Jest wiele kobiet, które będąc w ciąży, tłumaczą to innym „Powiedziano mi dzisiaj, że muszę odpocząć” ponieważ lekarz uznał, że jest to najlepsze dla twojego zdrowia i zdrowia płodu. Wszyscy myślimy tak normalnie, ponieważ jest to rada zwykłych osób, w które nikt nie miałby wątpliwości.
Wydaje się jednak, że pomimo przyzwyczajenia się do tego zalecenia nie ma dowodów, że to naprawdę pomaga. Ale to nie wszystko: zmuszanie ciężarnej kobiety do poruszania się w niewielkim stopniu lub praktycznie do niczego, zwiększa ryzyko ciąży, które, jak głosi słynne powiedzenie lekarstwo może być gorsze niż choroba.
Jakie są powody, dla których zalecany jest odpoczynek w ciąży?
Jak mówimy, wiele lat temu leżenie w łóżku było stosowane jako leczenie zapobiegawcze, jeśli weźmie się pod uwagę potencjalny problem. Zazwyczaj zaleca się, jeśli widzą problemy z wzrostem u dziecka, jeśli istnieje ryzyko spontanicznej aborcji, jeśli kobieta ma wysokie ciśnienie krwi lub występuje stan przedrzucawkowy, jeśli istnieje ryzyko przedwczesnego porodu itp. A kobiety oczywiście zwracają uwagę na wszystko, co jest im zalecane jeśli zmniejszy to ryzyko, że coś stanie się z twoim cennym dzieckiem lub coś im się stanie (wszyscy byśmy).
Ale badania mówią, że odpoczynek w łóżku nie pomaga
Na szczęście dla nas istnieje kilka metaanaliz (są to badania analizujące dużą liczbę badań jakościowych przeprowadzonych na ten temat i dlatego są najbardziej wiarygodne) związanych z odpoczynkiem podczas ciąży:
Odpoczywaj, aby zapobiec przedwczesnym porodom
W styczniu 2010 r. Przeprowadzono metaanalizę pt „Leżenie w łóżku u jednego płodu w celu zapobiegania przedwczesnym porodom” w których autorzy stwierdzili, co następuje:
Nie ma dowodów na poparcie lub odrzucenie korzystania ze szpitalnego lub domowego łóżka w celu zapobiegania przedwczesnym porodom. Chociaż leżenie w łóżku w szpitalu lub w domu jest szeroko stosowane jako pierwszy krok w leczeniu, nie ma dowodów na to, że taka praktyka jest korzystna. Ze względu na potencjalne niekorzystne skutki, jakie odpoczynek w łóżku może wywierać na kobiety i ich rodziny, oraz zwiększone koszty systemów opieki zdrowotnej, lekarze nie powinni systematycznie zalecać odpoczynku w łóżku, aby zapobiec przedwczesnym porodom. Potencjalne korzyści i szkody należy omówić z kobietami o wysokim ryzyku przedwczesnego porodu. Konieczne jest przeprowadzenie odpowiedniego dochodzenia. Przyszłe próby powinny oceniać skuteczność leżenia w łóżku i jego zalecenia w celu zapobiegania przedwczesnym porodom.
Odpoczywaj na nadciśnienie w ciąży
W lutym 2010 r. Przeprowadzono tytułową metaanalizę „Odpoczynek w łóżku z hospitalizacją lub bez niej z powodu nadciśnienia podczas ciąży”, w którym autorzy doszli do takiego wniosku:
W niewielu randomizowanych badaniach oceniano odpoczynek u kobiet z wysokim ciśnieniem krwi w czasie ciąży, a brak dostępnych informacji na temat działań niepożądanych i wpływu na koszty w dostępnych badaniach. Chociaż małe badanie sugeruje, że częściowy odpoczynek w łóżku może wiązać się ze zmniejszeniem ryzyka ciężkiego nadciśnienia i przedwczesnego porodu, konieczne jest potwierdzenie tych wyników w większych badaniach.
Obecnie dowody są niewystarczające, aby zapewnić jasne wytyczne dla praktyki klinicznej. Dlatego nie należy systematycznie zalecać leżenia w łóżku w przypadku nadciśnienia w ciąży, ponieważ najwyraźniej jest więcej kobiet, które wolą nieograniczoną aktywność, jeśli mają taką możliwość.
