Kręgosłup nie jest izolowaną kością, ale ma wiele (zwanych kręgami) i połączonych ze sobą rodzajem elastycznej tkanki zwanej chrząstką. To daje nam elastyczność w zginaniu, rozciąganiu, utrzymywaniu równowagi i chodzeniu.
Są chwile, kiedy kolumna uzyskuje krzywiznę boczną w postaci „S” lub „C”. Jest to nazwa skoliozy. Pojawia się zwłaszcza w dzieciństwie i okresie dojrzewania i chociaż przez większość czasu jest łagodny, należy podjąć środki zapobiegające jego ewolucji.
Może pozostać niezauważony, więc teraz, gdy szkoła się skończyła, jest Dobry czas, aby skonsultować się z pediatrą i jak najszybciej rozpocząć opiekę nad plecami naszych dzieci.
Przyczyny, które powodują skoliozę
Istnieją dwa rodzaje skoliozy dziecięcej i młodzieńczej:
„Drugorzędny”. Może to być spowodowane wadami rozwojowymi (takimi jak wrodzone zespolenie niektórych kręgów) lub asymetriami długości nóg. Może to być również związane z niektórymi chorobami (takimi jak neurofibromatoza lub zespół Marfana) lub niektórymi chorobami nerwowo-mięśniowymi.
„Pierwotny lub idiopatyczny”. Pojawia się podczas rozwoju zdrowego dziecka lub nastolatka z nie więcej anomalią niż samo odchylenie kręgosłupa. To odchylenie zwykle przestaje postępować pod koniec wzrostu kości, co występuje u dziewcząt wkrótce po rozpoczęciu miesiączki.
Wyjaśnia to dr Francisco Kovacs z Kovacs Back Unit szpitala uniwersyteckiego w Moncloa i dyrektor hiszpańskiej sieci naukowców zajmujących się dolegliwościami kręgosłupa (REIDE).
Ekspert dodaje, że musisz iść do lekarza, jeśli kręgosłup dziecka zaczyna się odchylać, po co określać rodzaj skoliozy i działać odpowiednio. Zapewnia:
„Badania naukowe wykazały fakty, które radykalnie zmodyfikowały koncepcję skoliozy idiopatycznej. Pięćdziesiąt lat temu uznano ją za chorobę, ponieważ uważano, że warunkuje życie osoby, która ją dotknęła.
Obecnie wiadomo, że w zdecydowanej większości przypadków jest to jedynie osobista cecha estetyczna, taka jak bycie blondynką lub brązem, która nie powoduje bólu, nie wiąże się z żadnym ryzykiem i nie pogarsza jakości obecnego lub przyszłego życia. ”
W Babies i nie tylko Dbanie o kręgosłup dzieckaSkolioza idiopatyczna, najczęstsza
Odpowiada za 90% przypadków odchylenia od kręgosłupa. Charakteryzuje się tym, że kręgi są obracane, oprócz odchylania, co w kręgach grzbietowych oznacza, że żebra są również obracane.
To sprawia, że odchylenie jest szczególnie widoczne, gdy dziecko pochyla się do przodu, ponieważ żebra wydają się unosić na jedną stronę i opadać na drugą. Zwykle postępuje aż do zakończenia wzrostu nastolatka.
Jak wykrywa się skoliozę ideopatyczną?
Zwykle nie powoduje bólu, więc nie jest łatwo zdiagnozować.
Zwykle odkrywa się go w jednym z rutynowych kontroli pediatry lub w szkole. Niektóre znaki ostrzegające przed możliwą skoliozą to:
- Dziecko ma jedno ramię wyżej niż drugie.
- Jedno ramię jest bardziej widoczne niż drugie.
- Lekko pochylona talia lub wyższy biodro.
W takich przypadkach wygodnie jest skonsultować się z lekarzem, który przeprowadzi dwa badania w celu zdiagnozowania, czy istnieją:
Wizualny, w którym sprawdza wygląd asymetrii.
Rentgen, który pozwala sprawdzić całkowity zakres odchylenia kręgosłupa. Jeden jest wykonany z profilu, a drugi z przodu.
Jak wyjaśniają lekarze, mierzy krzywiznę skoliozy w stopniach:
Krzywizna jest niewielka, gdy nie osiąga 20 stopni.
Krzywizna jest umiarkowana, gdy wynosi od 25 do 40 stopni.
Krzywizna jest poważna, gdy przekracza 50 stopni.
Składnik genetyczny
Przyczyna jego pojawienia się nie jest dokładnie znana, ale głosy ekspertów, takie jak dr Kovacs lub Fundacja Nemours, mówią o genetycznym wyjaśnieniu.
Od lat uważa się, że powtarzanie złych pozycji może wpływać na odchylenie spowodowane skoliozą idiopatyczną. Jednak badania naukowe wykazały, że skolioza jest zasadniczo determinowana przez geny które zostały odziedziczone Według dyrektora hiszpańskiej sieci naukowców zajmujących się chorobami pleców:
„Geny najczęściej związane z początkiem i postępem skoliozy wydają się różnić w zależności od rasy i podejrzewa się, że te, które są zaangażowane w początek dewiacji i te, które wpływają na jej rozwój, są różne.
