W ciąży z bliźniakami? 15 pytań, które powinieneś zadać swojemu lekarzowi

Kiedy odkrywamy, że jesteśmy w ciąży, milion emocji zalewa nasz umysł, od zaskoczenia do radości, i oczywiście także lęki i wiele wątpliwości związanych z tym nowym etapem, który właśnie rozpoczynamy. Wiedząc, że czekamy na dziecko, jest wiele rzeczy, które powinniśmy wiedzieć i brać pod uwagę, i które są zwykle takie same dla wszystkich kobiet w ciąży.

Istnieją jednak szczególne okazje, takie jak ciąża mnoga, w której musimy mieć inne rodzaje opieki lub które będą wymagać innego postępowania niż zwykła ciąża. Dzielimy się tobą 15 pytań, które powinieneś zadać lekarzowi, jeśli jesteś w ciąży z bliźniakami.

Jakiego rodzaju są bliźniakami?

Zwykle, gdy mówimy o ciąży, w której przychodzi dwoje dzieci, mamy na myśli ciążę bliźniaczą lub bliźniaczą. Jednak Istnieją dwa typy: bliźnięta jednojajowe (powszechnie nazywane „bliźniakami”) i bliźniaki dizygotyczne (bliźniaki). Główną różnicą jest to, że w pierwszym zapłodnieniu miało miejsce w tej samej zalążku tym samym nasieniem, natomiast w drugim przypadku występuje, gdy dwa zalążki są zapłodnione przez inne nasienie.

Jaka jest różnica u niemowląt i innych bliźniaków i bliźniaków?

Czy powinienem szukać specjalisty od ciąż mnogich?

Ginekolodzy są gotowi poradzić sobie zarówno z ciążą pojedynczą, jak i mnogą, ale jeśli masz możliwość skorzystania ze specjalisty w zakresie ciąży mnogiej, śmiało. W szczególnych przypadkach, na przykład w bardzo zaawansowanym wieku lub u kobiet z historią ciąży wysokiego ryzyka lub skomplikowanych ciąż, być może byłoby dogodne, aby ją znaleźć.

Czy wszystkie ciąże bliźniacze są uważane za ciąże ryzykowne?

Niekoniecznie To zależy od historii medycznej matki i warunków, w których rozwija się ciąża. Zwykle, w przeciwieństwie do zwykłej ciąży, badania lekarskie są częstsze na początku trzeciego trymestru ze względu na ryzyko przedwczesnego porodu, ale można je rozpocząć wcześniej pod pewnymi warunkami, na przykład w przypadku, gdy dzieci dzielą łożysko ( takich jak bliźniaki jednojamowe lub monoamniotyczne), w których korekty należy przeprowadzać częściej od drugiego trymestru.

Jakie ryzyko lub powikłania występują w ciąży bliźniaczej?

Ciąża mnoga wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia pewnych powikłań w czasie ciąży, ale to nie znaczy, że one wystąpią. Po prostu ważne jest, aby je znać i być informowanym.

The najczęstsze powikłania w ciąży bliźniaczej są to:

  • Przedwczesna dostawa Średni czas trwania ciąży bliźniaczej wynosi 36 tygodni, ale około 30% porodów mnogich występuje przed 37 tygodniem.
  • Niska waga urodzeniowa W ciążach bliźniaczych ponad połowa dzieci ma niską masę urodzeniową.
  • Opóźniony wzrost wewnątrzmaciczny. W przypadku bliźniaków jest bardziej prawdopodobne, że występują zmiany w składnikach odżywczych, które pozyskują z łożyska, więc może wystąpić nierównowaga, która powoduje ograniczenie wzrostu jednego z dzieci (lub obu), tak że jego rozmiar nie jest zgodny z tygodniami ciąży.

Istnieją również częstsze powikłania, które matka może cierpieć w ciąży bliźniaków, takie jak stan przedrzucawkowy, niedokrwistość lub krwotok poporodowy, a także inne powikłania podczas porodu, takich jak ucisk pępowiny, splątane lub plecione sznury lub powikłania łożyska.

Ile powinienem przybrać na wadze?

Ilość kilogramów, którą zaleca się zwiększyć w czasie ciąży, będzie zależeć głównie od kilku czynników zdrowotnych matki, takich jak wzrost, typ ciała i waga przed ciążą.

