Do czasu odkryto, że krew pępowinowa (SCU) była bogata w komórki macierzyste, sznurek był wyrzucany wraz z łożyskiem.
Teraz jego niewiarygodne korzyści w leczeniu niektórych rodzajów raka u dzieci i możliwe zastosowania w leczeniu innych chorób w wieku dorosłym sprawiły, że kriokonserwacja SCU stała się bardzo cenną możliwością. Mówimy ci, co prawo mówi o tej praktyce, co należy zrobić, aby zapisać SCU i jakie zastosowania mogą mieć komórki macierzyste.
Co to są komórki macierzyste?
Są to komórki, które mają dwie właściwości: mogą się odnawiać (produkować więcej komórek macierzystych) i tworzyć komórki potomne (linie komórkowe, które ostatecznie staną się komórkami specjalistycznymi).
Wyjaśnia to Xataka. Dodają, że dzisiaj mówimy o leczeniu za pomocą tych „magicznych” komórek „choroby genetyczne, regenerują tkanki uszkodzone przez uderzenia lub z upływem czasu, tworzą narządy gotowe do przeszczepu lub wyleczenia bez konieczności leczenia danej choroby”.
U niemowląt i innych Dziewięcioletnia dziewczynka pokonuje raka dzięki komórkom macierzystym pobranym z krwi pępowinowejNational Transplant Organisation dodaje, że lata temu odkryto to krew pępowinowa zawiera te komórki, zwane „komórkami macierzystymi krwi”, specjalizująca się w odnowie wszystkich komórek krwi (czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi).
A teraz „W latach 90. przeszczepy komórek macierzystych z krwi pępowinowej (SCU) zaczęto przeprowadzać u pacjentów, u których szpik kostny był chory, potwierdzając, że uzyskano wyraźne sukcesy terapeutyczne”. Jego główną użytecznością są przeszczepy u pacjentów z pewnymi wrodzonymi lub nabytymi chorobami szpiku kostnego, takich jak ostra lub przewlekła białaczka.
Josep Carreras Foundation dodaje, że „Krew pępowinowa zawiera wystarczającą liczbę komórek macierzystych do wykonania przeszczepów krwiotwórczych u dzieci, młodzieży i dorosłych o niskiej wadze”.
Wśród jego zalet, na komórkach macierzystych szpiku kostnego: można je z powodzeniem stosować, nawet jeśli dawca i biorca nie są w pełni kompatybilne, są łatwo zlokalizowane i dostępne niemal natychmiast, ponieważ są przechowywane zamrożone w bankach krwi pępowinowej.
Co zrobić, aby zachować krew pępowinową?
Zwykle sznurek był odrzucany po urodzeniu dziecka, ale ponieważ otwarto możliwość jego wykorzystania do przeszczepu, jednostki zaczęły być przechowywane, a zatem na całym świecie utworzono publiczne banki SCU.
Według ONT w Hiszpanii jest siedem banków publicznych oraz po zatwierdzeniu starego RD 1301/2006 (obecnie zastąpionego ustawą RD 9/2014), „który ustanawia standardy jakości i bezpieczeństwa dotyczące dawstwa, uzyskiwania, oceny, przetwarzania, przechowywania, magazynowanie i dystrybucja ludzkich komórek i tkanek ”, istnieją również prywatne banki SCU, w których zachowuje się krew pępowiny do ewentualnego autologicznego (własnego) użytku.
SCU jest pobierany po porodzie i po odcięciu pępowinyi nie stanowi żadnego ryzyka ani dla noworodka, ani dla jego matki. Po urodzeniu dziecka i po oddzieleniu go od ciała matki pępowina jest zaciśnięta, a przed wydaleniem łożyska żyła pępowinowa zostaje nakłuta, a krew przechowywana w sterylnej torbie, która będzie oznaczona danymi matka
Matka będzie również miała dwie rurki z krwią żylną do wykonania testów, które wykluczają możliwość wystąpienia chorób zakaźnych przenoszonych przez transfuzję (wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, HIV, kiła itp.).
