The Światowa Organizacja Zdrowia, już w 1985 r. wraz z Deklaracją siły, a następnie z wytycznymi z 1996 i 2001 r. opublikował swoje zalecenia dotyczące dbania o normalny poród. Wiele z nich zostało na szczęście uwzględnionych w Strategii Opieki Normalnego Porodu, ostatnio promowanej przez hiszpańskie Ministerstwo Zdrowia.
O.M.S uważa, że „normalne narodziny” to: „Spontaniczny początek, niskie ryzyko na początku porodu, a zatem pozostają one podczas porodu i porodu. Dziecko rodzi się spontanicznie w prezentacji głowowej od 37 do 42 pełnych tygodni ciąży. Po porodzie matka i dziecko są w ciąży w dobrym stanie ”.
Jednak zakres tych zaleceń nie jest w pełni znany kobietom i ich rodzinom. Wiele z praktyki odradzane przez WHO Kontynuowano je przez te lata i uważam, że obecnie nie ma zapisów ich całkowitego porzucenia, chociaż z pewnością uwaga na poród będzie stopniowo humanizowana i poprawiana.
Praktyki medyczne, które WHO uważa za bezużyteczne, a nawet szkodliwe przy normalnych porodach, wydają mi się obowiązkowe dla kobiet w ciąży. Są to:
Akty, które są wyraźnie szkodliwe lub nieskuteczne i powinien zostać wyeliminowany.
1) Rutynowe stosowanie lewatyw 2) Rutynowe usuwanie owłosienia łonowego 3) Rutynowe stosowanie infuzji dożylnych 4) Profilaktyczne wprowadzanie dróg dożylnych 5) Badania odbytnicze 6) Rutynowe stosowanie pozycji leżącej na plecach podczas porodu 7) Zastosowanie miednic radiologicznych 8) Podawanie oksytocyków w dowolnym momencie podczas porodu, aby nie można było kontrolować ich działania. 9) Rutynowe stosowanie pozycji litotomii 10) Trwałe i stałe pchnięcia (manewr Valsalva) podczas wydalenia. 11) Masaż i rozciąganie krocza podczas wydalania. 12) Stosowanie doustnych tabletek Ergometrine podczas porodu w celu zapobiegania lub kontrolowania krwawienia. 13) Rutynowe stosowanie pozajelitowej Ergometrine w porodzie. 14) Rutynowe płukanie macicy po porodzie. 15) Rutynowe ręczne badanie macicy po porodzie.
