Czy warto zamrażać komórki macierzyste z pępowiny? (I)

Kilka dni temu pojawiła się historia mówiąca, że ​​czteroletnia dziewczynka przychodzi korzystnie na raka mózgu dzięki komórkom macierzystym pępowiny. Ta wiadomość sprawiła, że ​​wiele przyszłych matek i ojców zaczęło wątpić, co robić w chwili porodu, i że wiele obecnych matek i ojców żałuje, że nie zachowali krwi pępowiny swoich dzieci.

Niektórzy eksperci chcieli uspokoić tę sprawę i stwierdzili to ani dziewczynka nie została wyleczona, ani nie było to spowodowane wyłącznie leczeniem własnych komórek, ponieważ oprócz tych komórek zastosowano zwykłe leczenie w chorobach takich jak choroba tej dziewczynki, przy których wydaje się, że uzyskuje się ten sam wynik.

Rodzice rozwiązali pytanie, co zrobić z krwią pępowinową ich córki Alby, trzymając ją w prywatnym banku pępowinowym. Mówię, aby rozwiązać wątpliwości, ponieważ zamrażanie komórek macierzystych pępowiny jest tylko jedną z czterech możliwości, które należy wziąć pod uwagę przy podejmowaniu decyzji o losie krwi pępowinowej, ponieważ można ją również przekazać do banku publicznego (do użytku publicznego, zarówno do badań, jak i do stosowania w leczeniu osób, które tego potrzebują), może zostać odrzucony (jeśli zostanie wykonane mniej lub bardziej przedwczesne przecięcie sznurka i nie zostanie podjęta decyzja o dawstwie) i może skończyć u dziecka (jeśli nie zostanie zaciśnięty przewód i pozwól mu bić, aby krew dotarła do pierwotnego receptora).

Biorąc pod uwagę wszystkie te możliwości i po zapoznaniu się ze sprawą Alby, zadajemy sobie pytanie: Czy warto zamrażać komórki macierzyste z pępowiny?

Reklama

Sprawa Alby

Przypadek Alby, skomentowany kilka dni temu w Niemowlęta i nie tylkorozpoczęła się debata, ponieważ wiele mediów opublikowało komunikat, że dziewczyna poprawia raka mózgu dzięki komórkom macierzystym pępowiny.

Powiedzmy, że to nieprawda, ale w połowie prawda. Będąc dziewczyną leczoną w szpitalu Niño Jesús w Madrycie i potrzebującą komórek macierzystych do odbudowy jej układu krwionośnego, rodzice powiedzieli profesjonalistom, że przechowywali krew pępowiny Alby w prywatnym banku. Lekarze używali tych komórek, ponieważ, oczywiście, mogą być dobrym źródłem informacji w takich przypadkach, ale musieli także uciekać się do komórek krwi obwodowej.

Rafael Matesanz, dyrektor National Transplant Organisation (ONT) wyjaśnia, co następuje:

Ludzie myślą, że bez przeszczepu pępowiny nie byliby uratowani, ponieważ to nieprawda. Standardową procedurą jest użycie obwodowych komórek krwi i, jak widzieliśmy przy innych okazjach, uzyskuje się ten sam wynik. Ważne jest, aby rodziny wiedziały, że jeśli ich dziecko cierpi na tę samą chorobę, Alba może być leczona, nawet jeśli nie przechowały próbek pępowiny.

Enric Carreras, prezes Fundacji Josepa Carrerasa, który obejmuje Rejestr Dawcy Szpiku, który koordynuje ze wszystkimi publicznymi bankami kordonu na świecie, powiedział:

Uruchamia się błędna wiadomość. Dziewczyna nie została jeszcze wyleczona, a w każdym razie zasługa nie pochodzi z przeszczepu pępowiny. Były inne opcje. Martwię się, że rodzą się fałszywe nadzieje.

Podarować je bankowi publicznemu lub przechowywać w banku prywatnym?

Spośród czterech wspomnianych opcji (i odrzucenia opcji jej odrzucenia, o której myślę, że nie trzeba mówić), dwie z nich obejmują pobranie krwi z rdzenia do ewentualnych celów terapeutycznych, darowiznę na rzecz banku publicznego i zachowanie w banku prywatnym do użytku przez dawcę lub ich krewnych.

