Takie pytanie zadają badacze projektu Baby Biome Study, kierowanego przez Petera Brocklehursta z University of Birmingham w Anglii.
Oni chcą wiedzieć Jeśli brak drobnoustrojów z wydzieliny z pochwy matki u dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie, może to wyjaśniać, że z czasem mogą one rozwinąć choroby, takie jak astma i alergie.
I jak to zrobią? Analiza próbek kału 80 000 niemowląt, bezprecedensowe źródło.
Naukowcy mogą analizuj, które drobnoustroje organizm przyjmuje jako pierwsze, co to znaczy wiele lat później i, co jest kluczowe, jeśli szkodliwe relacje ze złymi bakteriami można naprawić.
Próbki kału będą przechowywane w Wellcome Sanger Institute w Cambridge, w Anglii, gdzie będą badane przez mikrobiologów.
Organizatorzy badania uważają, że wyniki przyczynią się do zmiany polityk dotyczących unikalnego stosowania antybiotyków i protokołów medycznych cesarskich cięć.
Adaptacyjny układ odpornościowy
Graham Rook, profesor mikrobiologii medycznej na University of London (UCL), mówi do BBC mikrobiomu jako „profesor naszego układu odpornościowego”. Rozumie się, że mikrobiom jest zbiorem bakterii, wirusów, grzybów i archeonów, które ma dana osoba.
"Adaptacyjny układ odpornościowy potrzebuje danych do nauki, tak jak nasz mózg. Dane te pochodzą od drobnoustrojów i wytwarzanych przez nie chemikaliów, które mogą powodować reakcję w układzie odpornościowym, która trwa przez całe życie ”- dodaje mikrobiolog. Ale jest więcej:
„Początkowa konfiguracja układu odpornościowego ma miejsce w pierwszych tygodniach i miesiącach życia. Wiemy o tym, ponieważ w pierwszych miesiącach podawania antybiotyków niemowlętom możesz wpływać na ich mikrobiom, a następnie, jako dorośli, osoby te częściej mają problemy immunologiczne i częściej mają nadwagę ”, wyjaśnia dr Rook.
Stąd znaczenie tego, z jakimi drobnoustrojami noworodek ma styczność. To dochodzenie otwiera możliwość „aby móc hodować drobnoustroje matek, aby celowo kolonizować dzieci, aby umożliwić mikrobiomowi dojrzewanie i rozwój w optymalny sposób ”, twierdzą autorzy. Innymi słowy, byłaby to naukowo kontrolowana wersja pochwy.
A dlaczego douching?
Że dla dziecka to nie to samo, że urodzić się z pochwy, jak przez cesarskie cięcie, jest to coś, o czym wszyscy eksperci są świadomi.
Dzieci urodzone przez cesarskie cięcie zwykle otrzymują pierwsze bakterie ze środowiska porodowego, a nie od matki, ponieważ nie przechodzą przez kanał rodny.
To dlatego, że Dzieci rodzą się sterylne, bez flory jelitowej, gotowe do przyjęcia bakterii matczynych jak tylko zetkną się z nimi, o czym już wiesz. Nie dzieje się tak jednak wtedy, gdy rodzą się przez cesarskie cięcie, więc są pozbawione tych właściwości immunologicznych, gdy tylko się urodzą.
I wydaje się, że ma to związek z długoterminową odpowiedzią immunologiczną. Jest to związane ze zwiększonym ryzykiem zaburzeń immunologicznych i metabolicznych.
Stąd możliwość wydobycia wydzieliny z pochwy matki po urodzeniu i zaimpregnowania jej noworodkiem, aby dać jej bakterie, których potrzebuje, aby rosły zdrowiej.
Tło
Nie po raz pierwszy otwiera się linia badań nad układem odpornościowym dzieci i ich związkiem z florą jelitową, z której są skażone przy urodzeniu. W rzeczywistości rozmawialiśmy już na ten temat w Babies and More.
