Zatrzymanie łożyska: rzadkie, ale niebezpieczne zjawisko w okresie poporodowym

Łożysko to narząd, który ściśle komunikuje się z matką i płodem podczas ciąży. Ale jest to efemeryczny organ, to znaczy tymczasowy. Gdy tylko dziecko się rodzi, łożysko powinno zostać wydalone przez organizm, ponieważ jego celem było służyć dziecku do odżywiania go, dotleniania, ochrony ... a teraz nie ma żadnej funkcji. Ale czasami występuje rzadkie, ale niebezpieczne zjawisko: zatrzymanie łożyska.

Dlatego profesjonaliści, którzy biorą udział w porodzie, udowadniają, że po wydaleniu łożysko jest całe, że nie brakuje w nim żadnego fragmentu, a dostawa nie zostaje zakończona, dopóki nie nastąpi „drugie wydalenie”: jest to ostatnia faza porodu, dostawa.

Zazwyczaj faza dostarczenia lub wydalenia łożyska trwa od pięciu do trzydziestu minut. Po silnych skurczach porodowych, zmęczeniu wysiłkiem i emocją przybycia dziecka, te łagodniejsze skurcze mogą prawie nie zostać zauważone przez matkę. Personel medyczny pomaga matce je dostrzec i monitoruje wydalanie łożyska.

Zatrzymanie łożyska Jest to jeden z powikłań łożyska, które nie występują w czasie ciąży, ale występują po porodzie, ponieważ narząd ten nie został wydalony z dzieckiem. Spójrzmy na rodzaje zatrzymania łożyska, różne przyczyny i ryzyko tego zjawiska.

Zatrzymanie może wystąpić, ponieważ nie ma skurczów (atonia macicy, jak widzimy w następnym punkcie) lub czasami z powodu zmian w macicy lub łożysku (mięśniaki, wady rozwojowe ...). Zatrzymanie łożyska jest częstsze w przypadku przedwczesnych porodów, a także, jeśli zostanie założone w nietypowym miejscu, szyjce macicy (łożysko previa).

Nawet jeśli łożysko zostanie wydalone podczas porodu, bardzo ważna jest jego dokładna rewizja, ponieważ niektóre segmenty (liścień) pozostawione w macicy lub istnienie łożyska pomocniczego („succenturiata”) mogą brakować. liścień na zewnątrz łożyska). Jeśli jeden lub więcej liścieni zostanie zapomnianych w macicy, mogą krwawić i zarazić się.

Zatrzymanie łożyska: ryzyko

  • Brak aktywności atonii lub macicy, to znaczy naturalny proces nie zachodzi, gdy kobieta rodzi, macica stopniowo zaczyna odzyskiwać swój poprzedni rozmiar. Jeśli ten proces inwolucji macicy nie występuje z powodu skurczów lub skurczów poporodowych oraz z powodu szeregu zmian hormonalnych, ryzyko krwotoku poporodowego jest zwiększone. Naturalną rzeczą jest to, że matryca kurczy się, ściskając i kurcząc, aby zatrzymać krwawienie z miejsca, w którym było łożysko, ale jeśli organizm wykryje, że jego część jest nadal na miejscu, proces zatrzymuje się, nawet jeśli wystąpi krwawienie.

  • Ryzyko krwotoku poporodowego, w rzeczywistości zatrzymanie łożyska jest wskazane jako jedna z najczęstszych przyczyn krwawienia po porodzie (wraz z innymi, takimi jak łza macicy, niewydolność krzepnięcia, odwrócenie macicy ...). Jeśli część łożyska lub całe łożysko już się oderwało, ale wciąż znajduje się w macicy, możesz utrzymać je otwarte, z naczyniami krwionośnymi otwartymi po oddzieleniu łożyska od macicy.

  • Ryzyko zahamowania produkcji mleka (ze względu na estrogen i gestageny wytwarzane przez łożysko). Ponadto ciężkie krwawienie podczas porodu lub po porodzie może uszkodzić przysadkę mózgową (zespół Seheenana), a także być przyczyną hipogalaktii.

Są pewne znaki wskazujące, że łożysko już się oderwałoJak mały strumień krwi, który nagle wypływa z pochwy (i nie jest ciągły), pępowina wygląda dłużej i wykrywa się, że najwyższa część ogrodu unosi się, unosi na poziomie lub powyżej poziomu pępka.

Jeśli minie 30 minut po urodzeniu dziecka i nadal nie ma oznak, że łożysko odpadło, zalecają, aby dziecko było już karmione piersią, ponieważ kiedy matka karmi dziecko piersią, macica kurczy się i To pomaga wydalić łożysko. Zaleca się również matce oddanie moczu, ponieważ jeśli pęcherz jest pełny, może to opóźnić wyjście łożyska.

. Tak po godzinie łożysko jeszcze się nie narodziło lub jeśli matka dużo krwawi, wykwalifikowani pracownicy służby zdrowia wykonają różne kroki, aby irygacja nie zwiększyła się i nie wydobywała łożyska ani nie opuszczała łożyska.

Istnieją pewne kontrowersje dotyczące tego, czy toalety mają pomóc w odejściu łożyska, czy pozwolić mu wyjść w spokoju, i wydaje się, że najnowsze recenzje w końcu zalecają aktywne zarządzanie porodem łożyskowym jako pierwszą metodą, po poinformowaniu kobiet. Przyszłe zarządzanie łożyskiem byłoby prawidłową opcją, jeśli kobieta poprosi o takie traktowanie.

W każdym razie pamiętaj o tym zatrzymanie łożyska Nie jest to częste zjawisko, występuje u około 0,5% do 1% urodzeń i nawet w tych przypadkach przy odpowiedniej opiece medycznej nie narażają życia matki, a krwotok poporodowy jest z najważniejszych przyczyn śmiertelności matek na świecie.

Zdjęcia | remysharp na Flickr-CC
Więcej informacji | Hesperian
W Babies i więcej | Zjedz łożysko po porodzie, zrobiłbyś to? Czy mogę wziąć łożysko po porodzie?

Wideo: Gdy łożysko nie odchodzi? Vlog #16. Poradnik Hodowcy. (Może 2024).