Odpoczynek w łóżku w wielu ciążach
W lipcu 2010 r. Przeprowadzono kolejną metaanalizę pt „Hospitalizacja i leżenie w łóżku w przypadku ciąży mnogiej” a autorzy zauważyli, analizując wszystkie badania, że:
Obecnie nie ma wystarczających dowodów na poparcie rutynowej polityki hospitalizacji odpoczynku w łóżku w ciąży mnogiej. Nie ma dowodów na zmniejszenie ryzyka przedwczesnego porodu lub śmierci okołoporodowej, chociaż sugeruje się poprawę wzrostu płodu. W przypadku kobiet w ciąży bliźniaczej bez powikłań wyniki tego przeglądu wskazują, że może być szkodliwy, ponieważ zwiększa ryzyko bardzo przedwczesnego porodu. Dopóki nie będą dostępne dodatkowe dowody potwierdzające inaczej, zasady tej nie można zalecić w rutynowej praktyce klinicznej.
Odpoczywaj, aby uniknąć spontanicznych aborcji
W październiku 2010 r. Przeprowadzono tytułową metaanalizę „Odpoczynek w łóżku w czasie ciąży w celu zapobiegania spontanicznej aborcji” a autorzy zauważyli, że:
Nie ma wystarczających dowodów wysokiej jakości, aby poprzeć politykę leżenia w łóżku, aby zapobiec spontanicznej aborcji u kobiet z potwierdzoną żywotnością płodu i krwawieniem z pochwy w pierwszej połowie ciąży.
Czy to jest bezużyteczne?
Wiele osób powie tak, oczywiście, że to służy, zalecili odpoczynek i dzięki temu dziecko zostało uratowane, lub jej ciąża nie była przedwczesna, lub ... ale badania tego nie mówią. Badania tak mówią te kobiety urodziłyby się tak samo, gdyby nie odpoczywaływłaśnie dlatego, że kiedy kobiety były zagrożone i kontynuowały normalne życie, miały takie same wskaźniki udanych ciąż i takie same wskaźniki problematycznych ciąż lub porodów.
Ale to także powoduje ryzyko
Chociaż nie ma naukowych dowodów na to, że leżenie w łóżku jest przydatne, niektórzy lekarze również go zalecają, ponieważ uważają to za nieszkodliwe i że „hej, chociaż nauka mówi, że nie, nic nie jest stracone podczas próby”.
Problem w tym, że nie zawsze nieszkodliwe. Fakt, że kobieta w ciąży odpoczywa, oznacza, że nie prowadzi ona normalnego i nawykowego życia, a to powoduje ryzyko, które nie istnieje, gdy nie zostanie wykonane specjalne leczenie odpoczynku. Mianowicie:
- Zwiększ ryzyko ich wystąpienia skrzepy krwi.
- Zwiększa to ryzyko, że matka negatywnie postrzega swoją ciążę, że jest zmęczona niemożnością zrobienia czegokolwiek, co może być związane z lęk i depresja, które mogą być kontynuowane po dostarczeniu.
- Zwiększ stres rodzinny, zwłaszcza jeśli nie jest on pierwszym dzieckiem, ponieważ matka pozostaje w łóżku odpoczywając „ze względu na nowe dziecko”.
- Zwiększ ryzyko niska waga dziecka przy urodzeniu
- Can utrudniać dostawę Ponieważ tak jak ćwiczenia wzmacniają mięśnie ciała, a stosunek seksualny wzmacnia mięśnie pochwy i struktury związane z porodem, nie wykonywanie tych czynności ma odwrotny skutek.
Gdyby było to pozytywne, jeśli istnieją dowody na to, że leżenie w łóżku działa, powinniśmy rozważyć ryzyko i korzyści i indywidualnie zdecydować odpowiednio do ryzyka. Jednak badania to mówią nie pozytywne, co nie jest lepsze i może dodać nowe komplikacje do ciąży.
Jeśli dodamy do tego, że istnieją badania, które pokazują, że kobiety, które odpoczywają, mają większe ryzyko posiadania wcześniakazaleceniem powinno być kontynuuj swoje normalne życie.
W rzeczywistości zaobserwowano, że ćwiczenia w ciąży zmniejszają ryzyko porodu w cesarskim cięciu, zmniejszają liczbę dzieci o niskiej masie urodzeniowej i zmniejszają ryzyko stanu przedrzucawkowego.
Zdjęcia | iStock
W Babies i więcej | Jakie środki ostrożności należy podjąć podczas ćwiczeń w ciąży?, Ćwiczenia w ciąży: dobre dla matki, dobre dla dziecka, leżenie w łóżku, aby uniknąć przedwczesnego porodu, przesłuchanie
