Kilka dni temu skomentowaliśmy zalecenie karmienia na żądanie dzieciom, które piją mleko z piersi, a dziś porozmawiamy o tym, kiedy i ile dziecko karmione sztucznym mlekiem (lub mlekiem w butelce) powinno jeść.
Często nawet wielu pracowników służby zdrowia to robi, mówi się, że karmienie piersią jest na żądanie, ale sztuczne karmienie mlekiem powinno być oferowane w oparciu o wcześniej ustalone harmonogramy.
Rzeczywistość i już zalecana przez ESPGHAN (Europejskie Towarzystwo Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia w Pediatrii) w 1982 roku jest taka, że butelka jest również podawana na żądanie. Teraz wyjaśnimy dlaczego.
Sztuczne mleko jest trudniejsze do strawienia niż mleko matki i dlatego pozostaje dłużej w żołądku, około 3-4 godzin. Co ciekawe, zazwyczaj zaleca się podawanie butelki co 3 godziny.
W rzeczywistości, podobnie jak w przypadku karmienia piersią, nie trzeba czekać na opróżnienie żołądka i nie ma problemu z przyjmowaniem sztucznego mleka, gdy mleko jest jeszcze trawione, więc czas nie powinien być nigdy ograniczony.
Jeśli dziecko zapyta w ciągu dwóch godzin od przyjęcia butelki To znak, że musisz jeść, niezależnie od tego, czy masz mleko w żołądku (czego z drugiej strony nie można poznać).
Problem z narzucaniem harmonogramów polega na tym, że wiele dzieci pije mleko, zanim będą głodne (co byłoby drobnym problemem, jeśli ten, kto oferuje butelkę, zrozumie, że nie trzeba go kończyć), a wiele innych (ten problem jest większy) pije mleko, gdy już są chwilkę pytając, bo ponieważ „nadal ich nie dotykają, będą płakać za czymś innym” (lub po prostu „poczekajcie trochę, to nadal was nie dotknie”).
Przeprowadzono badania z udziałem niemowląt karmionych mlekiem modyfikowanym, którym podano najbardziej skoncentrowaną lub rozcieńczoną mieszankę.
Rezultat był taki, że sami zmodyfikowali te strzały, aby spożycie kalorii na koniec dnia było dokładnie takie samo.
Teraz, kiedy mówisz o dawaniu butelki na żądanie, nie mówisz tylko o tym, kiedy ale także ile.
Jeśli spojrzymy na potrzeby energetyczne (Butte, 2000) 3-miesięcznego dziecka, widzimy, że potrzebuje on między 328 a 728 kcal dziennie. Dziewczyna w tym samym wieku potrzebuje od 341 do 685 kcal.
Z ciekawości, i dla porównania, obserwujemy energię potrzebną 6-miesięcznemu dziecku i widzimy, że wynoszą one od 491 kcal dla tych, którzy potrzebują mniej, do 779 kcal dla tych, którzy potrzebują więcej. W przypadku sześciomiesięcznych dziewcząt ich potrzeby wynoszą od 351 do 819 kcal.
Jak widać, Claudia (ja to zmyślam), trzymiesięczna dziewczynka, pije codziennie mleko X, które daje jej 341 kcal, których potrzebuje, aby przybrać na wadze i normalnie rosnąć, a Paula, córka przyjaciela matki , który ma również trzy miesiące, pije pewną ilość mleka i zapewnia potrzebne 685 kcal dziennie.
685 kcal Pauli są ponad dwukrotnie niż 351 Claudii, więc kiedy ci dwaj przyjaciele spotykają się w parku, matka Pauli wyjaśnia szczęśliwy, jak dobrze jej dziewczyna zjada butelkę 180 ml (czasem nawet 210 ml), którą jej pediatra przysłała jej, gdy matka Claudia desperacko mówi jej, że nie ma szans, by zjadła 150 ml, które przygotowuje, ponieważ jest to bardzo zły zjadacz i zawsze dużo odchodzi.
Prawda jest taka, że tutaj nie ma ani dobrego, ani złego zjadacza. Te dwie dziewczyny jedzą to, czego potrzebują ich ciała (wiedząc, że nie są zmuszone do spożywania więcej niż potrzebują).
Innymi słowy, podobnie jak mleko matki i mleko matki, dzieci, które piją mleko z butelki, powinny pić dokładnie to, czego chcą i w dowolnym momencie. Problem (dla nich) polega na tym, że w takich przypadkach rodzice widzą, co biorą.
Kusi mnie, aby wymyślić inteligentną butelkę, która jest przezroczysta podczas przygotowywania mleka i nieprzezroczysta, gdy dziecko ją przyjmuje. W ten sposób będą na równych zasadach z dziećmi, które piją mleko z piersi, mając szczęście, że ich matki nie mają przezroczystych piersi, i mogą wziąć do butelki tyle mleka, ile potrzebują, a kiedy tego potrzebują, to znaczy na żądanie.