Jednak przeprowadzone dotychczas badania dotyczące mikrobiomu ludzkiego i jego długoterminowego wpływu były zbyt małe, aby mogły być ostateczne.
Jeden z nich, opublikowany w lutym 2016 r. W czasopiśmie Nature Medicine, już zrealizował pomysł pocierać twarz noworodków cesarskim cięciem gazą wcześniej wprowadzoną do pochwy matki, aby zaimpregnować ją bakteriami.
Według autorów badań udowodniono, że możliwe jest przywrócenie, przynajmniej częściowo, bakterii matczynych, które uodparniają dzieci urodzone przez pochwę u tych urodzonych przez cesarskie cięcie.
A co myślą specjaliści?
Mercedes Calvo Alemán, ginekolog i położnik w Hospital de la Paz w Madrycie uważa, że badanie w języku angielskim „jest bardzo obiecujące, ponieważ będzie bardzo wyczerpujące”, ale ostrzega, że:
„Trzeba być bardzo ostrożnym w przypadku płukanek dopochwowych u niemowląt, ponieważ nie tylko nie istnieją naukowe dowody na to, że działają, ale mogą być również szkodliwe dla noworodka”.
Zapewnia to, że praktyka nasycania dziecka bakteriami z pochwy matki nie jest wykonywana w żadnym szpitalu. I wykorzystaj jako powód:
- Pochwa matki zawiera dobre bakterie, które ją chronią, ale także inne, które mogą stać się patologiczne.
Z tego powodu w 35. tygodniu ciąży przeprowadza się hodowlę wszystkich kobiet w ciąży w celu wykrycia możliwej bakterii. Możliwość występująca w 20-30 procentach przypadków, która może być szkodliwa dla noworodka, jeśli wejdzie w kontakt z nią podczas porodu dopochwowego.
- Podwojenie może być możliwe (nadal odległe) w przypadku kobiet z prawidłową florą pochwy, ale skąd wiesz, że nie jest zanieczyszczona?
Musisz o tym pamiętać bakterie mogą pojawiać się w pochwie matki aż do ostatniej chwili a niektóre z nich nie są nawet wykrywane, jak w przypadku Candinitis.
- Niemowlęta od urodzenia pochodzą ze sterylnego świata układ odpornościowy wciąż niedojrzały, więc musisz bardzo uważać, z czym się z nim kontaktujesz. Nawadnianie go matczynym przepływem mogłoby nawet narazić go na niebezpieczeństwo.
Dlatego lekarz przewiduje, że nadal istnieje długa droga do możliwego protokołu dotyczącego macierzyństwa douching.
Będziemy musieli poczekać, aby zobaczyć wyniki badania w Londynie, aby zobaczyć, czy „to wydzielina z pochwy matki ma działanie dezynfekujące u niemowląt urodzonych przez cesarskie cięcie.
Uwaga! Musimy czekać
Ten sam dyrektor badania „Baby Biome Study”, Brocklehurst, ostrzega to „już teraz Niektórzy rodzice uważają, że hipoteza, że bakterie matki chronią dziecko w dłuższej perspektywie, jest wystarczająco silny, aby zrobić własny pochwowy prysznic. Ale może to mieć prawdziwe wady ”.
Zgadza się z tym doktor Calvo Alemán Jednym z głównych problemów naukowców jest przenoszenie niebezpiecznych mikrobów. Szacuje się, że nawet jedna czwarta kobiet nosi w pochwie paciorkowiec typu B, a narażenie niemowląt na te bakterie może być śmiertelne.
Według Brocklehurst, dopóki nie dowiemy się na pewno, jak działają mechanizmy, „jest zbyt wcześnie, aby sztucznie wprowadzać bakterie do niemowląt”.
W Babies and More Cesarskie cięcie: pionierska inicjatywa szpitala Vall d'Hebron, Nowe badanie wykazało, że sposób porodu i rozwój poznawczy mogą być powiązane
