Przez wiele lat cesarskie cięcie stanowiło problem dla matek z dwóch powodów: dziecko nie urodziło się zgodnie z oczekiwaniami, ale zostało usunięte (ze wszystkim, co fizycznie i emocjonalnie może wpłynąć na kobietę i dziecko) i dlatego, że fakt cesarskiego cięcia oznaczał, że wszystkie kolejne dostawy będą traktowane w ten sam sposób.
Niestety nadal istnieją specjaliści, którzy kontynuują ten stary protokół „jeśli miałeś cesarskie cięcie, cesarskie cięcie zostanie ci zrobione” i to doprowadziło mnie do spotkania kilka dni temu z tym, czego myślałem, że już więcej nie zobaczę, kobietą wyjaśniającą, że była Miałem sekcję C, ponieważ miałem już poprzednią sekcję C.
I mówię, że się tego nie spodziewałem, ponieważ dzisiaj najczęstszą rzeczą jest to, że dzieje się coś wręcz przeciwnego poród dopochwowy po cesarskim cięciu, i aby pokazać przycisk (no, wideo), który zobaczysz poniżej, w którym kobieta rodzi w domu, w wannie, po urodzeniu pierwszego dziecka przez cesarskie cięcie.
Narodziny Astrid
Zrobiłem wideo z narodzin Astrid, ale mogłem wziąć inne, ponieważ istnieją tysiące takich doświadczeń. Mogę wyjaśnić, że moje pierwsze dziecko urodziło się przez cesarskie cięcie, a zarówno drugie, jak i trzecie były porodami z pochwy. Narodziny Astrid miały miejsce niecałe 4 miesiące temu, a jej matka, w czasie trzymania dziecka między szlochami, powiedziała: „Zrobiłam to. Poród pochwowy osiągnąłem po cesarskim cięciu”. Być może dlatego, że dla niej najważniejszą rzeczą był poród, a nie bezpieczeństwo dziecka? Nie, wcale nie. Być może dlatego, że bezpieczeństwo dziecka nie jest bardziej zagrożone, niż gdyby wykonano nową cesarskie cięcie i, oczywiście, ponieważ nie zachował dobrej pamięci o swoich pierwszych porodach, a ta druga niejako pokazała mu, że jest w stanie dać zapalić dziecko.
Jakie jest ryzyko urodzenia wcześniejszego cesarskiego cięcia?
To może skomplikować kolejną dostawę. Czy KTO jest bardzo ciężki, gdy prosi, aby cesarskie cięcie było wykonywane tylko w nagłym przypadku i że tylko 10-15% porodów powinno być podejmowanych przez cesarskie cięcie? Nie, wcale nie. Nie dzieje się tak, ponieważ ryzyko związane z sekcją C wpływa nie tylko na poród, matkę i dziecko, ale również na poród również do następnej dostawy.
Fakt, że kobieta ma cesarskie cięcie, oznacza, że na jej macicy jest blizna. Oznacza to, że podczas następnego porodu istnieje ryzyko pęknięcia macicy, co jest bardzo niebezpieczne dla życia kobiety i dziecka. Aby uniknąć tego ryzyka, najbardziej wskazaną rzeczą jest to, że przy drugim porodzie wykonuje się możliwie najmniejszą interwencję, to znaczy, że kobieta ma jeszcze więcej uwagi, aby mieć czas, przestrzeń, swobodę i spokój, aby rodzić, zmuszać rzeczy, chcieć przyspieszyć je i zacząć interweniować, mogą to być strategie, które powodują, że wszystko źle się kończy.
Ryzyko pęknięcia macicy, jeśli się zastanawiasz, jest dość zmienne. Szacuje się, że w dostawach szpitalnych jest to runda 0,2 do 1% urodzeń. W przypadku dostaw w domu lub w domach porodowych ryzyko waha się od 0,02% do 0,2% urodzeń, chociaż analizowano niewiele porodów (poza szpitalem), dla porównania potrzebne są dalsze badania w celu ustalenia, jakie są dane i jak wiarygodne.
