Kiedy można podjąć próbę porodu dopochwowego (a kiedy nie), jeśli dziecko pochodzi z pośladków

Według Federacji Stowarzyszeń Położnych w Hiszpanii, w prawie cztery procent ciąż ciążowych dziecko zamyka się. Ta wiadomość, która spada na przyszłą matkę jak dzban zimnej wody, zwykle przekazuje w ostatnim USG wykonywanym w czasie ciąży, a czasem zaczyna mówić o zaplanowanym odcinku C, jeśli dziecko nie skręci na czas.

Ale według najnowszych opublikowanych badań, pochwa, gdy dziecko pochodzi z pośladków, powinno być pierwszą opcją przetasowania przed planowanym cięciem cesarskim, o ile spełniony zostanie szereg wymagań.

Wymagania, aby spróbować porodu z pochwy z pośladkami dziecka

W 2011 r. Hiszpańskie Towarzystwo Ginekologii i Położnictwa (SEGO) opublikowało: Protokół pomocy dla terminowej dostawy zamka, w którym możemy przeczytać następujące warunki, które muszą istnieć dla bezpiecznej dostawy:

  • Dostawkę do pochwy można podjąć w przypadkach: płód z odpowiednim wzrostem wewnątrzmacicznym płodu i szacowana waga mniejsza niż 4 kg.

  • On poród musi się rozwijać właściwie

  • Postawa głowa płodu powinna być zgięta lub obojętna, (w żadnym wypadku dziecko nie może patrzeć w górę). Jest to określane za pomocą ultradźwięków lub radiografii po uruchomieniu porodu.

  • Dziecko musi być w środku czysta pozycja pośladków (z podniesionymi nogami, tyłek osadzony w kanale rodnym) lub pełne pośladki (obie stopy w kanale rodnym).

Jeśli ocenimy zalecenia American Obstetrics Association dotyczące wyboru dostawy dopochwowej w przypadku prezentacji zamka, znajdziemy następujące wskazania:

  • Dziecko musi być w pełni urodzone i mieć czyste pośladki.

  • Kochanie nie wykazują oznak niepokoju płodu a twoje tętno powinno być ściśle monitorowane.

  • Dostawa powinna przebiegać prawidłowo.

  • Kochanie nie powinno być za duże Na miednicę matki.

  • Ważne jest, aby znieczulenie będzie dostępne aby móc wybrać awaryjny odcinek C, jeśli będzie to konieczne.

Szanowane stowarzyszenie pracy „Poród należy do nas” również opublikowało szczegółowy artykuł na ten temat ciąża terminowa, w której występuje zła pozycja płodowaoraz zalecenia, których należy przestrzegać, aby wybrać naturalny poród, gdy dziecko pochodzi z pośladków.

W fragmencie tego artykułu możemy przeczytać następujące warunki, które według dr. Emilio Santosa muszą zostać spełnione zdecyduj się na bezpieczną dostawę pośladków:

  • On początek porodu powinien być spontaniczny i nie sprowokowany;

  • Manewr Hamiltona (lub pęknięcie błon) nie może być spowodowany;

  • Jeśli kobieta nie rozszerzy się prawidłowo, gdy nadal nie ma kryteriów porodowych, należy się tego spodziewać (tak jak w przypadku każdego porodu);

  • Jeśli kobieta wyraźnie rodzi, ale nie postępuje prawidłowo, należy wykonać cesarskie cięcie;

  • Ogranicz badania pochwy do minimum, aby zminimalizować ryzyko pęknięcia błony przed podparciem pośladków, a tym samym zmniejszyć ryzyko wypadnięcia rdzenia;

  • Wykonaj badanie pochwy lub właściwe monitorowanie dziecka, gdy tylko torba zostanie uszkodzona wykluczyć wypadnięcie pępowiny;

  • Zachęcaj kobiety do przyjmowania swobodnej postawy, sugeruj kucanie lub czworonożne postawy, które sprzyjają prawidłowej pozycji pleców dziecka;

  • Nie wykonuj nacięcia krocza, gdy wszystko idzie dobrze, z filozofią sprzyjającą naciskowi dna macicy, która pomaga uniknąć złego ułożenia głowy i ramion oraz że dziecko rodzi się przez napęd, a nigdy przez przyczepność ”

Ze swojej strony w tym artykule opublikowanym przez American Obstetrics Association możemy przeczytać, co następuje:

„Większość lekarzy zalecić cesarskie cięcie dla wszystkich niemowląt w pozycji pośladkowej, szczególnie wcześniaków. Ponieważ wcześniaki są małe i bardziej kruche, a ponieważ głowa wcześniaka jest stosunkowo duża proporcjonalnie do jego ciała, jest mało prawdopodobne, aby dziecko rozciągało szyjkę macicy tak samo jak dziecko urodzone o czasie. Oznacza to, że głowa może mieć mniej miejsca. ”

Co mogę zrobić, aby moje dziecko się odwróciło?

Jeśli zauważysz, że Twoja ciąża postępuje, a twoje dziecko nie jest dobrze ułożone, możesz wykonać kilka ćwiczeń, technik i pozycji pomóc ci skręcić.

  • Pływaj regularnie stylem klasycznym Jest to doskonałe ćwiczenie, dzięki któremu dziecko może zostać ustawione w pozycji głowowej, ponieważ pomaga rozluźnić miednicę i mięśnie brzucha, dzięki czemu dziecko może łatwiej się obracać.

  • Kontroluj naszą postawę przez cały dzień. Aby uzyskać optymalną pozycję dziecka, najlepiej jest siedzieć pionowo, lekko odchylając plecy do przodu. Lepiej jest też spać po swojej stronie niż na plecach.

  • Inne zalecane ćwiczenia To wszyscy ci, którzy odłączają dziecko od miednicy, aby miał więcej swobody w obracaniu się, jak klęczenie na podłodze i opieranie głowy na przedramionach na podłodze lub robienie sosny z pomocą w basenie.

  • Jeśli Twój lekarz to zaleci, możesz również udać się do specjalisty od akupunktury, aby przetestować moxibustion, starożytna chińska technika, w której ciepło jest przykładane do małego palca stopy, aby rozluźnić macicę i zintensyfikować ruchy dziecka.

„Moxibustion jest przedstawiany jako ekonomiczna alternatywa, bezpieczna, prosta, praktyczna, nieinwazyjna, bezbolesna i ogólnie dobrze tolerowana przez kobiety w ciąży i płód, ponieważ nie zmienia dobrostanu płodu” - Moxibustion w złym położeniu płodu, Federacja Stowarzyszeń Położne z Hiszpanii.

  • Na koniec możesz poszukać ginekologa z doświadczeniem w wykonywaniu zewnętrznej wersji głowonogów, ręcznej procedury, za pomocą której lekarz próbuje obrócić dziecko masażem brzucha.

W Babies i innych Jak dowiedzieć się, czy mam zepsute wody? Co to jest wypadnięcie pępowiny?, Tylko 1 na 10 kobiet musiałaby rodzić przez cesarskie cięcie, Niesamowita kolekcja zdjęć naturalnego urodzenia dziecka, które urodzony z pośladków, kiedy przestaną programować cesarskie cięcie w celu dostarczenia zamka ?, dostawa zamkowego pochwy