Chociaż wiele lat temu nie było możliwe, aby spróbować porodu z pochwy po wcześniejszym cięciu w kształcie litery C, praktyka ta została niedawno odtajniona dostawa dopochwowa po cięciu cesarskim (PVDC) jako coraz bezpieczniejsza opcja.
W rzeczywistości American College of Obstetricians and Gynecologists właśnie opublikowało nowe wytyczne zmieniające stare zalecenia, zgodnie z którymi po cięciu cesarskim kolejne porody powinny z reguły być takie same. Założono, że w tych okolicznościach poród z pochwy może być niebezpieczny dla dziecka lub matki, ponieważ nacięcie można otworzyć, jednak powtarzane cesarskie cięcie również wiąże się z ryzykiem.
W kilku badaniach potwierdzono bezpieczeństwo porodu dopochwowego u większości kobiet, które miały poprzednią część C, istnieją nawet badania, w których uważa się, że należy wypróbować ją po powtórzeniu części C.
W oparciu o te badania nowe wytyczne amerykańskich ginekologów koncentrują się na zaoferowaniu kobietom, które miały wcześniejszą sekcję C z nacięciem poprzecznym, niższą opcję staraj się rodzić dopochwowo.
Sugerują to instrukcje opublikowane przez American College of Obstetricians and Gynecologists mogą być kandydatami do spróbowania porodu dopochwowego po cesarskim cięciu:
- Kobiety, które przeszły dwa poprzednie cesarskie cięcie przy użyciu niskiego nacięcia poprzecznego.
- Kobiety po cięciu cesarskim z niskim nacięciem poprzecznym, które są w ciąży z bliźniakami.
- Kobiety, które miały cesarskie cięcie, ale nie wiedzą, czy miały niskie nacięcie poprzeczne.
Okrąż aureolę strachu wokół porodu dopochwowego po odcinku C (PVDC), ale nie powinno tak być, ponieważ kobieta jest naturalnie przygotowana do porodu w ten sposób. Ponadto, jeśli wykorzystamy te dane, 75% dostaw pochwy po odcinku C zakończy się powodzeniem i będzie stanowić mniejsze ryzyko niż nowy odcinek C.
Według ginekologów, którzy zatwierdzili wytyczne, a ja nie mogę się z tym bardziej zgodzić, intencją kobiet jest „poczucie dzielenia się decyzją”. Że nie jest to jednostronna decyzja medyczna, ale że ryzyko i potencjalne sukcesy są narażone, tak że to kobieta (wraz z partnerem, jeśli dotyczy) może podjąć własną decyzję.
Miło mi wiedzieć, co jest rozważane dostawa dopochwowa po cesarskim cięciu jako opcja coraz bezpieczniejsza. Wydaje się, że po etapie, w którym wierzono przeciwnie, wykazano bardziej rozsądne stanowisko. Szkoda, że po drodze wykonano tak wiele niepotrzebnych cięć cesarskich.