Jednostki krwi pępowinowej są natychmiast transportowane do Cordon Blood Bank, gdzie przechodzą rygorystyczne kontrole w celu odrzucenia próbek niespełniających surowych standardów jakości, które są potrzebne do pomyślnego przeprowadzenia przeszczepu.
Krew, która przechodzi przez te kontrole, jest analizowana i zamrażana do użycia w przeszczepach. Ten, który nie jest zgodny z przepisami, jest niszczony lub wykorzystywany do celów naukowych.
Przy zachowaniu krwi pępowinowej niezbędna jest szybkość, ponieważ pozostało tylko 48 godzin na jego wydobycie i zakończenie procesu kriokonserwacji w ciekłym azocie, przy zachowaniu maksymalnych poziomów ilości i jakości.
Po pobraniu krew należy przenieść bez nagłych zmian temperatury, nadmiernego ciepła lub zimna. Są następnie kriokonserwowane w temperaturze 196 poniżej zera.
Kto może przekazać darowiznę?
Każda zdrowa kobieta w ciąży powyżej 18 roku życia może być dawcą krwi pępowinowej, z normalną ciążą (nie patologiczną) i porodem bez komplikacji.
Aby zachować SCU, waga noworodka powinna być większa niż 2500 g, nie wykazywać objawów infekcji, test Apgar większy niż 8 i z dobrą ewolucją po 10 minutach.
U niemowląt i innych dzieci Nico ma zaledwie sześć miesięcy i pilnie potrzebuje przeszczepu szpiku kostnego, aby zwalczyć białaczkęJak zostać dawcą banku publicznego?
Kiedy kobieta w ciąży chce zostać dawcą krwi pępowinowej, powinna udać się do jednego z banków krwi Cordon w Hiszpanii lub do jednego ze szpitali położniczych związanych z programem poboru w banku publicznym, gdzie ginekolog poinformuje o tym, jak przebiega ten proces .
I, jak wyjaśnia Fundacja Josepa Carrerasa, nie wszystkie szpitale położnicze są przygotowane do pobierania jednostek krwi pępowinowej, ponieważ jest to proces wymagający wyspecjalizowanego personelu i niezbędnych środków technicznych.
Matka podpisze świadomą zgodę, której towarzyszyć będą:
Szczegółowy wywiad medyczny z możliwymi chorobami zakaźnymi, hematologicznymi lub innymi, które przeciwwskazają do stosowania krwi pępowinowej.
Realizacja dla matki w momencie wykonania badania krwi w celu wykluczenia wszelkich procesów zakaźnych, które mogłyby zostać przeniesione na krew pępowinową, zwłaszcza między innymi testy na zapalenie wątroby typu B i C, HIV i kiłę.
Badanie kliniczne dziecka przy urodzeniu i opcjonalnie po trzech miesiącach przeprowadzane przez pediatrę.
Wyjaśnia to Narodowa Organizacja Darczyńców i dodaje, że każdy wynik patologiczny, który skutkuje badaniami przeprowadzonymi przy okazji oddawania krwi pępowinowej, zostanie przekazany matce przez odpowiedzialnego lekarza.
„Krew pępowinowa zostanie zamrożona i ostatecznie zostanie użyta do przeszczepu każdemu anonimowemu pacjentowi na świecie, który jej potrzebuje, bez rekompensaty finansowej dla rodziny”.
A to dlatego, że altruistyczna i publiczna darowizna SCU implikuje, że wszystkie sznury przechowywane w tych bankach są dostępne do użycia przy przeszczepie każdego zgodnego pacjenta, który tego potrzebuje.
Ponadto obecnie prowadzone są badania (zawsze za zgodą matki dawcy) z tymi komórkami SCU, które nie są przydatne do przeszczepu, a w przyszłości badania te mogą mieć reperkusje w leczeniu chorób niehematologicznych.
U niemowląt i innych. Co musisz wiedzieć przed podjęciem decyzji o zachowaniu komórek macierzystych pępowinyW Hiszpanii hiszpański rejestr dawców szpiku kostnego Fundacji Carreras (REDMO) wyszukuje zarówno dawców szpiku kostnego, jak i jednostki krwi pępowinowej, we współpracy z krajową organizacją transplantacyjną i bankami SCU.
