Obecnie od 0,2% do 4% wszystkich ciąż w zachodnich krajach uprzemysłowionych są powikłane chorobą sercowo-naczyniową (CVD) a liczba pacjentów cierpiących na problemy z sercem podczas ciąży wzrasta, jak wynika z artykułu opublikowanego w Wytycznych praktyki klinicznej Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) dotyczących leczenia chorób sercowo-naczyniowych podczas ciąży.
W rzeczywistości, zgodnie z Europejskim Rejestrem Ciąż i Chorób Serca (ROPAC), który został zaprezentowany na Kongresie Chorób sercowo-naczyniowych SEC 2013, Pierwszą przyczyną śmierci podczas ciąży i porodu jest patologia serca.
Osiągnięcie tego konsensusu było możliwe dzięki różnym badaniom nad powikłaniami wynikającymi z istnienia patologii serca (wrodzonej lub nabytej)
Powikłania sercowe podczas ciąży
The czynniki ryzyka, takie jak palenie tytoniu, stres, otyłość, wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) i zaawansowany wiek są bezpośrednimi przyczynami pojawienia się tych powikłań.
Zwiększając częstość występowania tych patologii w czasie ciąży (szczególnie w krajach zachodnich), badania i badania kliniczne w tym zakresie stają się bardziej odpowiednie. Połączenie ciąży i chorób układu krążenia to pojawiająca się patologia wynika to z:
Kobiety z wrodzoną wadą serca osiągają bardzo wysoki poziom dorosłości, dzięki postępom w leczeniu. Kiedy decydują się na prokreację, są zaliczani do grupy „ryzykownej ciąży”, dlatego wskazane jest, aby przed ciążą rozpocząć poradnictwo i leczenie, aby pacjenci wysokiego ryzyka byli leczeni w specjalistycznych i wielodyscyplinarnych oddziałach.
Patologia serca nabyta podczas ciąży jest spowodowana zmianami fizjologicznymi może prowadzić do rozwoju powikłań, a także istnienie jednego lub więcej czynników ryzyka sercowo-naczyniowego (AHT, otyłość, palenie itp.).
W okresie ciąży zwiększa się objętość krwi, częstość akcji serca i pojemność minutowa serca (ilość krwi wydalonej z serca), a ponadto występuje spadek ciśnienia krwi, zarówno skurczowego (podczas skurczów serca), jak i rozkurczowy (z rozluźnionym sercem)
Choroba serca i ciąża
Kobieta z wrodzoną i / lub nabytą chorobą serca (tetralogia Fallota, pojedyncza komora, zwężenie zastawki mitralnej, zwężenie aorty, kardiomiopatia, choroba niedokrwienna serca itp.), Która jest w ciąży, może cierpieć z powodu powikłań podczas ciąży, porodu i / lub poporodowej, w konsekwencji zmian, które ten stan powoduje w twoim układzie sercowo-naczyniowym.
Aby uniknąć takich komplikacji, Hiszpańskie Towarzystwo Kardiologiczne (SEC) zaleca kobietom w ciąży, a zwłaszcza tym, które już cierpią na choroby serca, okresowo monitoruj ciśnienie krwi, wskazując w zeszycie liczby w celu utrzymania kontroli; dieta o niskiej zawartości soli, rzucić palenie i starać się prowadzić możliwie zdrowe życie.
Może się również zdarzyć, że kobiety w ciąży bez chorób serca mają patologię sercowo-naczyniową podczas ciąży, porodu lub połogu (poród mięśnia sercowego, rozwarstwienie wieńcowe itp.). Ale w każdym razie ten pojawiający się problem jest spowodowany podejście z perspektywy multidyscyplinarnej: kardiolodzy, położnicy, ginekolodzy, anestezjolodzy, neonatolodzy i eksperci medycyny płodowej.
Ryzyko każdej kobiety należy ustalić na podstawie rodzaju choroby serca, jej własnego stanu czynnościowego i sytuacji klinicznej. Celem jest śledzenie ciąży i minimalizowanie ryzyka
Ta dziedzina badań w połowie drogi między kardiologią a położnictwem, zaczęło się około pięć lat temu w wyniku coraz bardziej widocznej potrzeby opieki.
