„U gatunku ludzkiego poród w pozycji leżącej nie jest normalny”. Wywiad z dr Emilio Santos (III)

Dziś z przyjemnością dzielę się tym z czytelnikami trzecia część wywiadu, który Babies i więcej zrobili ginekologowi i psychiatrze Emilio Santowity Przy tej okazji rozmawialiśmy z nim o niektórych kwestiach dotyczących najlepszej postawy rodzącej, cukrzycy ciążowej, testu glukozy, sposobu, w jaki kobieta, która straciła ciążę, może zmierzyć się z następną i wreszcie jej zaleceń dotyczących niezbędne odczyty dla kobiety, która urodzi.

Jaki jest powód, dla którego kobiety przestają się położyć?

Istnieją dwa powody, dla których dostawa do szpitala odbywa się na wznak. Pierwszym powodem jest ciągłe monitorowanie tętna płodu. Został on wynaleziony w latach pięćdziesiątych, a rozpowszechniony w latach siedemdziesiątych, w przekonaniu, że jest to system wykrywania przypadków podejrzenia niepokoju płodu.

Ciągłe monitorowanie jest najwyraźniej nieszkodliwe, ale z jednej strony wiąże się z wyraźną ingerencją w poród ze względu na potrzebę utrzymania stałej, nieruchomej postawy, ponieważ jeśli kobieta zmieni swoją postawę, sonda zostanie usunięta i przestanie wykrywać, a także jest ingerencja emocjonalna, ponieważ uwaga kobiety i położnej koncentruje się na maszynie. Drugi powód to rzekomy priorytet konieczny do tego, aby lekarz miał wygodną postawę w momencie „usunięcia” noworodka.

W jakiej pozycji preferują kobiety?

Ja, w 250 porodach, w których uczestniczyłem w domu, zachęcam kobiety do kierowania się instynktem przy wyborze preferowanego stanowiska. Mogę powiedzieć, że poród leżący na plecach jest rzadkością. Kiedy kobieta zatrzymuje się w wolnej pozycji, zwykle wybiera inne pozycje: kucanie, klęczenie na czworakach, siedzenie w kubku z wodą lub siedzenie na niskim siedzeniu.

Podczas normalnego porodu u gatunku ludzkiego zwykle nie leży się na plecach. Dzisiejsze dowody naukowe pozwalają nam zdecydowanie stwierdzić, że poród jest bezpieczniejszy w pozycji swobodnej niż w pozycji przymusowej.

Jakie uzasadnione powody może podać lekarz w celu uzyskania porodu odsłoniętego?

Należy wziąć pod uwagę, że większość szpitali planuje rodzić leżąc na plecach, ale to nie jest powód medyczny. Lekarz potrzebuje pozycji leżącej na plecach, jeśli musi wykonywać manewry takie jak Kristeler, nacięcie krocza, obrót barku w dystocji lub musi zastosować kleszcze lub przyssawkę.

Czy cukrzyca ciążowa jest nadmiernie zdiagnozowana?

Kiedy cukrzyca ciążowa odchodzi od diety, prawdopodobnie nie powinniśmy uznać jej za diagnozę, powinniśmy uznać ją za czynnik ryzyka.

Należy pamiętać, że dieta, przy której leczy się cukrzycę ciążową, to dieta, którą powinna stosować każda kobieta w ciąży, a nie tylko każda kobieta w ciąży, to dieta, którą powinniśmy wszyscy: unikać słodyczy i minimalizować inne węglowodany Szybkie wchłanianie Cukrzyca ciążowa, która znika wraz z dietą, którą w rzeczywistości każda kobieta w ciąży powinna się zająć, nie powinna być nazywana cukrzycą, ale potrzebuje diety; nie powinniśmy nazywać go nieporządkiem; Po zniknięciu z dietą nie wpływa na nic szkodliwego dla dziecka. Wzywamy kobiety, które nie są chore.

Jedyną cukrzycą ciążową, którą naprawdę należy uznać za zaburzenie, jest taka, która nie odchodzi od diety i która wymaga insuliny. Są one dla nas ważne i ważne jest, aby je wykryć, ponieważ mogą powodować problemy dla dziecka.

