W Hiszpanii nadal żyjemy w dziwnej sytuacji ze szczepionką Bexsero. Jest to szczepionka, która zapobiega infekcji, która powoduje zapalenie opon mózgowych B, i ma wciąż nieregularny rozkład, który powoduje, że niektóre rodziny czekają miesiące na szczepienie swoich dzieci.
Jak powiedziano przez pewien czas w lipcu, kiedy wszystko miało być uregulowane, i prawdą jest, że chociaż nadal nie możesz iść do apteki i zabrać go do chwili obecnej, wydaje się, że nadchodzi więcej dawek (podałem w tym tygodniu więcej niż w poprzednich tygodniach).
Faktem jest, że mamy nowe informacje na temat tej szczepionki, szczególnie te z niedawno opublikowanych badań, które wydają się to potwierdzać szczepionka przeciw meningokokom B „Bexsero” może być mniej skuteczna niż oczekiwano.
Próbuje kontrolować wybuch zapalenia opon mózgowych na uniwersytecie
Jak czytamy w Healthfinder, badanie, o którym mówiliśmy, zostało przeprowadzone z wykorzystaniem faktu, że miało miejsce wybuch zapalenia opon mózgowych B na Uniwersytecie Princeton, w 2013 r. Wybuch dotknął dziewięciu studentów, a jeden z nich zmarł.
Z zamiarem kontrolowania go i zapobiegania zarażeniu większej liczby uczniów, postanowili zarządzać szczepionka Bexsero wszystkim młodym ludziom, około 500, po raz pierwszy szczepionkę zastosowano w USA
Osiem tygodni po zaszczepieniu dwiema dawkami odpowiednimi dla wieku badacze z Princeton University, University of Minnesota i Public Health England przeprowadzili badania krwi wszystkich zaszczepionych. Oni to widzieli około jedna trzecia uczniów (34%) nie uzyskała niezbędnej odporności uważać je za dobrze chronione. Mimo to u żadnego ze szczepionych nie rozwinęło się zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
W Stanach Zjednoczonych nie zaleca się systematycznego szczepienia
Szczepionkę zastosowano w przypadku tej epidemii, ponieważ dowiedziono się, że została spowodowana przez meningokoki B. Jednak nie jest to choroba, która często tam występuje, a dane z Centrów Kontroli Chorób (CDC) mówią, że Wskaźniki infekcji tej bakterii spadają od końca lat 90. XX wieku, do tego stopnia, że w 2013 r. Odnotowano tylko 550 przypadków.
Z drugiej strony w Hiszpanii mamy niewiele mniejszą liczbę dla znacznie mniej licznej populacji. Hiszpańskie Stowarzyszenie Pediatrii wyjaśnia to Meningokoki typu B są przyczyną 7 na 10 przypadków zapalenia opon mózgowych w Hiszpanii oraz że w tym samym roku 2013 zarejestrowano od 400 do 600 dotkniętych nim chorób (AEP zaleca włączenie ich do kalendarza szczepień państwowych).
Dlatego w Stanach Zjednoczonych nie jest systematycznie szczepiony przeciwko meningokokowi B i prawdopodobnie nie jest obecnie wykonywany ze względu na wyniki immunizacji niższe niż oczekiwano. Eksperci zwykle wskazują, że prawidłowa immunizacja byłaby tym, w którym 10 lub 15 procent osób zaszczepionych będą bez niezbędnych przeciwciał, aby stawić czoła zarażeniu, ale w tym przypadku osiągnęło 34 procent.
Jednak Nicole Basta, autorka badania, powiedziała:
Wyniki wskazują, że musimy pogłębić się, aby zrozumieć zakres ochrony, jaką ta szczepionka mogłaby mieć przed różnorodnością szczepów, które mogą powodować chorobę meningokokową, a zwłaszcza jej wybuchy.
I chociaż uważa, że wielu uczniów nie było dobrze chronionych, wyniki mogą być inne w innym punkcie odcięcia. Wyjaśniam: badanie oparto na parametrach, które nie są jasne, jeśli są poprawne. Dokonali cięcia liczbowego, które teoretycznie było wystarczające, poniżej którego studenci nie uważali się za dobrze uodpornionymi, jednak ponieważ nie było zarazy i nie znali dokładnie szczepionki, zadeklarowali, że nie wiedzą „o co tak naprawdę chodzi ktoś jest chroniony ”.
Dlatego chcieli zachować ostrożność, zalecając szczepionkę lub nie, i czekać na nowe badania, aby pokazać, jaka jest moc szczepionki, jaki jest czas trwania ochrony i jaka jest liczba przeciwciał niezbędnych do ochrony osoby.
Czy to nie jest przydatna szczepionka? Czy to nie jest skuteczne?
Nikt tego nie powiedział. Wydaje się, że jest mniej skuteczny, niż można by się spodziewać, przynajmniej tak jak w tym badaniu. Inne badania, jak czytamy w Annals of Pediatrics, wydają się mieć lepsze dane:
Doświadczenie w 10 badaniach klinicznych, w których oceniono immunogenność tej szczepionki, obejmuje około 5800 osób, z czego około 4000 to dzieci w wieku od 2 do 24 miesięcy, 84 dzieci w wieku 40-43 miesięcy i 1738 to nastolatki lub dorośli od 11 do 55 lat. Badania te wykazały, że szczepionka jest immunogenna i bezpieczna we wszystkich tych grupach wiekowych oraz indukuje pamięć immunologiczną.
Ale w rzeczywistości nic nie jest jeszcze jasne, a okaże się, że po zaszczepieniu populacji, jaka jest prawdziwa skuteczność w zapobieganiu chorobom i jak długo trwa ta ochrona. Są to dane, które będą znane po pewnym czasie, ponieważ wnioski zostaną wyciągnięte po podaniu szczepionki w krajach takich jak Wielka Brytania, która wprowadziła ją do swojego kalendarza szczepionek finansowanych, jak tylko Bexsero zostało zatwierdzone do podania.
W tym samym źródle możemy również przeczytać, że dr Jerome Kim z Seoul International Vaccine Institute w Korei Południowej wyjaśnia, że „szczepienie wszystkich nastolatków zapobiegłoby 15–29 przypadkom i 5–9 zgonom” coroczny w Stanach Zjednoczonych ”. Pozostaje zatem pytanie: a ilu nie oszczędzałoby?
Zdjęcia | iStock
W Babies i więcej | Szczepionka przeciw zapaleniu opon mózgowych B (Bexsero) można kupić w aptekach 1 października. AEP prosi o włączenie szczepionki przeciw zapaleniu opon mózgowych B do harmonogramu szczepień, szczepionka przeciw zapaleniu opon mózgowych B przybywa do Hiszpanii, ale nie dla wszystkich dzieci