Ten ostatni byłby powiązany z chromosomem X, co tłumaczyłoby, że chociaż udział skoliozy (dowolnego stopnia) jest podobny u mężczyzn i kobiet, skolioza o wyższych stopniach skrzywienia występuje prawie dziesięć razy częściej u dziewcząt niż u chłopców. „.
Wiadomo, że jeśli rodzic go miał, prawdopodobieństwo, że ma je dziecko, jest o 30-35% wyższe.
„Przeprowadzone badania sugerują, że wpływ postaw lub nawyków sportowych jest minimalny”.„Tylko 11% wzrost odsetka dziewcząt ze skoliozą wykazano wśród tych, które zostały wybrane ze względu na szczególnie luźne więzadła, przez lata przeszły intensywny trening fizyczny, powtarzany przez kilka godzin dziennie z obciążeniami i ćwiczenia asymetryczne zawsze po tej samej stronie.
Ten schemat utrzymywał się przez lata wzrostu i niedojrzałości kości, które również zostały celowo przedłużone poprzez podjęcie działań w celu opóźnienia początku miesiączki ”.
U niemowląt i innych Czym jest hiperlaksacja stawów i jak wpływa na niemowlęta i dzieciĆwiczenie: najlepsze leczenie
Większość przypadków łagodnej skoliozy nie wymaga leczenia, a drobne powinny jedynie przechodzić regularne kontrole, aby upewnić się, że krzywizna nie wzrośnie z czasem.
Ponieważ zwykle pogarsza się, gdy kości nadal rosną, specjalista. musisz zdawać sobie sprawę z tego, jak ewoluuje, aby pracować i unikać poważnego skrzywienia, które może uszkodzić płuca.
Aby śledzić jego postęp, krzywizna jest mierzona okresowo (zwykle raz w roku lub częściej, jeśli odchylenie gwałtownie rośnie) w „stopniach Cooba”, które są obliczane na podstawie pomiarów wykonanych na zdjęciu rentgenowskim kolumny. Metoda obliczeniowa ma błąd wewnętrzny około czterech stopni.
Oznacza to, że ten sam lekarz, obliczając w różnym czasie „stopnie Cooba” pokazane przez ten sam radiogram, może uzyskać pomiar z różnicą do czterech stopni. Dlatego mniejsze zmiany mogą nie odzwierciedlać prawdziwych zmian na krzywej.
Wyjaśnia to dr Kovacs, który nie uważa za konieczne poddawać dzieci częstemu promieniowaniu i decydować się na inne testy, nawet jeśli nie są jeszcze powszechne, takie jak fotogrametria (badanie i pomiary na zdjęciach).
Dodaj tego eksperta Ciągłe ćwiczenia fizyczne są zalecane dla dzieci ze skoliozą idiopatyczną, a także dla reszty., ponieważ wykazano, że zmniejsza ryzyko epizodów bólu pleców, a przede wszystkim skraca jego czas trwania.
W Babies i innych Plecaki zbyt ciężkie: klucze do ochrony pleców dzieci„Wykazano, że ćwiczenia aerobowe znacznie poprawiają siłę i nadproże beztlenowe u dziewcząt ze skoliozą. A także, że systematyczne ćwiczenia nie powodują skoliozy ani nie pogarszają stopnia krzywizny u tych, którzy już ją mają”.
Ciężka skolioza
Jeśli lekarz uważa, że skrzywienie kręgosłupa może się pogorszyć, może zalecić gorset ortopedyczny do tyłu, aż dziecko przestanie rosnąć. Nie działa w celu skorygowania krzywizny, która już istnieje w kręgosłupie, ale może zapobiec pogorszeniu tej krzywizny.
Nastolatek z ciężką skoliozą może wymagać operacji. Jak wyjaśniono przez Nemours Foundation, operacja nazywa się „fuzja kręgosłupa” lub „fuzja kręgów”i służy do prostowania kręgosłupa w jak największym stopniu i utrzymywania go na miejscu za pomocą metalowych prętów i śrub.
Następnie chirurg umieszcza przeszczep kości, aby połączyć (lub połączyć) kilka kręgów razem, aby krzywizna się nie pogorszyła. Po roku kręgi powinny być całkowicie połączone.
Ale dr Kovacs mówi, że w świetle dochodzeń jedynym parametrem, który poprawiła idiopatyczna skolioza, jest estetyka.
Jedyny aspekt, w którym specjaliści chirurgowie się zgadzają, to taki względy estetyczne nie powinny determinować decyzji o działaniu. Dlatego, jak wyjaśnił ekspert, liczba operacji w Stanach Zjednoczonych jest stopniowo zmniejszana.
„Operacja skoliozy jest agresywna i chociaż jest ogólnie bezpieczna, nie jest pozbawiona ryzyka”.Mimo to we wszystkich przypadkach skoliozy Młodzi ludzie prowadzą aktywne i pełne życie po zakończeniu leczenia.
Zdjęcia | iStock