Na podstawie informacji na stronie internetowej Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) jest to ilość kilogramów każdej kobiety powinna wzrosnąć w ciąży bliźniaczej, zgodnie z jej BMI:

  • Jeśli twoje BMI jest mniejsze niż 18,5, powinieneś zwiększyć z 22 do 28 kilogramów.
  • Jeśli twoje BMI wynosi między 18,5 a 24,9 (normalny lub zdrowy zakres), powinieneś zwiększyć z 16 do 24 kilogramów.
  • Jeśli twoje BMI wynosi od 25,0 do 29,9, powinieneś zwiększyć od 14 do 22 kilogramów.
  • Jeśli twoje BMI przekroczy 30,0, musisz zwiększyć od 11 do 19 kilogramów.

Czy muszę jeść więcej, bo spodziewam się dwojga dzieci zamiast jednego?

Nie słuchaj starego mitu o ciąży, który mówi, że powinieneś teraz jeść dla dwojga (wyobraź sobie z bliźniakami: dla trzech!). Podczas ciąży ważne jest, aby nie przytyć, ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego, cukrzycy ciążowej i porodu cesarskiego.

Powinieneś skonsultować to z lekarzem, ponieważ To on da ci najodpowiedniejsze wskazówki zgodnie z twoimi potrzebami, a tym samym unikać nadmiernego otłuszczenia się w ciąży i wydawać kilogramy.

Czy muszę wprowadzać jakieś zmiany w mojej codziennej rutynie?

Czekanie na więcej niż jedno dziecko stanowi większy wysiłek fizyczny dla matki, więc prawdopodobnie zauważysz objawy i dyskomfort ciąży wcześniej i z większą intensywnością. I choć może to być bardziej męczące, niekoniecznie oznacza to, że powinieneś wprowadzić radykalne zmiany w swojej rutynie lub zmniejszyć tempo swoich działań.

Dopóki jednak czujesz się komfortowo, a lekarz sprawdzi, czy ciąża przebiega normalnie, możesz kontynuować swoje działania może czujesz, że musisz nieco obniżyć swój dzienny rytm Aby było ciszej.

Czy mogę ćwiczyć?

W czasie ciąży zaleca się pozostawanie aktywnym i ćwiczenia, ponieważ dowiedziono, że może to pomóc w czasie porodu i zmniejszyć występowanie niektórych powikłań. Jednak W przypadku ciąży bliźniaczej należy skonsultować się z lekarzemCóż, zgodnie z twoją historią medyczną i warunkami, w których rozwija się Twoja ciąża, to on powie ci, jakie ćwiczenia możesz wykonać, a czego nie.

Czy powinienem zachować szczególną ostrożność?

Jak już powiedzieliśmy, prawdopodobnie nie musisz zachować szczególnej ostrożności, chyba że tak zaleci lekarz, ale ponieważ w ciąży bliźniaczej dyskomfort jest zwykle bardziej intensywny, możesz potrzebować więcej odpoczynku, ze względu na całą energię, którą twoje ciało zużywa, gestykulując jednocześnie dwoje dzieci.

Czy powinienem dostać szczepionkę?

Zaleca się, aby w momencie zajścia w ciążę kobieta była już zaszczepiona przeciwko różyczce, której szczepionka obejmuje również ochronę przed świnką i odrą, a jeśli jeszcze nie przeszła, również przeciwko ospie wietrznej.

Po zajściu w ciążę i wiedząc, że masz wszystkie niezbędne szczepionki, aby zapobiec infekcjom, które mogą spowodować uszkodzenie twojego dziecka, istnieją dwie szczepionki szczególnie wskazane w czasie ciąży: szczepionka przeciw grypie i krztusiec.

W Babies i innych Lepiej zapobiegać… Jakie szczepionki powinienem otrzymać w ciąży?

Jak będę się czuł ruchami moich dzieci?

Podobnie jak w przypadku objawów lub dyskomfortu ciąży, ruchy niemowląt w ciąży bliźniaczej pojawiają się przed pojedynczą ciążą. Kiedy czekamy na dziecko, zwykle zaczynamy odczuwać ich ruchy między 18. a 20. tygodniem, ale w ciąży bliźniaczej mogą odczuwać już dwa tygodnie wcześniej.

Ruchy te można wyczuć w różnych obszarach brzucha, a matki bardzo często identyfikują, który z nich był, ponieważ zwykle pozostają w tym samym miejscu. W przeciwieństwie do zwykłej ciąży, w ciąży bliźniaczej ruchy niemowląt mogą być bardziej bolesne, ponieważ w macicy jest mniej miejsca.

W którym tygodniu powinny urodzić się moje dzieci?

