Telma Cavallé ma dziewięć lat, au piątego zdiagnozowano u niego nerwiaka niedojrzałego, guz nowotworowy, który jest bardzo trudny do leczenia. Przeszczep komórek macierzystych zawartych w pępowinie uratował ci życie.
Jak to było możliwe? Kilka dni przed jego urodzeniem, które miało miejsce 5 stycznia 2010 r., Jego ojciec zdecydował, że chce zachować krew pępowiny (SCU) w momencie porodu.
Lata leczenia ze szczęśliwym zakończeniem
Telma została zdiagnozowana z przerzutowym nerwiakiem niedojrzałym w stadium czwartym, tydzień po osiągnięciu wieku pięciu lat, w styczniu 2015 r.
Jak wyjaśnił dr Jaime Pérez de Oteyza, kierownik hematologii i onco-hematologii szpitali HM, jest to bardzo agresywny guz o bardzo złym rokowaniu. Częściej u dzieci, leczy się go za pomocą chemioterapii, radioterapii i operacji. „Dzięki temu niektórzy pacjenci mogą znacznie poprawić, a nawet przejść do remisji, ale w innych przypadkach jest bardziej zbuntowany i wymaga przeszczepu krwiotwórczego przodka (szpiku kostnego)”..
U niemowląt i innych komórek macierzystych krwi pępowinowej: wszystko, co musisz wiedzieć, jeśli planujesz je przekazać lub zatrzymaćJest to szczegółowo opisane w wideo transmitowanym przez HyM Montepríncipe, szpital, w którym urodziła się Telma Cavallé. Film dokumentalny nakręcony przez reżysera Andera Duque'a opisuje doświadczenia Telmy i jego rodziców od urodzenia do wykrycia choroby i długiego procesu gojenia. Na tych zdjęciach możemy również zobaczyć rodziców drobne, komentując, dlaczego postanowili zachować krew z rdzenia.
Lekarz dodaje, że odsetek guzów tego nowotworu wynosi od 30 do 40% przypadków. Jeśli konieczny jest przeszczep, jest to zwykle autologiczne (z komórkami tego samego pacjenta). Problem pojawia się, gdy szpik kostny zostaje zaatakowany przez samego raka, więc nie można go użyć.
Tak było w przypadku Telmy, więc konieczne było użycie krwi z jego pępowiny, która została zamrożona w prywatnym banku. Ponadto, jak wskazuje ekspert „Używając własnych komórek, możliwość odrzucenia została zminimalizowana”.
Ale droga małej dziewczynki była tutaj trudna i bardzo długa. Osiągnięcie remisji raka, niezbędnej do przeszczepu, zajęło dużo czasu. Były cztery lata połączonej chemioterapii z pigułkami i płynami oraz ich udział w eksperymentalnym projekcie, który spowodował poważne skutki uboczne.
Na Boże Narodzenie 2015 przyszedł czas na przeszczep, więc otrzymał chemioterapię o dużej gęstości, aby miał większe szanse na sukces. Ale zabrakło mu obrony i musiał pozostać izolowany przez miesiąc w szczelnym pomieszczeniu Centrum Maktub Fundacji Aladina. W połowie stycznia 2016 r. Został ostatecznie przeszczepiony w szpitalu Infantil Infantil Jesus w Madrycie. Wyjaśnia to jego ojciec, César Cavallé „Po 11 lub 12 dniach zaczęło być widoczne, że ciało ponownie generowało obronę”.
Na początku marca miała miejsce operacja, w której usunięto 80% guza a w maju zaczęło się od radioterapii. Chociaż, jak wyjaśnił jego ojciec, oczekiwano immunoterapii, teraz można powiedzieć, że szpik kostny jest utrzymywany w czystości i nie ma żadnych oznak choroby.
Od marca 2019 r. Jego przeglądy odbywają się co sześć miesięcy i uważa się, że jest w stanie całkowitej remisji.Jego ojciec wyznaje, że jego życie wróciło do normy o 90%, ponieważ zawsze istnieje niepewność. Ale… „Po półtora roku urlopu wróciłam do pracy, Telma wróciła do szkoły, na zajęcia jogi, które uwielbia, pływa, na lekcje angielskiego ...”.
Opcje zachowania komórek macierzystych pępowiny
Według National Transplant Organisation w Hiszpanii jest siedem banków publicznych gdzie zachować SCU i po zatwierdzeniu starego RD 1301/2006 (obecnie zastąpionego ustawą RD 9/2014), „w którym ustanowiono normy jakości i bezpieczeństwa dotyczące dawstwa, uzyskiwania, oceny, przetwarzania , zachowanie, przechowywanie i dystrybucja ludzkich komórek i tkanek ”, istnieje również prywatny bank, w którym zachowuje się krew pępowiny do ewentualnego (własnego) użytku autologicznego.
U niemowląt i innych komórek macierzystych: zachowaj lub nie mleczne zęby i jakie są różnice między tymi z pępowinyJeśli rodzice zdecydują się przekazać SCU bankowi publicznemu, jest to altruistyczny i anonimowy akt, w całości finansowany z ubezpieczenia społecznego, w którym komórki macierzyste będą dostępne dla każdego, kto może ich potrzebować.
Wręcz przeciwnie, jeśli zdecydują się zachować go w banku prywatnym, zostanie on wykorzystany przez darczyńcę lub jego krewnych tylko w razie potrzeby.
Mimo to w obu przypadkach dekret stanowi, że jeśli jest on zachowany w Hiszpanii, komórki macierzyste są włączone do rejestru dawców szpiku kostnego (REDMO) i mogą być wykorzystywane w razie zgodnej potrzeby. Dlatego większość banków prywatnych znajduje się za granicą.
W przypadku Telmy, własne zachowane komórki macierzyste były kluczem do uzdrowienia. Gdyby przeszczep mógł zostać wykonany przy użyciu kompatybilnych komórek macierzystych z banku publicznego, prawdopodobnie tak. Ale w tym przypadku rodzice postanowili zachować prywatnie krew pępowinową, kiedy dziewczynka się urodziła, i mogli ją zlikwidować w razie potrzeby.
Są tacy, którzy nie zgadzają się z tą opcją, jak mówi dr Enric Carreras zachowanie w prywatnych bankach nie jest uzasadnione. Ale mimo to prawo to rozważa, a rodzice mają swobodę wyboru tego, co według nich jest najlepsze dla ich dzieci.
Zdjęcia | iStock