Aby podjąć tę decyzję, należy wziąć pod uwagę kilka czynników, które omówimy poniżej:

Po pierwsze, zastosowania komórek macierzystych pępowiny są zróżnicowane, chociaż są one stosowane przede wszystkim w leczeniu białaczek. Wiele przypadków białaczki ma składnik genetyczny i w takich przypadkach sama krew nie działa. Oznacza to, że jeśli dziecko zostanie wykryte z rakiem i jest motywowane składnikiem genetycznym, komórki macierzyste własnego pępowiny nie będą działać, ponieważ będą miały ten sam kod genetyczny. W takich przypadkach konieczne jest użycie próbek od innych dawców.

Po drugie większość przeprowadzonych interwencji pochodzi z próbek uzyskanych z nici zewnętrznych, ponieważ jest bardzo mało tych wykonanych własnymi sznurkami (chociaż prawdą jest również to, że na pewno dużo więcej próbek jest przechowywanych w bankach publicznych niż w bankach prywatnych i że darowizny mogą mieć wielu kandydatów, podczas gdy prywatne tylko dla dziecka i jego krewnych).

Według Matesanz, dyrektor ONT:

Ci, którzy wybierają prywatny bank, mają rację i jest to bardzo szanowana decyzja, ale powinni wiedzieć, że rentowność jest bardzo niska, ponieważ szanse na skorzystanie z niego są bardzo niskie.

Od firmy Crio-Cord, firmy, w której rodzice Alby trzymali przewód dziewczynki, opublikował następujący komunikat:

Większość przeszczepów wykonano na próbkach z banków publicznych ... jedyne, co oferujemy, to zagwarantowanie rodzinie, że jeśli będą jej potrzebować, będą mogli ją mieć.

Szacuje się, że prawdopodobieństwo, że noworodek lub krewny potrzebuje terapii regeneracyjnej o wysokiej kompatybilności między dawcą a biorcą w danym czasie, wynosi 1 przypadek na 20 000 mieszkańców (0,005%).

Po trzecie, rodzina, która chce zamrozić komórki pępowinowe dziecka, musi wybrać między prywatnym ośrodkiem położonym w Hiszpanii a ośrodkiem położonym poza naszymi granicami. Ten wybór jest ważny, ponieważ hiszpańskie ustawodawstwo różni się od ustawodawstwa innych krajów i W naszym kraju, nawet jeśli zdecydujesz się zamrozić przewód dziecka samodzielnie i w prywatnym ośrodku, państwo może go użyć, jeśli uzna to za wygodne.

Po czwarte, przekazanie pępowiny do banku publicznego jest aktem altruistycznym i anonimowym. Dawca, chociaż może potrzebować komórek macierzystych w przyszłości, nie ma preferencji, aby być dawcą, ponieważ, jak mówimy, jest to akt anonimowy.

Po piąte, musisz o tym pamiętać komórki macierzyste pępowiny pozostają zamrożone przez pewien czas. Przy obecnej technologii szacuje się, że komórki mogą być przechowywane w optymalnych warunkach przez około 15 lat (być może dłużej). Jednak większa przydatność komórek macierzystych u osobnika występuje, gdy jest on dorosły lub w podeszłym wieku, ponieważ w dzieciństwie zwykle istnieje niewiele patologii, które wymagają tego rodzaju komórek (lub mają one składnik genetyczny i nie można ich użyć).

Po szóste, ważne jest, aby powiedzieć, że oddawanie krwi pępowinowej bankom publicznym jest dobre dla wszystkich, ponieważ jest to działanie, które może leczyć choroby i ratować życie.

Na koniec należy zauważyć, że nie wszystkie darowizny kończą się powodzeniem. Jeśli próbka nie zawiera wystarczającej liczby komórek macierzystych do późniejszego wykorzystania, próbkę odrzuca się.

Będzie kontynuować ...

We wpisie, który opublikujemy w ciągu kilku godzin, możesz przeczytać ostatnią opcję, decydując, co zrobić z krwią pępowinową: Właśnie dotarłem do dziecka.

Zdjęcia | Salimfadhley, Drcornelius
W Babies i więcej | Co musisz wiedzieć przed podjęciem decyzji o zachowaniu komórek macierzystych pępowiny, Co musisz wiedzieć przed podjęciem decyzji o zachowaniu komórek macierzystych pępowiny (II), Zachowaj komórki pępowinowe, snobizm lub zapobieganie?