The dyslalia Może to być spowodowane różnymi przyczynami. Dzisiaj zobaczymy możliwą klasyfikację, w której rozważymy przyczynę problemu.
W każdym razie (z wyjątkiem dyslalii ewolucyjnej, która jest częścią znormalizowanego procesu rozwoju języka), dyslalia musi być leczona wcześnie i odpowiednio, aby osiągnąć jak najkorzystniejszą rehabilitację.
Musimy jednak wziąć pod uwagę, że przynajmniej w niektórych fonemach (nie we wszystkich) to, co w jednym języku lub dialekcie można uznać za wadliwy artykuł, w innym tak nie jest (na przykład seplenienie lub seseo w Andaluzji). Tutaj nie jest to trudność jako taka, ale kontekst społeczny każdego kraju lub wspólnoty autonomicznej, który może determinować pewne szczególne formy artykulacji.
Dylalia ewolucyjna
Jest normalna faza rozwoju języka dziecięcego. Dziecko nie jest w stanie doskonale odtworzyć słów, które słyszy w swoim codziennym życiu. Z tego powodu wypowiada słowa niepoprawnie (na przykład: „togo” zamiast „bus”).
W ramach normalnej ewolucji w dojrzewaniu dziecka trudności te są przezwyciężone i tylko jeśli będą kontynuowane po czterech latach życia, można je uznać za patologiczne.
Dysfakcja ewolucyjna jako taka nie wymaga bezpośredniego leczenia, ponieważ jest częścią normalnego rozwoju dziecka; ale konieczne jest utrzymanie z dzieckiem odpowiedniego zachowania, które pomaga mu w prawidłowym rozwoju, a tym samym unikanie przyszłych problemów, a także unikanie utrwalania wadliwej formy, która w tym czasie jest dla niego normalna, wymowy.
Dlatego wygodnie jest przestrzegać szeregu wskazówek, które nie wzmacniają złej wymowy.
Dyslalia funkcjonalna
To jest wada w rozwoju artykulacji języka, z powodu nieprawidłowej funkcji narządów języka (jama ustna, język, podniebienie ...) bez zaburzeń organicznych lub modyfikacji u pacjenta (podniebienie, brak zębów, wędzidełko językowe lub wargowe ...), ale jedynie niepełnosprawność funkcjonalna.
Dziecko może być świadome, w wielu przypadkach, że źle artykułuje i będzie chciał się poprawić i spróbować naśladować poprawną mowę, ale jego narządy nie słuchają tak łatwo, jak chce, i nie znajdują konkretnego ruchu, który należy wykonać, aby wypowiedzieć dźwięk poprawnie
Trzeba wiedzieć, że fonemy są końcowym wynikiem działania oddechu, przejścia powietrza przez struny głosowe i staw. Ale w tych przypadkach występuje niepełnosprawność lub trudność funkcjonalna w którymkolwiek z tych aspektów, która uniemożliwia idealną artykulację.
Innym razem dziecko nie dostrzega swojej wady poprzez utrwalenie jej, nie będąc w stanie odróżnić poprawnych od niewłaściwych.
Przyczyna dyslalii funkcjonalnej Jest bardzo zróżnicowany i może istnieć ich szereg, które określają te same wadliwe efekty stawów. W wielu przypadkach jest to nie tylko przyczyna determinująca, ale te nieprawidłowości funkcjonalne są spowodowane kombinacją czynników, które wszystkie wpływają na dziecko. Konieczne jest poznanie możliwych przyczyn każdego przypadku, ponieważ zależy to od najwłaściwszego leczenia opartego na tym czynniku, który zapobiega rozwojowi i normalnej ewolucji języka dziecka.
W każdym razie Zaburzenia czynnościowe nigdy nie są spowodowane uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, co spowodowałoby kolejną serię zaburzeń (które zobaczymy później); w stosownych przypadkach jest motywowany niedojrzałością dziecka, co uniemożliwia prawidłowe funkcjonowanie narządów zaangażowanych w artykulację języka.
Niektóre z przyczyn, które mogą determinować występowanie dyslalii funkcjonalnej, od wyższej do niższej częstotliwości, to:
- Słaba zdolność motoryczna: Istnieje bezpośredni związek między stopniem opóźnienia motorycznego a stopniem opóźnienia językowego w wadach wymowy, który zniknie podczas rozwijania zwinności i koordynacji ruchów niezbędnych do prawidłowego mówienia.
- Trudności w postrzeganiu przestrzeni i czasu: język zaczyna pojawiać się w dziecku naśladując ruchy i dźwięki. To pierwsze jest bardzo trudne, jeśli dziecko nie ma pojęcia o przestrzeni i czasie. Dziecko widzi ruch, ale nie jest w stanie odróżnić jednego stawu od drugiego, ponieważ postrzega je w podobny sposób, nie wychwytując niuansów, które je odróżniają z powodu braku rozwoju zdolności percepcyjnych.
