Jak mówi WHO, szczepionki ratują życie, są podstawowym prawem (choć niestety nie zawsze jest łatwo dostępne dla wszystkich) i są opłacalne, ponieważ są bezpieczne, skuteczne i niedrogie.
Jednak, jak w przypadku każdego leku, szczepionki mogą również mieć przeciwwskazania które zwiększają ryzyko poważnych działań niepożądanych. W takim przypadku pediatra może zalecić odroczenie lub uniknięcie podania szczepionki, zawsze rozważając zalety i wady.
Mówimy wam, jakie rekomendacje oferuje Komitet Doradczy ds. Szczepionek Hiszpańskiego Stowarzyszenia Pediatrii (CAV-AEP) w tym zakresie.
Co należy brać pod uwagę u niemowląt i dzieci po podaniu szczepionki?Jakie są przeciwwskazania?
Przeciwwskazaniem jest szczególna sytuacja występująca u pacjenta, w przypadku której nie należy stosować leku, szczepionki lub zabiegu chirurgicznego, ponieważ może zwiększają ryzyko poważnych, a nawet śmiertelnych skutków.
Kiedy mówimy o szczepionkach, przeciwwskazania mogą być dwojakiego rodzaju:
Tymczasowe: gdy dana osoba występuje przez pewien czas, co może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Po tym czasie i po tym stanie ryzyko przestanie istnieć.
Stałe: gdy dana osoba ma pewien stan, który sprzeciwia się szczepieniu.
W takich przypadkach zaleca się odroczenie szczepienia
Dziecko nie jest zalecanym wiekiem
Każda szczepionka powinna być podawana w określonym wieku, ponieważ jeśli jest wykonana wcześniej niż zalecana, może nie wywoływać oczekiwanej odpowiedzi immunologicznej. Tak jest na przykład w przypadku potrójnej szczepionki wirusowej, której nie zaleca się podawać przed 12 miesiącem życia.
Dlatego musimy pamiętać o oficjalnym harmonogramie szczepień, aby wiedzieć, kiedy nadszedł czas na szczepienie naszych dzieci, liczbę dawek odpowiadających każdej szczepionce i odstęp między nimi.
U niemowląt i innych osób Szczepionki są również niezbędne w okresie dojrzewania: czym są i kiedy są podawaneMimo to pamiętaj, że w przypadku ryzyka epidemiologicznego pediatra może zalecić podawanie potrójnej szczepionki wirusowej, jeśli korzyści w tym konkretnym przypadku przewyższają ryzyko.
W przypadku wcześniactwadziecko otrzyma szczepionki zgodnie z jego chronologicznym i nieskorygowanym wiekiem, niezależnie od wieku ciążowego, w którym się urodził i jego wagi, z wyjątkiem wyjątkowych sytuacji ustalone przez lekarza.
Ciąża
Istnieją dwie bezpieczne i zalecane szczepionki podczas ciąży: grypa, którym należy zarządzać na początku kampanii, oraz błonica, tężec i krztusiec, który podaje się pod koniec ciąży, aby zapobiec krztuścowi u noworodka.
Ale… żywe szczepionki przeciw wirusom są przeciwwskazane w czasie ciąży, ze względu na potencjalne ryzyko uszkodzenia płodu. Jednak w szczególnych sytuacjach i zawsze oceniając stosunek korzyści do ryzyka, może być konieczne podanie określonej szczepionki.
W Babies i innych Lepiej zapobiegać… Jakie szczepionki powinienem otrzymać w ciąży?Proces ostrej choroby
Jeśli w momencie przyjmowania szczepionki pacjent przechodzi umiarkowany lub ciężki proces zakaźny, szczepienie należy odłożyć do czasu wyzdrowienia. Również w przypadkach ostrej choroby, gdy występuje wysoka gorączka, ciężka biegunka, kryzys astmatyczny lub niewyrównana choroba serca lub nefropatia.
Nie jest konieczne odraczanie szczepień przeciwko banalnym chorobom zakaźnym z gorączką lub bez, takich jak przeziębienia lub łagodna biegunka, ponieważ wykazano, że działania niepożądane nie nasilają się, a objawy choroby przedłużają.Co jeśli moje dziecko ma drgawki gorączkowe?
Dzieci, które kiedyś miały napady gorączki, mogą być szczepione bez dodatkowego ryzyka, chociaż Hiszpańskie Stowarzyszenie Szczepień zaleca podawanie wcześniaków przed i po szczepieniu.
