Obecnie w blogosferze toczy się debata matczyny i pediatryczny po wpisie Pilar Martinez, konsultantki ds. laktacji, która powiedziała na swoim blogu Continuum macierzyńskie że pediatrzy powinni być konsultantami w zakresie laktacji i że to dało odpowiedź dr Amalii Arce, lepiej znanej jako mama pediatra, który zastanawiał się, czy pediatrzy naprawdę powinni być, biorąc pod uwagę, że nie tylko uczą się tylko dwóch godzin karmienia piersią w wyścigu, ale także badają bardzo mało innych ważnych rzeczy, ponieważ większość wiedzy jest zdobywana później, kiedy przebywają .
Jestem pielęgniarką i ojcem trojga dzieci karmionych piersią i dlatego znam sytuację z zewnątrz i od wewnątrz, więc rozumiem pediatrów, którzy mówią, że uczyli się mało karmienia piersią, ponieważ w wyścigu niewiele się uczysz, a potem to wszyscy decydują jaką wiedzę wzmocnić i zaktualizować, ale pozycjonowanie siebie jako ojca, który nic o tym wszystkim nie wiedział, który pojawił się na tych blogach z nowo narodzonym dzieckiem i szukał pewnych informacji, które powiedziałbym zakłopotany: Och, ale czy pediatrzy nie są konsultantami laktacyjnymi?
Pediatrzy powinni być konsultantami w zakresie laktacji.
I zadałbym sobie pytanie, ponieważ każdy ojciec, który zabiera syna do pediatry na rutynowe kontrole i kontrole, zakłada, że osoba przed nim jest ekspertem w omawianych tam kwestiach. Jeśli zabiorę syna do pediatry, a moja żona zapyta, czy karmi piersią, czy nie, ile strzałów daje, jak to idzie, czy boli, czy nie, czy ma pęknięcia, czy nie, i jeśli ma wątpliwości, rozumiem, że jest zainteresowany, ponieważ , w przypadku znalezienia jakiegokolwiek problemu, będzie w stanie dać rozwiązanie.
Więc nie wiesz o karmieniu piersią?
Nie powiedziałem tego. Wielu wie dużo o karmieniu piersią i wielu wie, czego nauczyli się na co dzień, z uwzględnieniem ich mitów i zamieszania, ponieważ w ostatnich latach wiele się zmieniło, a ten, który nie został poddany recyklingowi, może stać się oczywisty.
To samo dzieje się z pielęgniarkami. Nie pamiętam, ile godzin karmiłam piersią podczas wyścigu, ale na pewno było to więcej niż dwie. Mimo to jest to przedmiot, który jest częścią znacznie szerszego przedmiotu (nazywa się go pielęgniarstwo matek i dzieci), który jest również częścią programu nauczania, którego misją jest szkolenie pielęgniarki, aby miała bazę i mogła iść do pracy, gdzie wolisz . Następnie każdy w swojej pracy specjalizuje się mniej więcej tak, jak chce. Ponieważ chciałem zajmować się pediatrią i jak tylko uświadomiłem sobie, że karmienie piersią było naturalnym karmieniem niemowląt i że jako pracownik służby zdrowia powinienem mieć wiedzę, aby móc pomóc matkom, które chciałyby karmić piersią, Zostałem konsultantem laktacyjnym, uczyłem się o tym.
Zrobiłem to, ponieważ ludzkie mleko wydaje mi się jednym z podstawowych filarów zdrowia dzieci i zagadnieniem, które pielęgniarki i pediatrzy podstawowej opieki zdrowotnej powinni opanować, ponieważ jako środki zapobiegawcze, którymi jesteśmy, musimy starać się oferować to, co najlepsze dla dzieci i dzieci. więcej informacji dla matek i ojców, aby zapobiec chorobie i osiągnąć najlepszy możliwy stan zdrowia.
Jeśli więc nie wiedzą, dlaczego mówią?
