Mity na temat karmienia piersią są niezliczone, a wiele z nich koncentruje się na karmieniu piersią: weź ten lub inny pokarm, aby zwiększyć produkcję mleka, unikaj tych innych, którzy wytwarzają gaz, piją mniej lub więcej płynów ... Ostatnio kilka matek skomentowało przestali pić mleko, aby uniknąć możliwej nietolerancji białka mleka krowiego u swoich dzieci.
Co w tym jest prawdą? Czy nietolerancja jest tym samym, co alergia? Jak się dowiedzieć, czy nasze dziecko cierpi? Jeśli przestaniemy pić mleko, czy możemy nadal produkować mleko z piersi? Rozwiązujemy wszystkie wątpliwości w tym poście.
Co to jest alergia na białko mleka krowiego?
Jest to jedna z najczęstszych alergii pokarmowych u dzieci, ponieważ jest to jedna z pierwszych żywności, na które są narażone. Alergia na białka mleka krowiego jest nienormalną reakcją naszego organizmu, gdy pijemy mleko lub jego pochodne. Jest to reakcja, w której pośredniczy mechanizm immunologiczny, w którym nasz organizm reaguje na niektóre białka mleka, a reakcja ta zachodzi ponownie, jeśli weźmiemy ją ponownie.
A czym jest nietolerancja białka mleka krowiego?
W przypadku alergii na białko mleka krowiego wyróżniamy 2 typy, w zależności od mechanizmu, w którym występuje alergia:
Za pośrednictwem immunoglobuliny E (IgE): często występują zmiany skórne, a reakcja jest bardzo szybka, prawie natychmiast po wypiciu mleka (minuty do 2 godzin)
nie pośredniczy w tym immunoglobulina E: to, co znaliśmy jako nietolerancja białka mleka krowiego. Objawy zwykle pojawiają się później (godziny, dni lub tygodnie) po wypiciu mleka i wpływają głównie na układ trawienny.
U niemowląt i osób uczulonych na białka mleka krowiego, w których pośredniczy IgE i nie pośredniczy w IgE: różnice, objawy i rokowanie Skąd mam wiedzieć, czy moje dziecko ma alergię na białka mleka krowiego?
Objawy alergii mogą się znacznie różnić i dotyczyć różnych narządów: skóry (pokrzywka, zapalenie skóry), układu oddechowego (trudności w oddychaniu, zmęczenie, kaszel) i układu pokarmowego (wymioty, biegunka, skurcze).
„Typowa” alergia na białka mleka krowiego (alergia za pośrednictwem IgE) jest łatwiejsza do zdiagnozowania. Jak już powiedzieliśmy, zmiany skórne (plamy, pokrzywka ...) zwykle pojawiają się prawie natychmiast po zażyciu. Ponadto mogą pojawić się objawy oddechowe lub trawienne. Mamy różne uzupełniające się testy, które pomagają nam go zdiagnozować (możemy określić IgE przeciwko białkom mleka krowiego w badaniu krwi i / lub wykonać testy skórne).
Z drugiej strony, tak zwana nietolerancja białka mleka krowiego (alergia nie-IgE) ma trudniejszą diagnozę. Objawy są zwykle trawienne: ruchy jelit z czerwoną krwią, wymioty i biegunka z niewielkim przyrostem masy ciała, w tym zaparcia, refluks żołądkowo-przełykowy lub ciężkie skurcze. W takim przypadku diagnoza będzie oparta na klinice i teście wykluczenia-prowokacji (sprawdź, czy objawy poprawią się poprzez wykluczenie mleka krowiego z diety i zobacz, czy pojawią się ponownie po jego ponownym wprowadzeniu).
Jeśli masz wątpliwości, czy Twoje dziecko może być uczulone na białka mleka krowiego, skonsultuj się z pediatrą.
Czy w mleku matki znajdują się białka mleka krowiego?
Tak, jeśli matka pije mleko krowie lub jego pochodne, niewielka część tych białek może przenikać do mleka matki, głównie betalaktoglobuliny.
Jeśli jako matka przestanę pić mleko podczas ciąży i karmienia piersią, czy może to być korzystne dla mojego dziecka?
To ostatnie badanie kompiluje i analizuje różne dowody dotyczące podstawowej profilaktyki głównych alergii pokarmowych. Nie ma dowodów na to, że ograniczenie mleka krowiego i pochodnych podczas ciąży i laktacji zapobiega wystąpieniu alergii pokarmowej u dziecka. Może nawet mieć odwrotny skutek; Istnieją badania, które sugerują, że ograniczenie jedzenia podczas karmienia piersią może sprzyjać uczuleniu i alergii pokarmowej dzieci.
Ponadto zarówno karmienie piersią, jak i ciąża to okresy, w których ryzyko żywieniowe matki jest duże. Jeśli matka przestanie brać produkty mleczne z jakiegokolwiek powodu, powinna skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć ewentualnych niedoborów żywieniowych. Nie ma również dowodów na to, że przyjmowanie przez matkę witamin i innych suplementów diety zapobiega rozwojowi alergii na białko mleka krowiego.
U niemowląt i innych Zdrowe odżywianie podczas karmienia piersią: co powinieneś wiedziećCzy możemy zapobiec alergii na białka mleka krowiego?
Obecnie nie jest znane skuteczne zapobieganie alergii pokarmowej, według różnych towarzystw naukowych w dokumencie konsensusu w sprawie alergii na mleko krowie, w której nie pośredniczy IgE z 2018 r. Niektórzy eksperci zgadzają się, że Wyłączne karmienie piersią przez co najmniej 4 miesiące (zaleca się, aby utrzymywać je do 6 miesięcy) może zapobiec rozwojowi alergii na białko mleka krowiego.
Istnieje kilka badań niskiej jakości, które sugerują, że stosowanie zhydrolizowanych preparatów może zapobiegać alergii na białka mleka krowiego u zagrożonych dzieci. Najnowsze przeglądy systematyczne i metaanalizy, w tym przegląd Cochrane z 2018 r., Nie znajdują jednak wystarczających dowodów na zalecenie stosowania takich formuł.
Stwierdzili, że nie znaleziono żadnych istotnych dowodów na poparcie krótko- lub długoterminowego żywienia zhydrolizowanym mlekiem modyfikowanym w porównaniu z mlekiem modyfikowanym z mlekiem krowim w celu zapobiegania chorobom alergicznym u niemowląt, które nie mogą karmić wyłącznie piersią.
Inne interwencje, takie jak mleko sojowe, pre-i / lub probiotyki matki również nie okazały się skuteczne w zapobieganiu alergii na mleko krowie.
