Łożysko jest organem o zasadniczym znaczeniu w ciąży. Powstaje od momentu implantacji zarodka w macicy i odpowiada za przekazywanie dziecku tlenu i składników odżywczych niezbędnych do jego wzrostu, a także wydzielanie niezbędnych hormonów podczas ciąży i ochronę płodu w piersi matki przez filtrowanie szkodliwe substancje.
Może wystąpić powikłania łożyska gdy występują różne rodzaje anomalii lub powodują zmiany, które komplikują ciążę, poród i połóg.
Mogą występować zmiany w miejscu implantacji, stopień dojrzałości i postać łożyska, może wystąpić przedwczesne oderwanie lub mogą wystąpić problemy z porodem.
Następnie opiszemy szczegółowo cztery najczęstsze powikłania łożyska: łożysko przedwczesne, pęknięcie łożyska, starzone łożysko i łożysko przyczepione.
Placenta previa
Zwykle łożysko wszczepia się w kierunku dna jamy macicy, zwykle w kierunku jednej ze ścian macicy (przednia, tylna lub boczna). Jednak po wszczepieniu przez wewnętrzny otwór szyjny, w dolnej części macicy nazywa się łożysko previa.
Istnieją dwa rodzaje łożyska przedwczesnego: okluzyjne lub całkowite, gdy łożysko blokuje otwór szyjki macicy, a nie okluzyjne lub częściowe, gdy nie przeszkadza. W zależności od rodzaju łożyska przedwczesnego poród nastąpi przez pochwę lub przez cesarskie cięcie.
Jednak zdiagnozowano go dopiero w trzecim trymestrze ciąży, ponieważ jego wzrost jest proporcjonalnie mniejszy niż rozmiar jamy macicy. Oznacza to, że może się zdarzyć, że pod koniec ciąży, gdy macica się rozciąga, łożysko może odsunąć się od otworu szyjki macicy i pozwolić dziecku wyjść.
Objawem podejrzewającym obecność łożyska przedwczesnego jest: krwotok bez bólu lub innych objawów w drugiej połowie ciąży. W przypadku krwawienia tak powinno być natychmiast udać się do lekarza kto, jeśli zdiagnozuje łożysko previa wskaże odpoczynek, uniknie współżycia seksualnego i jakiegokolwiek wysiłku.
Ultradźwięki to sposób na zdiagnozowanie go, dlatego niezbędne jest co najmniej jedno badanie ultrasonograficzne w trzecim trymestrze ciąży, ponieważ przybycie na poród bez wiedzy o łożysku previa naraża matkę i dziecko na poważne ryzyko śmierci z powodu krwotoku.
Krwotok jest jedną z głównych przyczyn śmierci poporodowej, a łożysko previa jest jedną z najważniejszych.
Kobiety o największej predyspozycji do łożyska przedwczesnego to kobiety w wieku powyżej 35 lat, kobiety mnogie, te, które miały więcej niż jeden cesarskie cięcie i historia łożyska przedwczesnego.
U niemowląt i innych Co to jest zapalenie naczyniówkowo-rdzeniowe lub zakażenie łożyskaPrzedwczesne oderwanie łożyska
Zwykle łożysko oddziela się od ścian macicy po wydaleniu dziecka podczas porodu. Gdy objętość macicy gwałtownie spada, łożysko zaczyna się odłączać, dopóki nie zostanie wydalone, co stanowi ostatnią fazę porodu znaną jako poród.
Czasem częściowe lub całkowite oderwanie łożyska występuje przed porodem, przedwcześnie podczas ciąży lub podczas porodu.
Do najczęstszych objawów należą: ból brzucha i stwardnienie (nawet między skurczami), ciemne krwawienie z pochwy i ból pleców.
To komplikacja poważne ryzyko dla dziecka, ponieważ wpływa to na narząd, który dostarcza płodom składniki odżywcze i tlen. W zależności od stopnia oderwania może wystąpić łagodne, poważne cierpienie płodu, a nawet śmierć, jeśli oderwanie jest bardzo poważne.
Jest to problem, któremu nie można zapobiec, można go wykryć jak najszybciej poprzez monitorowanie płodu i badanie ultrasonograficzne.
Kobiety z większą predyspozycją do przerwania łożyska to kobiety w ciąży z wysokim ciśnieniem krwi lub stanem przedrzucawkowym, z cukrzycą, starością, palacze, z dużą liczbą wcześniejszych porodów oraz osoby z historią oddzielenia łożyska lub z urazem brzucha.
W przypadku pęknięcia łożyska należy usunąć dziecko forma natychmiastowa, albo przez pochwę, jeśli jest już zaawansowana, lub przez pilne cięcie cesarskie w przypadku, gdy nie rozpoczęła porodu.
Starzejące się łożysko
W normalnych warunkach starzenie się łożyska następuje pod koniec ciąży. Jego zadaniem jest odżywianie dziecka przez cały okres ciąży aż do porodu.
Czasami jednak po przekroczeniu terminu porodu lub z innych przyczyn, takich jak nadciśnienie lub stan przedrzucawkowy matki, dochodzi do starzenia się łożyska, zmniejszając jego normalne funkcjonowanie i narażając życie dziecka.
Istnieją różne stopnie dojrzałości lub starzenia się łożyska. Ważne jest, aby mieć odpowiednią kontrolę prenatalną, aby kontrolować poziom dojrzałości łożyska za pomocą ultradźwięków. Czasami zwapnienia widać w ich morfologii, ale jego obecność nie zawsze oznacza, że łożysko nie spełnia swojej funkcji.
Kiedy łożysko występuje w stopniu II lub III przed 34 tygodniem, można powiedzieć, że tak jest przedwcześnie postarzały.
Ta niewydolność determinuje niedożywienie macicy i może powodować przedwczesne porody, opóźniony wzrost wewnątrzmaciczny lub małą masę urodzeniową dziecka.
Istnieje zwiększone ryzyko starzenia się łożyska u kobiet w wieku powyżej 35 lat, mnogich, ze stanem przedrzucawkowym, paleniem tytoniu i niedoborami żywieniowymi
U niemowląt i innych osób Nowe badanie potwierdza, że jedzenie lub picie łożyska nie przynosi żadnych korzyści ani nie zapobiega depresji poporodowejPrzylegające łożysko lub łożysko accreta
Jest to placenta accreta nienormalnie przyczepiony do macicy. Dzieje się tak, gdy dochodzi do penetracji łożyska poza powierzchnię macicy i może zaatakować mięsień macicy lub sąsiednie narządy.
Może powodować krwawienie w ostatnim trymestrze ciąży, ale zwykle nie jest wykrywane przed porodem, gdy pojawiają się trudności w oderwaniu łożyska po urodzeniu dziecka i może powodować odwrócenie macicy.
W zależności od stopnia penetracji lub przyczepności łożyska (accreta, percreta lub increta) i zakresu przyczepionego łożyska, lekarz ocenić potrzebę usunięcia macicy Próba zdjęcia łożyska może pogorszyć problem.
Jest to jeden z powikłania łożyska rzadziej, co występuje głównie w przypadkach łożyska przedwczesnego.
U niemowląt i innych krwiaków wewnątrzmacicznych w ciąży: wszystko, co musisz wiedzieć