To jest sedno sprawy. Uważam, że pediatrzy i pielęgniarki muszą być ekspertami w dziedzinie karmienia piersią, ale jak mówi dr Amalia Arce, istnieje wiele problemów związanych z dziećmi, które muszą się uczyć, wiedzieć i nie mogą wszystkiego pokryć, więc nie byłoby tragedią, gdyby pediatra nie wiedział zbyt wiele o karmieniu piersią.
Jako ojciec odwiedziłem więcej niż jednego pediatrę z trójką dzieci i niektórzy słyszeli, jak rozmawiali o karmieniu piersią, zauważając, że dużo wiedzą na ten temat, inni słyszeli, że udzielają przestarzałych i nieproduktywnych informacji, a inni nie słyszeli, żeby coś mówili, pozostając w pytanie, czy wiedzą.
Rozumiem przez to, że jeśli pediatra nie wie wystarczająco dużo, nic się nie dzieje. Ja sam miałem skomplikowane przypadki podczas konsultacji i ostatecznie poprosiłem konsultantów karmiących piersią IBCLC o wsparcie, z większym doświadczeniem i wiedzą niż ja. Znam nawet pediatrów, którzy również ich używają, gdy nie są w stanie udzielić odpowiedzi. Problem pojawia się, gdy pediatra nie wie i doradza. Nie wie i daje rekomendacje sprzed kilkudziesięciu lat. Nie wie, a jego mowa jest pełna uprzedzeń i błędów. Nie wie, a karmienie piersią jest obciążone, ponieważ nie jest w stanie powiedzieć, że nie wie.
Nie znasz problemów, które się wydarzyły
Jako pielęgniarka w ośrodku podstawowej opieki zdrowotnej, który dzieli konsultacje z kilkoma pediatrami, widzę wszystko. Udane komentarze i doskonałe porady oraz błędne komentarze i błędne porady. Wiele razy znajduję się w skomplikowanej sytuacji, ponieważ słyszę, jak pediatra mówi rzeczy, które nie są, i czuję potrzebę poprawienia jego słów. To skomplikowane, jest to trudna sytuacja, ponieważ rodzice mogą stracić zaufanie zarówno do pediatry, jak i do mnie („zobaczmy, czy to wyjaśnisz”), ale wiele razy zaryzykuję, ponieważ w końcu myślę o dziecku i myślę, że zasługuje na możliwość Wszystko idzie dobrze.
Ostatnią rzeczą, jaka mi się przydarzyła, był tydzień temu, kiedy matka przyszła z 11-dniową córką, która w ciągu 6 dni zyskała 10 gramów. W przypadku wątpliwości pediatra Zalecił, aby zaczął suplementować sztucznym mlekiem a ponieważ matka niechętnie rzucała i ręcznikiem, namawiała go, aby karmił piersią dziewczynę, aby podwoiła wagę (zważ ją przed karmieniem piersią i zważ po karmieniu piersią). W ciągu około 20 minut dziewczynka wzięła 60 gramów mleka, które wzięła, a my położyliśmy go na wadze, wylała mleko przez usta (daj spokój, było pełne). Poszedłem, aby porozmawiać o tym z pediatrą, przekonany, że powie, że butelki nie są konieczne, i odpowiedział, że „już, ale jeśli w ciągu 6 dni nie przytyje, mleko go nie karmi”.
Potem przyszedł porozmawiać z matką i to wyjaśnił są lepsze i gorsze mleko, że są matki, które mają mleko o mniejszej zawartości białka i tłuszczu, które może mieć bardzo wodniste mleko i dlatego dziewczyna nie przybierała na wadze. Ponadto, aby wzmocnić swoją argumentację, dodał, że z pewnością nadal będzie miał siarę i że czasami wzrost mleka może potrwać nawet tygodnie. Matka zapytała: „Colostrum? Masz jedenaście dni? ”, Na co odpowiedziała przekonana, że tak, bez wątpienia.
