Diagnoza rak piersi U kobiety w ciąży jest to złożona sytuacja, ponieważ ma na celu zaoferowanie najlepszego leczenia przeciw chorobie, jednocześnie chroniąc dziecko po drodze.
Matki najbardziej martwi to, że ich choroba lub leczenie chemioterapią, zarówno w przypadku raka piersi, jak i każdego innego rodzaju raka, może zaszkodzić dziecku podczas ciąży.
Chemioterapia w ciąży
Jeśli rak piersi zostanie wykryty w czasie ciąży, decyzja o dalszym leczeniu zależy od kilku szczególnych czynników: wielkości i lokalizacji guza, tego, czy rak się rozprzestrzenił, czy nie, czasu ciąży, ogólnego stanu kobiety w ciąży … Wraz z lekarzem należy rozważyć wszystkie dostępne opcje leczenia i wybrać najwygodniejszy w każdym przypadku.
Jeśli chodzi o operację usunięcia raka piersi i pobliskich węzłów chłonnych, bardzo ważna część leczenia jest ogólnie bezpieczna podczas ciąży.
Wskazują na to zalecenia europejskie Ciąża musi być zachowana, jeśli onkologicznie jest to bezpieczne i wykonalne. Badanie przeprowadzone przez naukowców ze Szpitala Uniwersyteckiego w Leuven w Belgii i przedstawione na Europejskim Kongresie Nowotworów w Wiedniu w 2015 r., Stwierdza, że nie ma potrzeby opóźniania chemioterapii u kobiet w ciąży z rakiem po porodzie, ponieważ nie szkodzi płodowi.
Przeanalizowali 129 dzieci urodzonych przez kobiety w ciąży z rakiem (96 z nich leczonych chemioterapią) i kolejne 129 urodzonych przez matki bez raka, po ich ewolucji aż do średniego okresu dwóch lat.
Według badań dzieci i nie tylko Chemioterapia byłaby bezpieczna w ciążySprawdzili, że leczenie za pomocą najczęstszych form chemioterapii nie wpływa na rozwój dziecka, a ponadto, mimo że jest więcej przypadków wcześniaków i niskiej masy urodzeniowej, odzyskują je później. Nie zaobserwowali także różnic w wadach wrodzonych, zaburzeniach serca lub w związku z rozwojem poznawczym, przynajmniej do trzech lat.
Podsumowując, odkryli, że dziecko będzie bardziej narażone na ryzyko przedwczesnego porodu niż leczenie onkologiczne. Jego główny autor zapewnia:
„Dane sugerują, że dzieci cierpią z powodu przedwczesnej chemioterapii znacznie bardziej niż przed chemioterapią”.
W pierwszym kwartale jest to niebezpieczne
Chemioterapia nie jest podawana w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ jest to etap bardziej podatny na powikłania ze względu na tworzenie się głównych narządów. Ale… po pierwszych 12 lub 14 tygodniach ciąży Tylko część chemioterapii przechodzi przez łożysko i dociera do płodu.
„Decyzja o zastosowaniu chemioterapii powinna być zgodna z tymi samymi wytycznymi, co u pacjentek niebędących w ciąży. W praktyce” - mówi Amant - „możliwe jest podanie chemioterapii. od 14 tygodni wieku ciążowego, ze szczególnym uwzględnieniem opieki prenatalnej. ”
In Babies and more Nadzieja matki, która przeszła raka piersi w czasie ciążyAutorzy podkreślają, że wykazano, że „u dzieci poddanych prenatalnej chemioterapii rozwój przebiega podobnie jak u każdego innego dziecka”.
W pierwszym trymestrze ciąży należy unikać chemioterapii w leczeniu raka.W każdym razie jest to zalecane antykoncepcja u kobiet, u których już zdiagnozowano raka i w leczeniu. „Nadal zdarzają się przypadki zajścia w ciążę. Mimo że ryzyko jest niższe, niż można by przypuszczać, jeśli możemy, powinniśmy go unikać ”- podkreślają eksperci.
U niemowląt i starszych Karmienie piersią po raku piersi jest bezpieczne i zalecane
