Poród w Niemczech; domy porodowe

Po prezentacjach przedstawionych ostatnio przez różnych europejskich specjalistów i stowarzyszenia użytkowników w Madrycie na konferencji ENCA, teraz odnoszę się do tej, w której mówiliśmy o „domy dostawcze”Lub„ domy porodowe ”w Niemcy. Konferencję wygłosiła Elizabeth Geisel, koordynator ENCA i członek Niemieckiego Towarzystwa Przygotowania do Porodu.

The domy dostawy w Niemczech niezależne miejsca, w których kobiety mogą same rodzić w sposób fizjologiczny, bez większej prowokacji niż hormony własne, w towarzystwie wybranej przez nich osoby. Tam poród otrzymuje pomoc tylko od położnych lub położnych. Na poród przypada położna, która nie zmienia się podczas aktywnego okresu porodu.

Jeden dom dostawy Jest częścią tak zwanej „sieci domów porodowych” i wszystkie mają wspólne minimalne kryteria, które mogą ewoluować wraz z doświadczeniem położnych. Ale jest też lista kryteriów wykluczenia. A także tylko kobiety w ciąży, które uczestniczą w kontroli prenatalnej w domu porodowym, mogą tam rodzić, ponieważ położne dobrze je znają.

Przed 1950 rokiem Niemcy Większość dzieci urodziła się w ich domach. Ale po drugiej wojnie światowej pojawiły się problemy zdrowotne i. Z tego powodu i ze względów ekonomicznych kobiety zaczęły jeździć do szpitala, aby rodzić. Mniej więcej od tej daty porody w szpitalu zaczęły odpowiadać za ubezpieczenie społeczne. I zbiegło się to w czasie z tym, że śmiertelność matek i okołoporodowych była zmniejszona. W związku z tym wywnioskowano, że szpital był znacznie bezpieczniejszy niż dom jako miejsce porodu. Odliczenie to było bardzo zadowalające dla systemu pomocy medycznej i zostało przyjęte bez sprzeciwu przez większość populacji.

Jednak ta dedukcja, przeanalizowana nowoczesnymi metodami statystycznymi oraz w świetle epidemiologii, stwierdza, że ​​istnieją inne czynniki, które uległy poprawie od końca drugiej wojny światowej, takie jak bardziej zrównoważona dieta, planowanie rodziny, zdrowie matek i najlepsze warunki higieniczne. Innymi słowy, od lat 50. śmiertelność matek i kobiet w okresie okołoporodowym w szpitalach lub w domu spadła we wszystkich krajach uprzemysłowionych z powodu poprawy warunków życia.

W połowie lat osiemdziesiątych w Niemcy Pozostało tylko kilka położnych, które odważyły ​​się uczęszczać do kobiet w ich domach. Większość położnych była częścią szpitalnych zespołów położniczych kierowanych przez głównego lekarza i wykonywała wiele zadań administracyjnych, spędzając mniej czasu i mniej spersonalizowana z matkami. Położne były coraz mniej zadowolone ze swojej pracy, a także nie były zadowolone ze swoich położnych. Poród był chorobą.

Z tych powodów pod koniec lat osiemdziesiątych rosnąca grupa młodych położnych postanowiła samodzielnie wykonywać swój zawód, aby móc lepiej opiekować się kobietami w ciąży i kobietami w ciąży. Najlepsze rozwiązanie, aby połączyć pracę kilku z nich, organizując czas i doskonaląc szkolenie, uważało, że tak domy dostawcze. W 1987 r. W Niemczech powstały dwa pierwsze domy rodzenia w Berlinie.

Prawo niemieckie stanowi, że każda poród musi być wspierana przez położną, nawet ginekolodzy muszą mieć towarzyszącą im położną, nie mogą uczestniczyć w porodzie samotnie.

Narodziny w domy porodowe Ubezpieczenie społeczne jest również opłacane przez Social Security, stałą kwotę 550 EUR na poród, czyli mniej niż to, co płaci się za poród w szpitalu. Podobnie rodzice muszą zapłacić 200 EUR, jeśli chcą być uprawnieni do opieki w domu porodowym, co pozwala im dzwonić do położnej 24 godziny na dobę od trzydziestu siedmiu tygodni ciąży i przez cztery tygodnie po porodzie. Przed 37 tygodniem ciąży poród nie powinien odbywać się w domu opieki, ale w szpitalu, aby zapewnić bezpieczeństwo porodu.

W placówkach przeprowadzane są badania dotyczące opieki, a dane pokazują ich bezpieczeństwo i zadowolenie użytkowników.

Na przykład w Berlinie jest dziesięć domów, w jednym z nich w 2007 r. Było 200 urodzeń. 40% kobiet urodziło się w wodzie. Podczas drugiej fazy porodu postawa matczyna była następująca: jedna w pozycji leżącej na plecach, druga w pozycji preferowanej: pionowo bez lub z krzesłem, na czworakach lub bocznie. Z tych 200 kobiet 126 wcale nie rozerwało krocza, a tylko jedna miała nacięcie krocza. Pozostali mieli krocza krocza pierwszego lub drugiego stopnia bez szwów.

Według pełnego badania przeprowadzonego przez Gesellschaft für Qualität in der außerklinische Geburtshilfe, QUAG (Niezależne Towarzystwo ds. Jakości Porodu Ambulatoryjnego) ponad 40 000 zebranych porodów miało nacięcie krocza w 6% przypadków i 4% przekrojów C (kobiety przeniesione do szpitala). Około 10–13% porodów wymaga przeniesienia, zgodnie z doświadczeniem położnych, statusu kobiet lub stanu dziecka. Zdecydowana większość kobiet przeniesionych do szpitala była w stanie rodzić bez problemów, będąc jednym z decydujących zadań położnych, aby rozpoznać początek powikłań.

The domy dostawcze, opcja, która w Hiszpanii nie jest uznana za taką, jest opcją, o której ważności i jakości świadczą niemieckie doświadczenia, i byłaby to formuła, która w naszym kraju mogłaby z pewnością działać idealnie, szczególnie w miejscach, w których przeniesienie w przypadku Pilnie można zagwarantować. Oferują większą intymność, rodzinną atmosferę i relacje zaufania z profesjonalnymi położnymi, w których poród fizjologiczny może odbywać się bezpiecznie.

W Babies i więcej | Poród w Holandii, Opieka porodowa w Europie