Ostatnio często to słyszę wzrost liczby nadpobudliwych dzieci nie jest realny. Co skłoniło mnie do kilku refleksji. Nie można zaprzeczyć, że istnieje coraz więcej diagnoz tego typu, co nie oznacza, że są one prawidłowe.
Jest bardzo prawdopodobne, że zespół nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD) jest nadmiernie zdiagnozowany, co oznacza, że wiele dzieci, które nie są oznakowane i są „chore”. Jeśli diagnozie towarzyszą leki, byłoby to nie tylko niepotrzebne, ale mogłoby stanowić zagrożenie dla zdrowia dziecka.
Rosnący wymiar problemu jest taki, że Organizacja Narodów Zjednoczonych (ONZ), poprzez Fundusz Narodów Zjednoczonych na rzecz Dzieci (UNICEF) i Światową Organizację Zdrowia (WHO) zwróciły uwagę na wykrycie wzrost, ledwo uzasadniony kryteriami klinicznymi, w diagnozowaniu ADHD i związanych z nim terapii farmakologicznych.
Dlatego zalecają większe zainteresowanie postawieniem prawidłowej i ścisłej diagnozy ADHD u dzieci oraz tym, że leczenie farmakologiczne jest ustanawiane dopiero po próbie innego rodzaju leczenia psychopedagogicznego i / lub behawioralnego.
Praca opublikowana w „Evidence in Pediatrics” ma na celu analizę możliwych przyczyn a obecna naddiagnoza ADHD w naszym środowisku i wiemy, jak tego uniknąć. Kilka wytycznych klinicznych sugeruje, że tylko specjaliści (płatni pediatrzy, neuropediatrzy lub pediatrzy są ekspertami w tej patologii) dokonują takiej diagnozy.
Artykuł zatytułowany „Czy występuje nadmierna diagnoza zespołu nadpobudliwości z deficytem uwagi (ADHD)?”, Podsumowuje znaczenie wiedzy, że w Hiszpanii, podobnie jak w Stanach Zjednoczonych czy Kanadzie, zanurzamy się w dynamikę nadmierna diagnoza ADHD oraz że istnieje naukowa i etyczna potrzeba uniknięcia tej nadmiernej diagnozy.
Sugerują lepszą znajomość instrumentów diagnostycznych i podkreślają, że DSM-IV (Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych) oraz skale oceny ADHD (Conners i ADHD) oparte są wyłącznie na wcześniej ustalonych kategorycznych kryteriach, które są testami uzupełniającymi, ale Nie są one bezpośrednio diagnostyczne i dlatego nie powinny zastępować obserwacji klinicznych.
Powinny być również znane wraz z kryteriami włączenia, wykluczającymi, ponieważ diagnostyka różnicowa możliwego ADHD jest szeroka i niejednorodna, z wieloma przyczynami neurologicznymi, pediatrycznymi i psychospołecznymi i musi być zawsze przeprowadzana rygorystycznie przez interdyscyplinarny zespół.
Ponadto dane kliniczne i kontekstowe pacjenta powinny zawsze być uwzględniane w ocenie pacjenta (także te związane z cechami jego wieku; jest to wyraźnie widoczne, gdy mamy do czynienia z możliwymi przypadkami dziecka, nastolatka lub osoby dorosłej).
Krótko mówiąc, bycie bardziej świadomym ryzyko nadmiernej diagnozy ADHD dla zdrowia dziecka i przestrzegając tych zaleceń zaangażowanych specjalistów, można uniknąć wielu nieuzasadnionych etykiet, a zwłaszcza wielu problemów związanych z niepotrzebnymi lekami.