Potwierdził, że musi wziąć butelkę sztucznego mleka i pożegnał się po kilku ostatnich wskazaniach. Potem zobaczyłem siebie w dylemacie powiedzenia „do innego dnia” lub powiedzenia „ok, teraz porozmawiajmy poważnie”. Myślałem o dziewczynie, myślałem o matce, która nie chciała dać butelki, myślałem o sobie i o tym, jak źle wyszła (pediatra nie ma pojęcia, a pielęgniarka też nic nie powiedziała) i powiedziałem jej, że Nie zgadzałem się z niczym, co powiedział właśnie pediatra.
Matka powiedziała mi, że nie zgadzam się, ponieważ chciałam karmić piersią i dużo czytałam w czasie ciąży oraz że do tygodni, siary po jedenastu dniach i mleka o niskiej jakości nigdzie nie czytałem . Rozpoczęliśmy nową strategię pomijania butelek i hasłem pójścia do szpitala na badania moczu i / lub badania krwi, jeśli nadal nie przybieram na wadze w ciągu dwóch dni, na wypadek, gdyby cierpiałem na infekcję moczu lub problem, który powodował, że spożywałem kalorie więcej.
Po kilku dniach wrócili i dziewczyna przybierała na wadze tylko dzięki mleku z piersi. Dlaczego zyskałem tylko 10 gramów w sześć dni? To tajemnica ... ważne jest, żeby dziewczyna była w porządku. Problem polega na tym, że pediatra nadal będzie mówić takie bzdury wielu matkom, ponieważ kiedy próbowałem postawy, otrzymałem „nie musisz mi nic wyjaśniać, co już wiem”. Na szczęście to nie pediatra, z którym muszę codziennie pracować.
Konsultanci laktacyjni istnieją, ponieważ pediatrzy nie pomagali matkom
Dlatego na pytanie dr Amalii Arce, którą głęboko szanuję, odpowiadam tak, że pediatrzy i pielęgniarki powinni być konsultantami laktacyjnymi, właśnie dlatego, że Postać konsultanta ds. Laktacji zrodziła się z luki wiedzy, która powstała w wyniku niepoddania recyklingowi przez pracowników służby zdrowia.
Matki zobaczyły, że nie mogą znaleźć rozwiązania swoich problemów związanych z karmieniem piersią, i same postanowiły spróbować je rozwiązać. Zaczęli się gromadzić, aby zapewnić sobie moralne wsparcie i opowiadać sobie o sztuczkach i doświadczeniach, a skończyli szkoleniem i nauką do tego stopnia, że dziś wielu wie więcej niż wielu pediatrów i pielęgniarek.
Więc nie jest tak, że pediatrzy muszą być konsultantami laktacyjnymi, to dlatego, że istnieją konsultanci laktacyjni z powodu pediatrów. W związku z tym pediatrzy muszą być takimi, jakimi powinni być, specjaliści w tematach, z którymi codziennie się spotykają podczas konsultacji, jednym z nich jest karmienie piersią.
Rozumiem, że pediatra może pewnego dnia powiedzieć mi, że moje dziecko ma nieco dziwną chorobę i że nie wie wystarczająco dużo, ale że mówi mi, że nie wie o karmieniu piersią, rozumiem mniej, ponieważ każdego dnia widzą dzieci i codziennie pytają je o rzeczy związane z karmieniem piersią. Brak karmienia piersią na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej oznacza porażkę na pierwszym etapie życia dziecka, ponieważ Pierwszą rzeczą, jakiej potrzebuje dziecko od urodzenia, jest ciągła ochrona (Łożyska nie można już podać, więc podaj pozycję gruczołu sutkowego) i kontynuuj przyjmowanie ludzkie ciepło.
Zdjęcia | Christyscherrer, c r z na Flickr
W Babies i więcej | Czy możemy ufać pediatrom, gdy mówimy o karmieniu piersią? Jaką krytykę mogą mieć pediatrzy wobec przedłużonego karmienia piersią? (I) i (II), Rola pediatrów w promowaniu karmienia piersią: pierwsze dni dziecka
