Obecne analizy leczenia niepłodności odzwierciedlają liczbę jaj, które można uzyskać od kobiet, ale nie mówią nic o ich jakości.
Badanie krwi wykaże poziom płodności przed rozpoczęciem leczenia zapłodnieniem i w ten sposób podejmij odpowiednie środki w celu rozwiązania możliwych problemów.
Ponadto będzie również działać poznać możliwości zajścia w ciążę przez kobietę spontanicznie Tak mówi badanie Francusko-hiszpańscy naukowcy i lekarze, opublikowani w Journal of Gynecology and Women's Health.
Wnioski z tych badań sugerują, że nadmierne uwalnianie DNA z komórek odzwierciedla podwyższony poziom stresu oksydacyjnego w jajnikach, a zatem utrudnia płodność, ponieważ nie jest w stanie produkować jaj.
I właśnie dlatego, zgodnie z organizacją wspomaganego rozrodu, jednym z niezbędnych warunków, aby móc wybrać zabieg zapłodnienia in vitro, jest możliwość produkcji jaj przez kobietę.
Ponadto konieczne jest, aby nie występowały problemy z macicą lub nieprawidłowości, które uniemożliwiają implantację zarodka lub rozwój ciąży.
Według dr Jana Tesarika, jednego z autorów tej pracy i dyrektora kliniki MARGen w Granadzie:
„Jakość zalążków, nawet młodych kobiet, znacznie spadła w ciągu ostatnich 20 lat. Przyczyny są liczne, chociaż nasze wyniki sugerują prawdopodobny wspólny mianownik: stres oksydacyjny komórek jajnika i dojrzewanie komórek jajowych, odpowiedzialne za uwalnianie DNA z dotkniętych komórek. ”
Ten proponowany nowy test krwi oceniałby jakość tych jaj.
Co to są te analizy lub biopsje płynne?
Cząsteczki DNA niosą informację genetyczną wszystkich komórek, a ich zwykła lokalizacja jest wewnątrzkomórkowa (w jądrze komórkowym). Jednak niewielka część DNA ucieka z komórek i wydaje się wolna we krwi.
Wyjaśnia to badacz i dyrektor kliniki Margen, która zapewnia:
„W ostatnich latach w licznych badaniach oceniano wykorzystanie tego wolnego DNA krążącego we krwi w diagnozowaniu i prognozowaniu raka w ramach znanych płynnych biopsji. Mają głębokie sekwencjonowanie wolnego krążącego DNA w celu uzyskania informacji o ich pochodzenie komórkowe i status funkcjonalny danych komórek. ”
„Opracowywane są również podobne techniki oceny stopnia uszkodzenia komórkowego w przypadku zawału mięśnia sercowego lub zaburzeń immunologicznych”.
Ostatnie badania sugerują, że analiza swobodnego krążenia DNA może być również istotna w dziedzinie wspomaganego rozrodu.
Ponadto pytamy dr Tesarika, z czego składa się ten test, jakie ulepszenia wprowadza, o jakie leczenie jest wskazany i kiedy zacznie być stosowany. To są twoje odpowiedzi.
Jaka jest wielka zaleta tej analizy?
Obecnie istnieją inne markery we krwi, które odzwierciedlają poziom płodności związany z poziomem hormonów, takie jak antimullerian (AMH) lub gonadotropina FSH. Ale pozwalają jedynie przewidzieć liczbę komórek jajowych, które można uzyskać podczas leczenia bezpłodności, ale nie mówią nic o ich jakości.
Przeprowadzana przez nas analiza uzupełni inne analizy. Wiemy, że jakość zalążków zależy od wieku kobiety, ale każda kobieta jest inna i nie można wyciągać ogólnych wniosków. Analiza wolnego DNA pokaże nam, czy jakość zalążków jest równa, lepsza czy gorsza niż odpowiadałaby wieku ID każdej kobiety. To znaczy:
Umożliwi to dokładniejsze określenie źródła problemu w każdym indywidualnym przypadku klinicznym i wybór odpowiedniej strategii terapeutycznej ”Do jakich metod leczenia bezpłodności byłby odpowiedni?
Do każdego leczenia wspomaganego rozrodu, w tym IVF, ICSI lub sztucznego zapłodnienia.
Ale także, aby przewidzieć prawdopodobieństwo spontanicznej ciąży kobiety.
Czy są już wiarygodne wyniki?
Przeprowadziliśmy pierwsze badania kliniczne we Francji, Tunezji i Algierii. Obserwacje ujawnione w artykule opublikowanym w „Journal of Gynecology and Women's Health” są tymi, które wskazują na ten związek przyczynowy między wynikami analizy a płodnością kobiet.
Chociaż z technicznego punktu widzenia analiza jest gotowa do natychmiastowego wdrożenia w Hiszpanii, nadal nie ma daty ani wyceny ceny testu.
Zdaniem eksperta wydaje się jasne, że w bardzo bliskiej przyszłości:
„Rozwój technik opartych na krążeniu wolnego DNA, jako markera funkcji rozrodczych kobiet (i prawdopodobnie również mężczyzn), zostanie poddany jakościowej analizie uzyskanych próbek, w tym także ocenie informacji genetycznej”.
Co to jest zapłodnienie in vitro?
Jest kilka kroków, które należy podjąć, aby osiągnąć ostateczny sukces leczenia.
Kontrolowana stymulacja jajników. Kobieta otrzymuje leki hormonalne przez około 10 dni w celu stymulowania produkcji jaj, a tym samym uzyskania większej ich liczby. Ponadto ten lek pozwala kontrolować czas owulacji, zwiększając w ten sposób szanse, że uzyskane owulki są dojrzałe i odpowiednie do zapłodnienia.
Nakłucie jajnika lub pęcherzyka jajnikowego. Jest to interwencja chirurgiczna, w której dojrzałe komórki jajowe są usuwane z jajnika. Jest wykonywany przez aspirację, trwa około 20-30 minut i wymaga znieczulenia.
Analiza wolnego DNA pozwoliłaby ustalić, czy „zalążki zaczną działać” przed nakłuciem, unikając testu, dopóki nie będą one wysokiej jakości.
- Pobieranie i przygotowanie nasienia. Próbka męska jest pobierana (zwykle przez masturbację, chociaż można ją również uzyskać przez aspirację z najądrza lub biopsję jąder).
Następnie plemniki przechodzą proces treningowy, który sprawi, że plemniki będą zdolne do zapłodnienia i powstania zarodka.
- Nawożenie zalążków. Można tego dokonać konwencjonalną techniką zapłodnienia in vitro (umieszczenie komórki jajowej otoczonej komórkami nasienia na płytce hodowlanej) lub techniką ICSI, która polega na „wstrzyknięciu” plemnika do komórki jajowej.
Z powstałych zarodków najlepsze wybiera się do przeniesienia do macicy i czekania, aż zostaną wszczepione i zajdzie w ciążę.
Zdjęcia | iStock