Co się stanie, jeśli nastąpi pęknięcie macicy?
Cóż, musisz biegać, ponieważ istnieje ryzyko krwotoku u matki i ryzyko histerektomii (kobieta właśnie usunęła macicę). W przypadku dziecka około 5,5% łez kończy się śmiercią, przy czym ryzyko jest większe, im dłuższy jest czas między przerwą a wykrywaniem i usuwaniem dziecka.
Cięcie cesarskie vs. dostawa dopochwowa
Jak wyjaśniono, wydaje się, że bezpieczniej jest mieć cesarskie cięcie, aby uniknąć pęknięcia macicy, jednak istnieje ryzyko rozebrania świętego, aby ubierać innego. Chodź kontrolujesz ryzyko, ale dodajesz innych. W części C istnieje większe ryzyko zachorowalności noworodków i umieralności matek, dlatego pierwszą opcją jest zawsze poród z pochwy, którego korzyści dla matki i dziecka kompensują ryzyko pęknięcia macicy.
Sukces, jeśli chodzi o próbę porodu, jest stosunkowo wysoki. Szpital w Murcji wykazał w 2013 r., Że osiągnął 51,3% porodów po cięciu cesarskim. W tym przypadku nie jest to wielki sukces, ale mają dużą liczbę ryzykownych porodów, jak wyjaśniają, i zawsze mogą powiedzieć, że połowa kobiet, które wcześniej miały sekcję C, poradziła sobie pochwowo, gdy, zgodnie z większą liczbą protokołów starożytne, rodziłyby przez cesarskie cięcie tak lub tak. Inny szpital, tym razem z Argentyny, oszacował, że odniesie sukces w 71,8% przypadków. Są tylko dwa przykłady, ale szacuje się, że w szpitalach sukces wynosi od 60 do 80% i że w domach porodowych lub w domu osiąga się 90% urodzeń.
Aby dowiedzieć się, co jest lepsze, jeśli próbujesz rodzić lub wykonujesz cesarskie cięcie, interesujące jest przedstawienie danych z metaanalizy przeprowadzonej w 2010 r., W której wszystkie badania, które mogłyby dostarczyć informacji podczas porównywania porodu z pochwy po przekrój C, poród dopochwowy po dwóch przekrojach C i poród C po przekroju C. Zobaczyli, że porównując PVD2C, wskaźnik sukcesu wyniósł 71,1% w porównaniu z 76,5% PVDC. Przypadki pęknięcia macicy wynosiły 1,59% w porównaniu z 0,72%, a częstości histerektomii 0,56% w porównaniu z 0,19%.
Porównując PVD2C w porównaniu do cięcia cesarskiego, przypadki histerektomii wyniosły 0,40% w porównaniu z 0,63%. Potrzeba transfuzji wyniosła 1,68% w porównaniu z 1,67%, a zachorowalność na gorączkę 6,03% w porównaniu z 6,39%. Zachorowalność matek była podobna w obu przypadkach, a w przypadku dzieci uznano, że istnieje wiele ograniczeń w danych, aby wyciągnąć wnioski, chociaż wskazano, że w danych, które mieli, nie było różnic w poziomach przyjęć w Noworodkowe OIOM, obrażenia uduszone lub śmiertelność noworodków przy porównywaniu PVCD, PVC2C i cięcia cesarskiego.
Nie porównali PVDC i cesarskiego cięcia, ale widzimy to dane są lepsze, jeśli istnieje tylko jedna poprzednia cesarskie cięcie, niż jeśli są dwie, a jeśli zobaczymy, że PVD2C jest podobny do cięcia cesarskiego, wydaje się jasne, że na poziomie ryzyka lepiej jest spróbować porodu dopochwowego niż bezpośrednio wykonać cesarskie cięcie.
Przynajmniej tak zalecają już towarzystwa naukowe spróbuj osiągnąć poród z pochwy.
