„Uraz psychiczny nie jest usuwany tak bardzo, jak chcemy”: wywiad z Gabriellą Bianco (III)

Moje narodziny były, teraz jestem pewien, traumatycznym doświadczeniem. Zajęło mi lata, zanim mogłem to całkowicie powiedzieć i wyrazić swoje uczucia, chociaż w końcu udało mi się dopasować to do mojego życia i przezwyciężyć to, co żyłem, wzmacniając siebie i wzmacniając siebie. Ale są jeszcze rzeczy do wyleczenia, rany do zamknięcia. Właśnie dlatego wywiad z Gabriellą Bianco Dotarło do mnie tak głęboko i myślę, że ważne jest, aby matki w ciąży i te, które przeżyły traumatyczne porody, wiedziały, co wyjaśniła nam ta cudowna kobieta, która jest również specjalistką w tych sprawach.

W tej trzeciej i ostatniej części Wywiad z niemowlętami i nie tylko z psychologiem Gabriellą Bianco porozmawiajmy o traumatyczne porody i strategii ich unikania, a także, oczywiście, właściwego podejścia do leczenia.

Kiedy kobieta, która doznała traumatycznego porodu, powinna otrzymać pomoc psychologiczną lub psychoterapię?

Kiedy doświadczamy jednego lub więcej traumatycznych doświadczeń w naszym życiu i doświadczamy ich jako takich, wskazana jest nie tylko pomoc, ale dokładna diagnoza i konkretna interwencja psychologiczna i psychoterapeutyczna. A im wcześniej, tym lepiej.

Uraz psychiczny nie jest usuwany, nie jest zapomniany (na zawsze), nie jesteśmy od niego wolni tak, jak byśmy tego chcieli. U około 2-9% kobiet doświadczenie porodu (lub porodu jako ponownej traumatyzacji starej traumy) powoduje poporodowe PTSD (zespół stresu pourazowego). Dzisiaj najnowsze badania z zakresu psychoneuroimmuno-endokrynologii sugerują, że hormony wytwarzane przez matkę w sytuacji urazu psychicznego wytwarzają odcisk epigenetyczny, przez który trauma jest przenoszona z pokolenia na pokolenie (od matki / ojciec dzieciom).

Odkrycia wyraźnie wskazują na znaczenie poszukiwania naprawy urazu.

Jednak ważne jest, aby wiedzieć, kiedy, jak iz kim rozpocząć naprawę urazu. Doświadczeni specjaliści od traumy znają szkody, które mogą wystąpić podczas radzenia sobie z traumą w niewłaściwym czasie lub w niewłaściwy sposób, powodując niepotrzebną ponowną traumę, a nawet szkodząc poszkodowanemu.

A kiedy jest właściwy czas?

Osobiście zwykle nie polecam psychoterapii w przypadku traumatycznych porodów natychmiast po porodzie. Uważam za stosowniejsze zaplanowanie niewielkiej liczby indywidualnych konsultacji w celu głębszej oceny bezpośrednich konsekwencji dla nastroju i ogólnego dobra matki i dziecka, ustabilizowania i ustalenia strategii radzenia sobie na korzyść lepszej więzi matka-dziecko. (Bezpośrednia) poród jest priorytetem dla zapewnienia stabilności relacji między matką a synem, opieki nad wsparciem psychospołecznym (poczynając od pary).

Sugeruję leczenie następstw traumatycznych / cesarskich porodów w 9 miesięcy lub rok po urodzeniu dziecka lub najpóźniej przed nową ciążą.

Jakie korzyści oferuje psychoterapia w tych przypadkach?

Korzyści z konkretnej psychoterapii polegają na przetwarzaniu traumatycznych doświadczeń, dostępie do naszych wewnętrznych zasobów, tworzeniu nowych zasobów, tworzeniu odporności jako narzędzia wzrostu i przezwyciężaniu negatywnych skutków traumy. W ten sposób możemy odzyskać zdrowie, a czasem osiągnąć pourazowe wzmocnienie.

Odpowiedzialność za nasze zdrowie nabiera w tych okolicznościach szerszego i szerszego poczucia odpowiedzialności za zdrowie naszych dzieci.