Co jeśli moje dziecko przyjmuje antybiotyk?
Antybiotyki nie są przeciwwskazaniem do szczepionek, z wyjątkiem doustnej szczepionki przeciw durowi brzusznemu.
Pacjenci z niedoborami odporności
U dzieci z niedoborami odporności, żywe szczepionki zarodkowe takie jak potrójne wirusowe (odra, różyczka i zapalenie paritoidalne), ospa wietrzna i żółta gorączka są przeciwwskazane, ponieważ mogą poważnie wywołać chorobę. Nie wszystkie inne szczepionki, chociaż może być konieczne podanie większej dawki, ponieważ zazwyczaj powodują słabą odpowiedź immunologiczną.
W przypadkach Dzieci z zakażeniem ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) Powinieneś skonsultować się z lekarzem.
W takich przypadkach szczepienie nie byłoby zalecane
Niektóre alergie i anafilaksja
The alergia na drożdże Nie powinni otrzymywać szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Ci, którzy mają anafilaksja żelatynowa Nie należy ich szczepić od potrójnego wirusa.
Ci, którzy mają anafilaksja neomycyny lub polimyksyna B. Nie powinni otrzymywać potrójnej szczepionki wirusowej, grypy ani inaktywowanej szczepionki przeciw polio.
Ci, którzy mają historię anafilaksja streptomycyny Nie powinni otrzymywać inaktywowanej szczepionki przeciw polio.
Gdy reakcja anafilaktyczna zostanie wywołana po szczepieniu, kolejne dawki tej samej szczepionki są przeciwwskazane. Tak nie jest w przypadku innych szczepionek, które nie zawierają tego samego składnika.
A w przypadku alergii na jajka?
W hiszpańskim Stowarzyszeniu Vacunologii możemy przeczytać o alergii na jaja, tak powszechnej w dzieciństwie:
„W przypadku dziecko z alergią na jaja może zostać zaszczepione z wyjątkiem przypadków, w których występuje ciężka alergia na jaja (niedociśnienie, wstrząs i niewydolność oddechowa), w których nie będzie można otrzymać szczepionki przeciw grypie lub żółtej febrze. W tych przypadkach potrójna szczepionka wirusowa zostanie podana pod ścisłą obserwacją medyczną".
„Biegunka lub ból brzucha po przyjęciu jaj nie są powodem, aby nie stosować potrójnej szczepionki wirusowej”
Encefalopatia o nieznanej etiologii
Obecność encefalopatii o nieznanej etiologii, która pojawia się w ciągu siedmiu dni po podaniu szczepionki ze składnikiem przeciw krztuścowi, przeciwwskazuje podawanie kolejnych dawek szczepionek zawierających ten składnik.
Środki ostrożności, które należy wziąć pod uwagę
W przypadkach, które opiszemy poniżej, szczepienie musi zostać ocenione przez lekarza lub / i wziąć pod uwagę szereg środków ostrożnościale nie jest przeciwwskazane a priori:
Napady padaczkowe, porażenie mózgowe i upośledzenie psychoruchowe nie przeciwwskazać żadnej szczepionki, pod warunkiem że choroba się ustabilizuje.
Gorączka powyżej 40,5 ° C w ciągu 48 godzin od podania dawki dowolnej szczepionki ze składnikiem krztuśca.
Ostrożnie podczas podawania kolejnych dawek, jeśli po szczepionce przeciw krztuścowi u pacjenta występują napady padaczkowe w ciągu najbliższych trzech dni, płacz przez ponad trzy godziny, a także zespół hipotonii i brak odpowiedzi w ciągu pierwszych 48 godzin po szczepieniu.
Jeśli w ciągu sześciu tygodni po podaniu szczepionki u pacjenta rozwinie się zespół Guillain-Barré, należy dokładnie ocenić, czy należy podać kolejną dawkę wspomnianej szczepionki.
Lekarz oceni w każdym konkretnym przypadku stosunek korzyści do ryzyka szczepienia u pacjentów z choroby przewlekłe i immunosupresjaoraz osoby leczone produktami biologicznymi.
Przed podaniem potrójna szczepionka wirusowa dla osób z nieleczoną aktywną gruźlicą, właściwe jest rozpoczęcie odpowiedniej terapii przeciwgruźliczej.
Zdjęcia | iStock, Pixabay