna immunoterapia, polega na oferowaniu dziecku pokarmu, na który jest uczulony w małych ilościach i zawsze pod nadzorem lekarza. Stopniowo kwoty będą rosły zmusić układ odpornościowy do rozwinięcia tolerancji.
Dr Luis Echeverría, koordynator Grupy Roboczej ds. Alergii Żywnościowej SEICAP, wyjaśnił w tym artykule wpływ, jaki ta nowa forma „leczenia” alergii pokarmowych ma na alergiczne dzieci:
„Badania przeprowadzone przez ekspertów wykazały, że im wcześniej doustna immunoterapia zaczyna się od pokarmów, na które dziecko jest uczulone, tym lepsze rokowanie dla leczenia”
Podobnie podczas spotkania przeanalizowano inną linię, w której hiszpańscy alergolodzy pracują od pewnego czasu i na którą składają się stopniowe wprowadzanie przetworzonego mleka lub jajka jako forma interwencji sprzyjającej rozwojowi tolerancji u alergicznych dzieci.
Tak więc, nawet w przypadku alergii pokarmowych, widzimy, że trend zmienia się po wczesnym wprowadzeniu alergenu pokarmowego, który pomaga pacjentowi osiągnąć tolerancję.„Zaobserwowano, że przetworzone produkty zmniejszają alergenność bez zmiany ich wpływu na układ odpornościowy, dzięki czemu ich wprowadzenie do wytycznych dotyczących odczulania może przyspieszyć ich indukcję tolerancji” - powiedział dr Fernández-Rivas.
I podsumowując, z Fundacji SEAIC Pamiętają również o tym, jak ważne jest, aby dietetyk lub ekspert od żywienia monitorował pacjenta z alergią pokarmową, ponieważ diety wykluczające mogą powodować niedobory żywieniowe, które wpływają na szybkość wzrostu (coś, co szczegółowo przeanalizowaliśmy kilka miesięcy temu w przypadku alergii na białka mleka krowiego).
„Ocenę opartą na historii medycznej, badaniu fizykalnym i biochemicznym określeniu parametrów żywieniowych wśród innych elementów należy uzupełnić o identyfikację możliwych braków w wyniku dojrzewania lub zmian aktywności oraz weryfikację rozwoju tolerancji”.
„Interwencja żywieniowa musi być każdorazowo zindywidualizowana zgodnie z charakterystyką pacjenta i wykluczonego jedzenia, nie zapominając o zapotrzebowaniu na energię i rozkład bezpośrednich zasad w zależności od wieku i płci pacjenta” - powiedział dr Montserrat Fernández-Rivas na spotkaniu SEAIC.
IStock photos
Via The Voice of Galicia
W Babies and More Uzupełniające karmienie, Karmienie niemowląt, Alergie pokarmowe