Altruistyczna darowizna lub prywatny bank
Wskazują na to dane Fundacji Josepa Carrerasa przeciwko białaczce Hiszpania jest piątym krajem na świecie pod względem liczby zamrożonych jednostek krwi pępowinowej: ponad 45 000 dzięki ponad 140 autoryzowanym szpitalom położniczym.
Proces zbierania i późniejsze analizy, które należy przeprowadzić, a także proces zamrażania i jego utrzymanie są w pełni finansowane przez krajowy system opieki zdrowotnej. Jedynym warunkiem, który stawia zdrowie publiczne, jest to Zespół przewodu powinien być dostępny dla każdego pacjenta, który może go potrzebować.
Ale możesz także zatrzymać SCU w prywatnych bankach do użytku rodzinnego (zwanych również bankami do użytku autologicznego). Różni się od społeczeństwa tym, że krew pępowinowa jest zapisywana w przypadku, gdy sam dawca może jej później potrzebować.
Według dr Josepa Carrerasa najbardziej przydatne z tych banków to rodziny z dziećmi cierpiącymi na choroby, które mogą wymagać przeszczepu własnych komórek.
W dekrecie królewskim z 2006 r. Ustalono, że banki te mogą znajdować się w Hiszpanii, o ile zapewniają one takie same kontrole jakości jak społeczeństwo i udostępniają REDMO jednostki objęte rezerwą kriogeniczną.Obecnie każdy prywatny bank sznurowy z siedzibą w Hiszpanii musi przesyłać informacje o przechowywanych pępowinach, a jeśli pacjent z Hiszpanii lub zagranicy potrzebuje jednostki, musi przekazać ją całkowicie bezpłatnie.
Dlatego też, gdy rodziny decydują się na oszczędzanie krwi pępowinowej do użytku prywatnego, zwykle zwracają się do zagranicznych firm, które nie są uregulowane w tych przepisach.
Jego cena wynosi zwykle około 1800 euro. Jeśli jest to opcja, wystarczy skontaktować się z jednym z nich, a on będzie odpowiedzialny za Twój transfer i ochronę, w koordynacji z macierzyństwem. Niektóre prywatne ubezpieczenia zdrowotne oferują również tę opcję.
Opóźnione cięcie pępowiny
Rodzice mogą również nie zachowywać krwi pępowinowej. W takim przypadku, aby zmaksymalizować korzyści, zaleca się postępowanie zgodnie z instrukcjami WHO i pozwolenie, aby krew bogata w komórki macierzyste przedostała się do dziecka na 1–3 minuty przed cięciem.
Późne zaciskanie sznurka jest nie tylko podstawowe dla wcześniaków, ale jest również bardzo korzystne dla wszystkich noworodków. Podczas gdy sznur nadal bije, pozwala to większej ilości krwi dotrzeć do dziecka, co oznacza więcej żelaza, więcej hemoglobiny, większy efekt przeciwutleniający i zmniejszenie stanu zapalnego w przypadku indukowanych porodów.
U niemowląt i innych Korzyści z czekania kilku minut na przecięcie pępowiny są widoczne nawet lata późniejInne badania wskazują również na znaczące długoterminowe korzyści: dzieci, których sznury zostały przecięte trzy minuty po urodzeniu, mają lepszy rozwój neurologiczny.
Ale możesz nawet zachęcić noworodka do skorzystania z późnego cięcia pępowiny, jeśli komórki macierzyste mają zostać przekazane lub zachowane.
Podczas przecinania pępowiny w maksymalnym czasie jednej minuty po porodzie nadal istnieje możliwość pobrania krwi, która pozostaje w nim.W ten sposób dziecko może uzyskać odpowiednią ilość krwi i zatrzymać komórki macierzyste krwi w przewodzie w banku publicznym lub publicznym.
Jeśli masz pytania lub potrzebujesz więcej informacji na temat SCU, możesz zapoznać się z Przewodnikiem oddawania krwi pępowinowej.
Zdjęcia | iStock and Philms on Flickr