W przeciwieństwie do tych, w których spodziewane jest tylko jedno dziecko, a idealnym rozwiązaniem jest osiągnięcie 40 tygodni, w ciąży mnogiej czas trwania jest krótszy. Zwykle w przypadku ciąży bliźniaczej, gdzie wszystko idzie dobrze średni czas trwania wynosi 37 tygodni, według badań, bardzo idealny czas na urodzenie bliźniaków

Jaki rodzaj dostawy będę mieć?

Wcześniej uważano, że porody bliźniacze lub mnogie powinny zawsze następować po cięciu cesarskim, ale badania w ostatnich latach wykazały, że ciąża mnoga nie musi kończyć się cesarskim cięciem.

Na przykład w przypadku bliźniaków poród z pochwy jest dla nich bezpieczniejszy niż cesarskie cięcie, ponieważ po urodzeniu dopochwowo ryzyko zachorowania na poród było znacznie niższe u obu dzieci.

W innym badaniu ciąż bliźniaczych stwierdzono, że Cięcie cesarskie naprawdę nie zapewnia żadnych korzyści w porównaniu z porodem dopochwowym, a to nie stanowi znaczącego wzrostu lub zmniejszenia ryzyka śmierci płodu lub noworodka w porównaniu z porodem dopochwowym.

Dlatego, jeśli ciąża przebiega normalnie, bez powikłań i jeśli pierwsze dziecko jest dopasowane (to znaczy z głową w dół i gotową do porodu), poród pochwowy będzie najlepszym rozwiązaniem. Cięcie cesarskie powinno być wykonywane tylko w nagłych przypadkach lub w przypadku komplikacji.

W Babies i innych porodach bliźniaczych: co powinieneś wiedzieć o porodach mnogich

Jak długo trwa poród mnogi?

Chociaż fazy porodu są takie same w ciążach pojedynczych i wielokrotnychczas trwania porodu różni się znacznie w zależności od kobiety i ciąży, niezależnie od tego, czy dziecko będzie spodziewane, czy więcej.

Fakt bycia ciąża mnoga nie oznacza, że ​​poród będzie na ogół dłuższyFaza wydalenia będzie jednak dłuższa i potrwa dwa razy, ponieważ rodzą się dwoje dzieci.

W przypadku dostawy dopochwowej przerwa między porodem pierwszego i drugiego dziecka wynosi zwykle mniej niż godzinę. W przypadku dalszego opóźnienia lekarz musi podjąć decyzję i w zależności od sytuacji matki i dziecka zostanie wykonana sekcja C.

W bardzo szczególnych przypadkach i w pewnych okolicznościach może dojść do odroczenia porodu, tj. że dzieci rodzą się w różne dni. Może się to zdarzyć naturalnie, gdy skurcze ustaną po urodzeniu pierwszego dziecka (co jest bardzo, bardzo rzadkie, ale się zdarzyło) lub, z przyczyn medycznych, takich jak poprawa rokowania drugiego dziecka w przypadku porodu przedwcześnie

We wszystkich przypadkach ryzyko i korzyści powinny być analizowane przez personel medyczny, który podejmie najlepszą decyzję dla matki i dzieci.

Czy mogę karmić oba dzieci jednocześnie?

Oczywiście! Fakt, że są dwojgiem dzieci, nie oznacza, że ​​nie będziesz w stanie tego zrobić twoje ciało jest gotowe, aby je obu nakarmić a ponadto jest to najbardziej wskazane, ponieważ twoje dzieci będą ważyły ​​mniej po urodzeniu, ponieważ rodzą się przed zajściem w ciążę mnogą.

Istnieje kilka technik i pozycji do karmienia piersią w tym samym czasie i możesz nawet stworzyć własną podwójną poduszkę do karmienia piersią, ale jeśli wolisz, możesz karmić piersią pojedynczo bez problemów.

A jeśli masz jakieś pytania lub komplikacje, Nie wahaj się skontaktować z konsultantem ds. Laktacji, który zapewni niezbędne wsparcie, aby przeprowadzić go z powodzeniem, oraz porady dotyczące konkretnego przypadku.

U niemowląt i innych bliźniąt karmiących piersią: dziewięć kluczy do szczęśliwego karmienia piersią

Najważniejszą rzeczą w czasie ciąży jest mieć zaufanego lekarza, dzięki czemu czujesz się bezpiecznie. Nie bój się zadawać tych i wszystkich pytań, które uznasz za konieczne na temat ciąży i porodu, abyś był lepiej poinformowany i mógł spokojnie cieszyć się ciążą bliźniaczą.

Zdjęcia | iStock