Czy zawsze powinieneś mieć test glukozy?

Test glukozy, znany również jako test O'Sullivana, polega na podaniu 50 gramów glukozy. Krzywą glukozy należy wykonać tylko u kobiet z dodatnim wynikiem w O 'Sullivan. Hiszpańskie Towarzystwo Ginekologii i Położnictwa zaleca, aby wykonać je w drugim trymestrze ciąży. W krajach Europy Północnej wykonuje się to tylko w przypadku nadwagi lub w wywiadzie, tj. U osób z nadwagą, mających wskaźnik masy ciała większy niż 30 lub pewnego rodzaju cukrzyca. Każdy z tych dwóch protokołów ma swoje zalety: w przypadku stosowania go w Hiszpanii będzie mniej przypadków niewykrytej cukrzycy ciążowej; w którym jest stosowany w Wielkiej Brytanii, będzie „drażnić” mniejszą liczbę kobiet.

Jak kobieta, która straciła dziecko podczas porodu lub ciąży, może ponownie poradzić sobie z ciążą bez obawy?

Spontaniczna aborcja i utrata ciąży to wydarzenia, które musimy rozumieć jako coś, co dzieje się w naturze, ziarno może wytworzyć piękną roślinę lub może nie wykiełkować lub zrobić, ale nie postępować. Natura jest taka. Nie mamy wyboru, musimy zaakceptować naturę taką, jaka jest.

Kiedy kobieta przeszła aborcję, musi przejść proces emocjonalny, który może być trudny, ale jest to również proces dojrzewania, proces akceptacji. Dobry profesjonalista wie, jak uszanować znaczenie tego procesu dla kobiet. Bardzo częstym błędem ze strony profesjonalistów jest próba zapomnienia lub zminimalizowania tego procesu.

Co należy zrobić, aby pomóc tym kobietom?

Błąd, o którym mówił, przekłada się na dobre intencje, ale błędne zwroty, takie jak: „Będziesz mieć kolejne dziecko”, „To nic”, „Zapomnij”. Kobieta, która przeszła aborcję, przeżyła to jako coś bardzo imponującego i bardzo ważnego.

Potrzebuje czasu na rozpacz, czasu na strawienie go, czasu na zaakceptowanie go i rytuałów nadania temu zagubionemu dziecku znaczenia, na jakie zasługuje. Kiedy ta kobieta zajdzie w kolejną ciążę, będzie to inna; nie można udawać, że matka zastępuje zagubione dziecko innym dzieckiem, które ma przyjść. Są różnymi istotami i każdy musi mieć swoje miejsce w umysłach swoich bliskich. W przeciwnym razie pewne zaburzenia psychiczne mogą wystąpić u nowego dziecka lub u samych rodziców.

Poleć nam najbardziej niezbędne książki na temat ciąży i porodu.

Książka, którą dziś polecam, jest kompilacją artykułów, które kilka lat temu stworzyliśmy z Doña Consuelo Ruiz Velez-Frías i które opublikowaliśmy pod tytułem „Aby rodzić bez strachu”. Jest to książka ukazująca osobiste doświadczenia, a na podstawie konkretnych przypadków rzeczywistość tego, jak żyje i cieszy się poród. Jest to książka, która pomaga wyeliminować wszystkie wyuczone i błędne pojęcia dotyczące porodu w naszym społeczeństwie. Consuelo Ruiz była moim mentorem w zakresie dostawy w domu i z jej ręki weszłam w ten świat, którego teraz bronię, jako najlepszą opcję dla normalnej dostawy.

Dla osób o naukowym sposobie myślenia wszystkie książki Michela Odenta wydają się wspaniałe. A „Rewolucja narodzin” Isabel Fernández del Castillo wydaje się bardzo dobra dla kobiet w hiszpańskim środowisku.

Jak na razie jest trzecia część wywiadu z dr Emilio SantosMam nadzieję, że pozwoli to wyjaśnić naszym czytelnikom tyle wątpliwości, ile mi to pomogło. Istnieje wiele problemów związanych z opieką szpitalną, które wymagają jeszcze leczenia i postaramy się je rozwiązać w przyszłości.