Możliwe jest włączenie traumatycznych doświadczeń do naszej biografii, gdy uda nam się je rozwinąć na poziomie psychologicznym dzięki procesowi psychoterapeutycznemu. Jest to zwykle bardziej skomplikowane w miarę upływu czasu lub kilku doświadczeń traumy sumuje się w naszym życiu.

Jakie aspekty faworyzują kobietę cierpiącą na stres pourazowy lub przeżywającą poród jako traumę?

Być może w tym punkcie naszego wywiadu można wyczuć, że zarówno historia Pierwotnego Zdrowia (przyszłej) matki, jak i obecność poprzednich urazów w całej jej biografii (szczególnie tych związanych z jej życiem seksualnym i / lub doświadczenie szpitalne, jeśli kobieta zdecyduje się na poród w szpitalu) może być przyczyną traumatycznych doświadczeń porodowych.

Do tych „predysponujących” czynników możemy dodać leczenie otrzymywane przez kobiety w momencie porodu: akompaniament, który nie szanuje ich osoby i ich intymności, nierówne, obojętne lub nawet niedbałe traktowanie przez pracowników służby zdrowia może prowadzić do traumatyczne doświadczenie (lub wywołanie ponownej traumatyzacji, w przypadku wcześniejszych traum) zdarzenie jako transcendentalne w życiu seksualnym kobiet, takie jak poród.

Czy przepisy prawa i hiszpańska organizacja zdrowia zapewniają wystarczające gwarancje zapobiegania i pomocy matkom kobiet w okresie połogu?

Posiadamy cenne dokumenty i przewodniki dotyczące praktyki klinicznej (Strategia opieki normalnej w krajowym systemie opieki zdrowotnej, 2008. Ministerstwo Zdrowia i Spraw Konsumenckich), w których gromadzone są najnowsze dowody naukowe ze wskaźnikami dobrej praktyki i niezbędnymi zaleceniami dla promować zarówno szanowany poród (dla porodu), jak i zdrowy i godny poród (dla dziecka).

Wprowadzono także nową krajową strategię zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego przygotowaną przez dużą grupę ekspertów w 2011 r. I opublikowaną przez Ministerstwo Zdrowia, Polityki Społecznej i Równości. Strategia zawiera sekcję poświęconą problemom zdrowia psychicznego w połogu, wskazującą, jak zapobiegać i wcześnie identyfikować psychopatologię poporodową, ułatwiając szczególną uwagę na potrzeby kobiety w okresie połogu.

Dobra poród / opieka porodowa z pewnością stanowi czynnik ochronny dla zdrowia psychicznego przez cały okres poporodowy.

Czy te zalecenia są spełnione?

Mimo wysiłków podejmowanych w tym zakresie na szczeblu krajowym i regionalnym przez specjalistów i stowarzyszenia kobiet-użytkowników uważam, że konieczne jest kontynuowanie odnowienia i optymalizacji globalnej uwagi na temat zdrowia matki i dziecka, wprowadzenie strategii zapobiegania i strategii politycznych promocja innowacyjnego zdrowia okołoporodowego (psychicznego), a także przepisów chroniących diadę matki i dziecka oraz zdrowie młodej rodziny poprzez zrównanie okresu urlopu macierzyńskiego z innymi krajami UE i poprawę polityki pojednawczej życie rodzinne i zawodowe.

Uważam również, że szkolenie wszystkich specjalistów we wszystkich naukach Podstawowego Zdrowia, w tym psychologii okołoporodowej, jest jednym z nowych obszarów w tej dziedzinie. Każdego dnia coraz więcej psychologów wymaga i prosi o przygotowanie w psychologii okołoporodowej oraz udział w obszarach klinicznych i badawczych w szpitalach uniwersyteckich w kraju.

To był zaszczyt móc wywiad z psychologiem Gabriellą Bianco dla Babies i nie tylko. Mam nadzieję, że jestem pewien, że dogłębna znajomość tych zagadnień jest niezbędna, aby matki i ich dzieci mogły cieszyć się większym zdrowiem fizycznym i emocjonalnym, aby uniknąć traumatycznych porodów, a jeśli tak, uzdrowienie jest bezpieczne. Dzięki Gabriella.