Główne zespoły padaczkowe z dzieciństwa

Niedawno próbowaliśmy dać od czasu do czasu wyjaśnioną odpowiedź na pytanie, czym jest epilepsja dziecięca, zaburzenie, które dotyka około pięciu na 1000 mieszkańców.

Podobnie około 40% przypadków jest zagrożonych drugim napadem w pierwszym roku życia, a odsetek ten wzrasta do 50% po trzech latach. Dlatego uważamy, że ważne jest, aby o tym mówić główne zespoły epileptyczne z dzieciństwa.

W dzieciństwie, od momentu narodzin, mózgi dzieci są znacznie bardziej ekscytujące niż w starszym wieku, sprzyjając w ten sposób tak zwanym ogólnym kryzysom (o których powiemy nieco bardziej szczegółowo). Dzieje się tak, ponieważ niedojrzały mózg, taki jak mózg noworodków i mniejszych, reaguje bardziej rozproszony przez stymulację.

Zanim przejdziemy do tematu, ważne jest, aby wiedzieć, że 5% ludzi po trzech latach może cierpieć na pewien rodzaj napadu, nie będąc w stanie powiedzieć, że ma padaczkę. Jest tak, ponieważ aby to nazwać, konieczne są dwa lub więcej kryzysów.

Z drugiej strony musimy to wziąć pod uwagę Średni czas trwania napadów padaczkowych wynosi 13 lat, będąc jednym z dwóch najczęstszych szczytów pojawiania się w pierwszych dwóch latach życia (drugie jest dopiero na początku okresu dojrzewania).

Padaczka u dzieci może być spowodowana zarówno czynnikami genetycznymi, jak i nabytymi (chociaż w wielu innych przypadkach jej pochodzenie nie jest znane), głównie z powodu czynników traumatycznych, zakaźnych lub genetycznych.

W ten sposób główne przyczyny epilepsji dziecięcej w pierwszych sześciu miesiącach życia drobne to: okołoporodowe uszkodzenie mózgu, wrodzone wady rozwojowe układu nerwowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zespół Westa, zaburzenia metaboliczne lub łagodne napady noworodkowe.

Z drugiej strony od sześciu miesięcy życia do trzech lat Głównymi przyczynami padaczki dziecięcej są drgawki gorączkowe, następstwa zaburzeń okołoporodowych, infekcje układu nerwowego, zatrucia, urazy głowy, deficyty metaboliczne, choroby neurodegeneracyjne lub czynniki toksyczne.

Mając to na uwadze, możemy znaleźć szereg symptomów i oznak (lub co to jest to samo, syndromy), które w połączeniu w czasie i formie z kilkoma przyczynami są głównymi przyczynami napadów padaczkowych; na przykład Zespół Westa, który charakteryzuje się występowaniem masywnych skurczów mioklonicznych (tj. nagłego i mimowolnego szarpnięcia grupy mięśni), a także pogorszenia psychoruchowego i psychicznego.

Pojawia się często przed szóstym miesiącem życia i jest związany z encefalopatią, wadą mózgu lub następstwem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Rokowanie jest bardzo niekorzystne, ponieważ ma tendencję do stopniowego pogarszania się, a ponadto jest oporne na leczenie farmakologiczne.

Innym zespołem epileptycznym dzieciństwa jest Zespół Lennoxa-Gastauta, którego pojawienie się ma od dwóch do ośmiu lat i znajduje się w kryzysie, który może występować w wielu postaciach: tonizującej, atonicznej, nieobecności i stanu padaczkowego. (O wszystkich tych formach kryzysu porozmawiamy wkrótce). Ta postać zespołu padaczkowego jest upośledzona umysłowo, aw większości przypadków postępuje z czasem, co sprawia, że ​​rokowanie nie jest bardzo korzystne.

The padaczka niemowlęca typu beningna Jest to najczęstsza forma w dzieciństwie, przenoszona w sposób autosomalny dominujący, to znaczy, że potrzebujesz tylko wadliwego genu od jednego z rodziców, aby odziedziczyć chorobę. Zwykle zaczyna się przed dziesiątym rokiem życia, a kryzys pojawia się podczas snu lub w momencie przebudzenia. W tym zespole zwykle nie ma zmian neuropsychologicznych, chociaż jeśli docenione zostaną niektóre objawy wpływające na mowę, takie jak emisja dźwięków gardłowych (dźwięków wydawanych przez gardło).

Wreszcie możemy również znaleźć łagodna padaczka psychomotoryczna, rodzaj padaczki o nieznanej, częściowej i łagodnej przyczynie. Objawy związane z tym syndromem dotyczą głównie strachu lub terroru. Zwykle towarzyszą mu problemy z żuciem, połykaniem (podczas jedzenia), śmiechem, bladością lub poceniem się. Twoje prognozy są bardzo korzystne.

To są główne zespoły epileptyczne z dzieciństwa. W przyszłych postach porozmawiamy o różnych klasyfikacjach epilepsji dziecięcej, a także o ich odpowiednich opcjach terapeutycznych.