- Brak zrozumienia lub dyskryminacja słuchowa: Niektóre dzieci mają trudności w akustycznej dyskryminacji fonemów z powodu niewystarczającej zdolności do odróżnienia się od siebie; Dlatego dziecko nie może naśladować różnych dźwięków. Brakuje umiejętności rozróżnienia odstępów między dwoma dźwiękami, różnic w intensywności i czasie trwania, podobnie poczucie rytmiczne jest bardzo niedoskonałe. W takim przypadku dziecko słyszy dobrze, ale źle analizuje lub integruje poprawne fonemy, które słyszy, z mową.
- Czynniki psychologiczne: Każde zaburzenie afektywne może wpływać na język dziecka, sprawiając, że jest ono ustalane etapami przed odpowiadającymi wiekowi chronologicznemu, uniemożliwiając normalną ewolucję jego rozwoju. Brak uczuć, niedostosowanie rodziny, problem zazdrości po przybyciu młodszego brata, niepokój rodziców, istnienie odrzucenia wobec dziecka, traumatyczne przeżycia z powodu rozproszonego środowiska rodzinnego z powodu braku któregokolwiek z rodziców lub wypadek, może powodować zaburzenia w rozwoju osobowości dziecka, które znajdują odzwierciedlenie w ekspresji jego języka, ponieważ zachodzi ciągła interakcja między rozwojem języka i osobowości.
- Czynniki środowiskowe: środowisko ma ogromne znaczenie w rozwoju dziecka, które wraz z elementami osobistymi lub umiejętnościami decyduje o jego rozwoju i dojrzewaniu. Wiele czynników psychologicznych jest spowodowanych niekorzystnymi czynnikami środowiskowymi (brak środowiska rodzinnego, poziom kulturowy środowiska, dwujęzyczność, nadopiekuńczość matki / ojca, odrzucenie, niedostosowanie rodziny ...)
- Czynniki dziedziczne: Może występować czynnik dziedziczny, który predysponuje do zaburzenia stawowego, chociaż przypadki te występują rzadziej. Można to wzmocnić poprzez naśladowanie błędów popełnianych przez członków rodziny lub najbliższe otoczenie dziecka.
- Niedobór intelektualny: w tych przypadkach nie można mówić tylko o dyslali funkcjonalnej, ale są to bardziej złożone problemy, w których dyslalia pojawia się jako jeszcze jeden objaw, i jako takie można ją traktować jednakowo, chociaż w tych przypadkach możliwości reedukacji są bardziej ograniczone i uwarunkowane zdolnościami intelektualnymi dziecka.
Objawy pojawiające się w dyslaliach funkcjonalnych to pominięcie, zamiana lub deformacja fonemów. Wyrażenie jest ogólnie płynne, chociaż czasami ze względu na swoją formę może być niezrozumiałe, jeśli dotyczy to wielu fonemów.
Dzieci cierpiące na to zaburzenie często wydają się rozproszone, bezinteresowne, nieśmiałe lub agresywne i mają słabe wyniki w nauce. W wielu przypadkach dziecko myśli, że mówi dobrze, nie zdając sobie sprawy z własnych błędów, a w innych, nawet jeśli jest ich świadomy, nie jest w stanie ich przezwyciężyć, czasami tworząc traumatyczne sytuacje, które utrudniają rehabilitację.
Dysfalia audiogeniczna
Podstawowym elementem w opracowaniu języka jest percepcja słuchowa, niezbędna do uzyskania prawidłowej artykulacji w celu prawidłowego słyszenia. Jeśli dziecko nic nie słyszy, nie będzie mówić spontanicznie, a dziecko słyszące z niedoborem będzie mówić niepoprawnie.
Dziecko z dyslalią audiogeniczną będzie miało szczególne trudności w rozpoznawaniu i odtwarzaniu dźwięków, które są do siebie podobne, ponieważ brakuje mu zdolności różnicowania słuchowego. Istnieją również ogólnie problemy z głosem i rytmem, które wpłyną na normalny rytm mowy.
Zmiany występujące w mowie dziecka z upośledzeniem słuchu będą zależeć od intensywności ubytku słuchu i od zdolności dziecka do kompensacji tego.
Deficyt słuchu dyslalii zostanie dokładnie wykryty za pomocą badania audiometrycznego, które wskaże intensywność ubytku. Zgodnie z wynikami okaże się, czy konieczne jest zastosowanie aparatu słuchowego, który umożliwia wzmocnienie dźwięku, i że w większości przypadków będzie on użyteczny dla dziecka, zarówno dla rozwoju języka, jak i społecznego.
Dysfalia organiczna
Są to wszystkie zaburzenia stawów, które są motywowane zmianami organicznymi i mogą odnosić się do zmian w układzie nerwowym, które wpływają na język (dyzartria) lub narządów mowy z powodu nieprawidłowości anatomicznych lub wad rozwojowych mowy (dysglossia). Później porozmawiamy o tego typu zmianach.
Przed rozpoczęciem terapii logopedycznej należy postawić prawidłową diagnozę i rokowanie. Musimy określić, jaki to rodzaj dyslalii, aby przeprowadzić reedukację w miarę potrzeb.
Ze względu na większą częstotliwość, w najbliższych dniach będziemy rozmawiać o dyslalia funkcjonalna. Na początek skomentujemy różne rodzaje błędów które występują w dyslali.
